用於偏頭痛治療的常用止吐藥

Compazine,Thorazine和Reglan用於偏頭痛噁心的攻擊

超過一半的人在偏頭痛發作期間出現噁心和嘔吐。 由於神經遞質多巴胺已被認為是偏頭痛期間噁心的主要介質,因此阻斷多巴胺受體的藥物(稱為多巴胺拮抗劑)可有效減少噁心和嘔吐。 有趣的是,這些止吐藥還能減輕偏頭痛,所以它們經常用作治療急性嚴重偏頭痛的唯一療法。

Compazine在偏頭痛治療

Compazine(丙氯拉嗪)等抗精神病藥物通常用於治療伴有噁心的嚴重偏頭痛。

除治療嚴重噁心和嘔吐外,Compazine還用於治療精神分裂症和廣泛性非精神病性焦慮症的短期治療。 Compazine可作為片劑,緩釋膠囊,口服液體形式,栓劑和小瓶 - 通過靜脈內(通過靜脈)或肌內(肌肉內)給藥。 由於口服藥物與偏頭痛相關的噁心和嘔吐困難,Compazine通過靜脈或肌肉注射緩解症狀 - 通常在急診室,緊急護理中心或診所。

Compazine的潛在副作用包括嗜睡,頭暈,視力模糊,皮膚反應,低血壓和閉經。 錐體外系影響也可能發生,如肌肉痙攣,煩躁不安, 帕金森綜合徵或遲發性運動障礙。

對Compazine(和其他抗精神病藥物)的罕見但可能危及生命的反應是神經阻滯惡性綜合徵,其引起多種症狀,包括發熱,肌肉僵硬和混亂。

索拉嗪在偏頭痛治療中的應用

噻嗪(氯丙嗪)是另一種抗精神病藥,有時用於治療急性偏頭痛和相關的噁心和嘔吐。

像Compazine一樣,它通常是靜脈注射或肌內註射,用於治療偏頭痛和噁心緩解。 根據2013年“急診醫學雜誌”的研究報導,根據2013年的研究,Thorazine與使用安慰劑(鹽水輸注)的人相比,改善了偏頭痛患者的頭痛,噁心和對光線和聲音的敏感度。 但是在這項研究中,與服用安慰劑的人相比,服用索拉嗪時站立時更多的人會感到困倦和頭暈。

Reglan在偏頭痛治療

Reglan(甲氧氯普胺)也阻斷多巴胺受體。 但與其他抗精神病藥不同,它用於增加排空胃的問題的人的胃動力,如糖尿病患者。 與Compazine類似,Reglan通常也用於治療偏頭痛相關的噁心和嘔吐,尤其是在急診室或緊急護理場所,並且非常有效。 事實上,2013年的一項Cochrane評價研究發現,與普坦Imitrex(舒馬曲坦)相比,Reglan和阿司匹林的組合改善了偏頭痛相關的噁心和嘔吐,副作用更少。

雖然Reglan比其他止吐藥的副作用更少,但常見的包括:

然而,像Compazine一樣,嚴重的副作用如錐體外系症狀和神經阻滯惡性綜合症可能發生(非常罕見)。 此外,Reglan可以增加一個人患抑鬱症和自殺念頭的風險。

底線

對於偏頭痛相關的噁心和嘔吐,通常使用阻斷腦內多巴胺受體(多巴胺拮抗劑)的藥物,特別是Compazine,Thorazine或Reglan。 這些藥物雖然非常有效,但確實存在一定的風險。 一定要告訴醫生,您需要治療您的所有健康問題和藥物,包括維生素,補充劑和非處方藥。

資料來源:

Bigal ME,Bordini CA&Speciali JG。 靜脈注射氯丙嗪用於急診科治療偏頭痛:一項隨機對照試驗。 J Emerg Med 2002年8月; 23(2):141-8。

Flake ZA,Linn BS和Hornecker JR。 走動式環境中止吐藥物的實用選擇。 Am Fam Physician 2015年3月1日; 91(5):29306。

LáinezM JA,García-Casado A&Gascón。 偏頭痛嚴重噁心嘔吐的最佳​​治療:改善患者預後。 患者相關結果測量 2013; 4:61-73。

美國食品和藥物管理局。 用藥指南:Compazine。 2016年2月4日進入。

美國食品和藥物管理局。 用藥指南:Reglan(甲氧氯普胺注射液)。 2016年2月5日進入。

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