雖然外用類固醇在減少炎症方面有巨大的益處,但它們也可能具有某些副作用。 許多這些影響與長期使用有關,但其他影響可能在開始治療的幾天內發生。
7種最常見的副作用的範圍從輕度到短暫到持久和永久。
快速耐受性
由於反複使用,快速耐藥是局部類固醇反應迅速下降。
過度使用類固醇會導致皮膚對藥物產生耐受性,使它們無用。 當發生這種情況時,人們會經常增加劑量或更頻繁地使用類固醇,這只會增加人對藥物的耐受性。 通常可以通過停止治療七天然後重新開始逆轉效果。
類固醇酒渣鼻
類固醇紅斑痤瘡是在已經患有紅斑痤瘡的皮膚白皙的人中通常觀察到的副作用。 一個典型的例子發生在一個人將非常溫和的類固醇應用於臉部以抵消臉部潮紅 。 起初,類固醇產生了令人滿意的結果,但隨著寬容的發展,個體會訴諸使用更有效的面霜。
此時,任何嘗試使用較低強度的類固醇(或切斷或完全停止)都可能導致激烈的面部發紅和形成充滿流體的腫塊(稱為膿皰 )。
皮膚萎縮
在同一區域反複使用外用類固醇可導致表皮變薄(皮膚外層)和真皮結締組織(皮膚中層)的變化。
發生這種情況時,皮膚可能會退化並變得鬆弛,起皺和發亮。
受影響的區域可能明顯比周圍皮膚薄,具有可見的蜘蛛脈(毛細管擴張),色素沉著不足以及下伏靜脈的突然突出。 一旦停止使用類固醇,萎縮通常是可逆的,但皮膚可能需要數月的時間才能變得正常。
妊娠紋
在皮膚接觸皮膚的部位(如腹股溝和腋窩)重複使用局部類固醇可導致妊娠紋(皮紋)。 外用類固醇使用的妊娠紋是永久性的,不可逆轉的。 他們可能很癢,可能需要較低強度的類固醇來治療潛在的瘙癢。
感染改變
由於外用類固醇改變免疫系統的工作方式,它們可以抑制皮膚對抗細菌和真菌感染的能力。
一個典型的例子是當某人將外用類固醇應用於發癢的腹股溝皮疹時。 如果原因是真菌,皮疹會變得更紅,更癢,並且比典型的真菌感染更廣泛地傳播 。 這可能導致稱為癬隱姓埋名的情況,其中皮疹發炎並伴有可見的膿皰。
外用類固醇過敏
有些人對局部類固醇(也稱為載體)的非活性成分過敏。 對皮炎患者進行斑貼試驗表明,有4%至5%的人對這些成分過敏。 患有慢性皮膚病並且使用多種處方(包括非處方局部類固醇)的患者發生這些過敏的風險較高。
青光眼
青光眼是一種眼內壓力增加至損傷視神經的疾病。 有長期使用眼部周圍局部類固醇後發生青光眼的人的孤立報告。 發生這種情況的原因尚未完全明了,但據信足夠的類固醇可被吸收到周圍組織中以滲入眼內。
>來源:
> Dey,V.“濫用局部皮質類固醇:一項不良事件的臨床研究”。 Ind Derm Online Jour。 2014年10月至12月; 5(4):436-440