兒童徑向頭半脫位
護士的肘部是幼兒常見的肘部損傷 。 受傷會導致肘關節骨頭之一(半徑)的半脫位 。 半脫位意味著骨頭滑出適當的位置。 護士女性的肘部損傷通常發生在5歲以下的兒童。
原因
護士女僕的胳膊可以有多種方式,但經典的機制是突然拉扯小孩的胳膊。
例如,試圖阻止孩子跌倒的成年人可能會突然用手拉動孩子。 如果手臂處於某個位置,橈骨頭容易發生半脫位。 當一個成年人或年長的孩子獨自摟著一個小孩在空中搖擺時,也會發生這種傷害。
症狀
橈骨頭半脫位患兒肘關節周圍突然疼痛。 孩子們經常握住他們的手臂彎曲身體。 護士肘部的常見症狀包括:
- 肘部周圍突然疼痛
- 無法彎曲肘部
- 肘部周圍腫脹或變色
通過X射線顯示護士女肘的診斷,顯示橈骨頭偏離位置。 由於兒童骨骼未完全形成,因此診斷可能很困難,並且看到半脫位可能很困難。 可以獲得未損傷的肘部的X射線用於比較。
如果診斷不清楚,其他檢查如超聲檢查可能會有所幫助。
你的醫生還會考慮其他可能導致類似症狀的問題,包括肘部骨折和先天性橈骨頭脫位。
治療
半脫位的橈骨頭通常可以由醫生放回原位。
有時使用鎮靜劑來獲得舒適感,但這通常不是必需的。 當橈骨頭重新定位(稱為縮小 )時,您的醫生通常會感覺到它“彈出”回位。 孩子通常會感到疼痛立即改善。 該操作通過在彎曲肘部時保持對橈骨頭的壓力的同時旋轉前臂來執行。
如果快速治療損傷,並且如果這是兒童首次橈骨頭半脫位,那麼通常不需要固定。 在某些情況下,夾板可能會應用約一周。 如果發生多個橈骨頭半脫位,可以施用一段時間以允許肘周圍的韌帶痊癒。
預防
父母需要意識到他們孩子身體的極限; 他們很有韌性,但他們可能會受傷! 盡量不要在一隻手臂的末端抬起孩子 - 手或手腕的突然拉動可能會導致幼兒橈骨頭半脫位。
資料來源:
“護士女僕的手肘”美國骨科醫師學會。 2014年2月。