傷害後的疼痛
復發性角膜侵蝕是角膜頂層上的細胞反復開放或分解。 構成角膜頂層的細胞稱為上皮細胞。 這些上皮細胞通過下面的層與角膜緊密結合，稱為鮑曼層。 鮑曼的層像膠水一樣將上皮細胞緊緊地固定在眼睛上。
Bowman的層由膠原蛋白製成。 當這個層被損壞或不健康時，上層細胞的頂層不能正確癒合並且不能正確地綁定到鮑曼層。 結果，上皮細胞容易脫落。 上皮細胞再生，但它們很難錨定到鮑曼氏層。 不時，上皮細胞容易脫落，留下類似於眼睛劃傷或擦傷的開放性疼痛。
風險因素
復發性角膜糜爛通常是由於角膜和鮑曼氏層先前受傷造成的。 如果您用尖銳的器械或指甲損傷眼睛或在眼部造成角膜磨損而造成切紙，您將有可能發生角膜侵蝕復發。
患有某些角膜營養不良（上皮基底膜營養不良（EBMD），Reis-Bucklers營養不良，晶狀體營養不良，粒狀營養不良，Fuch氏內皮營養不良）的人也可能有角膜糜爛反復發作。
在這些人中，角膜的前部或前部可能會患病，導致上皮細胞不能緊密地與角膜結合。 有時他們可能會自發地發生糜爛，但如果患有前基底膜疾病的人受到眼睛傷害，那麼他們在晚年發生角膜糜爛復發的風險要高得多。
如果患有先前的眼睛損傷，那些患有乾眼綜合徵的患者也可能更容易發展為複發性糜爛。
症狀
復發性角膜糜爛的症狀與角膜磨損相似。 復發性角膜糜爛的人傾向於抱怨以下幾點：
- 劇烈的痛苦
- 多沙，砂礫般的眼睛感覺
- 光敏感度
- 撕裂
- 發紅
- 模糊的視野
- 無法控制的眨眼（眼瞼痙攣）
循環
復發性角膜擦傷可以在任何時間發生，但通常在發生角膜磨損後數週內發生。 人們往往會回憶起，幾週前他們眼睛有一些類型的創傷。
遭受復發性糜爛的人傾向於在第一次醒來時在早晨經歷其症狀。 睡覺時眼睛通常有點乾燥。 這種干燥使得眼睛變得粘稠，所以眼睛在早晨第一次打開眼睛時可能會將上皮細胞從眼睛表面拉出。 一些遭受這些侵蝕的人每周可能會有2-3次，有些人每年只能感受兩次。 有些人在一年中某些時候天氣發生變化時可能會遇到更多。
診斷
您的眼科醫生在仔細觀察後可能會診斷復發性角膜糜爛。
通常會發現最近用尖銳物體對眼睛造成的傷害。 你可能抱怨痛苦和光敏感似乎來來往往。
你的視力將被測量。 然後你的醫生會灌註一種稱為熒光素的特殊黃色染料。 眼睛的小部分會吸收染料，使鈷藍光照射到眼睛上，從而使糜爛變得明顯。
治療
治療可能包括用睫狀肌麻痺劑滴眼液鎮靜眼睛 。 睫狀肌麻痺性眼藥水暫時使眼內肌肉發生痙攣的肌肉麻痺，導致疼痛。 由於經常性糜爛像開放式傷口，它們可能會被感染。
如果您有發生感染的風險，可以開具抗生素。 在某些情況下，繃帶隱形眼鏡將應用於角膜幾天或幾週。 這種繃帶就像一種創可貼，可以排除外來物質，保護角膜免受眼瞼與糜爛的摩擦。 你的醫生可能首先要求你經常回來，以確保糜爛癒合並且不會感染。
預防
每天多次給予人工淚水將保持您的眼睛濕潤，並確保上皮細胞的健康。 眼藥膏可能在睡前規定。 因為你的眼睛在睡覺時可能會變乾，所以給予軟膏提供一個墊子，這樣當你在早上醒來時，眼瞼不會粘在角膜上。 睡覺時戴眼罩可能會使夜間風扇產生不必要的空氣，從而可能在夜晚乾涸你的眼睛。 藥物滴眼液（Muro 128）可能是為了抽出多餘的角膜液以保持角膜層緊密而規定的。 可以進行稱為前基質穿刺的過程，其中醫生使用一種外科手術針在角膜中產生小的穿刺以創建上皮細胞將更緊密地結合的區域。
光治療性角膜切除術（PTK）是另一種可能的治療方法，其中將激光施加到Bowman層上，這使得組織更緊密地結合上皮細胞。 這可能會在以前的治療失敗時完成。
資源
Kabat，Alan G，OD和Joseph Sowka，OD“結束復發性惡夢，復發性角膜侵蝕是一項挑戰，但大多數患者對保守治療的反應良好。” 7/07/2007視光學回顧。