乳腺癌概述
隨著組織中的正常細胞開始生長並以失控的方式分裂,乳腺癌發生。 隨著它們的生長,細胞經常(但並非總是)在乳房內形成腫瘤,在乳房X光檢查中可以被感覺為腫塊或增厚之前檢測到腫瘤。
重要的是要注意,並非所有的乳房腫塊都是乳腺癌,並非所有的乳腺癌都有腫塊。 然而,乳房中的所有腫塊或增厚部位需要醫療照顧,以確定它們是乳房中可能發生的許多良性腫塊之一還是真正的癌症。
乳腺癌不是單一的疾病; 研究證據表明,有許多亞型的乳腺癌。 他們在不同的群體中以不同的速度發生,並對治療作出不同的反應 有些人比其他人更具侵略性,長期存活率有很大差異。
>看看乳房的解剖和癌症的階段。
常見乳腺癌
乳腺癌最常發生於將乳汁輸送到乳頭的乳房管道。
這些類型稱為直腸癌,約佔所有乳腺癌的80%。 小葉癌從產生母乳的腺體(小葉)開始,佔所有乳腺癌的約8%。
當癌症被限制在乳房管道或小葉的細胞內時,它被稱為原位 ,意思是“在現場”。 突破導管壁或小葉細胞擴散到周圍乳房組織的癌症被描述為侵入性或浸潤性乳腺癌 。
其他乳腺癌
炎症性乳腺癌被認為是一種罕見但具有侵襲性的癌症,表現為無腫塊,並導致受累乳房呈現腫脹,紅色或發炎的外觀。
佩吉特的乳房疾病也很少見,涉及乳頭的皮膚,通常是乳頭周圍皮膚的黑色圓圈。
轉移性乳腺癌 ,也稱為IV期乳腺癌,是一種從乳房開始並擴散至遠端器官如大腦,骨骼,肺和肝臟的癌症。 大約6%至8%的女性和男性在首次確診時發生轉移。 轉移性癌症發生時,通常在接受早期癌症治療數月至數年後被診斷出來。
誰得了乳腺癌?
如果你有乳房組織,你可以發展為乳腺癌。 雖然主要發生在女性身上,但美國每八名婦女中就有一名在其一生中發展為浸潤性乳腺癌,但男性也患有乳腺癌。
在皮膚癌之後,乳腺癌是居住在美國的女性中被診斷最多的癌症; 不幸的是,除肺癌外,乳腺癌死亡率高於其他癌症的死亡率。
根據國家癌症研究所的數據,大多數年齡組的白人女性乳腺癌發病率最高,其次是非洲裔美國人/黑人,西班牙裔/拉丁裔,亞太裔島民,美洲印第安人/阿拉斯加原住民女性。
在美國,40歲以前的非裔美國女性的乳腺癌發病率較高,而且在美國每個年齡階段死於乳腺癌的比例都高於美國任何其他種族/族裔的女性。 西班牙裔/拉丁裔女性比非西班牙裔白人女性更容易患乳腺癌。
增加發展乳腺癌風險的因素
衰老:隨著年齡的增長,女性患乳腺癌的機率會增加。
家族史:一名患有乳腺癌的母親,姐妹或女兒的女性患乳腺癌的風險是沒有一級親屬被診斷患有乳腺癌的女性的兩倍。 注意:大約85%的乳腺癌發生在沒有乳腺癌家族史的女性中。
遺傳學 :所有乳腺癌的5%至10%可以與患有遺傳於母親或父親的基因突變的女性和男性相關。 BRCA1和2基因是最常見的。 這些突變中的任何一種都會大大增加乳腺癌的終生風險。 這些突變也增加女性患卵巢癌的風險。
緻密乳房:在乳房X線照片上顯示緻密乳房百分比高的乳腺癌患乳腺癌的風險高於乳房組織密度很低或無乳房組織的相似年齡女性。 在密集的乳房中,如腫瘤,異常可能更難以在乳房X線照片上檢測到。
種族:在美國,乳腺癌更常見於白人婦女,最不常見於阿拉斯加原住民婦女。
增加乳腺癌發生風險的行為
體重:研究發現,絕經後婦女未使用絕經激素治療的患乳腺癌的機率較高,與健康體重的同齡人相比,其體重顯著超重。
乳腺癌的誤解
你可以用種植體進行乳房檢查嗎?
吸煙:美國癌症協會的研究人員發現吸煙婦女患乳腺癌的風險增加,尤其是那些在第一個孩子出生前就開始吸煙的人。
酒精:美國國家癌症研究所報告說,超過100項研究記錄與飲酒有關的乳腺癌風險增加。
不活躍的生活方式:一生中失去活力的女性可能患乳腺癌的風險增加。
乳腺癌症狀
請記住,注意到這些症狀可能並不意味著乳腺癌的責任。 也就是說,如果您遇到任何問題,請務必引起醫生的注意。
- 乳房腫塊
- 乳房疼痛:也就是說,乳腺癌在早期階段通常是無痛的。 乳房疼痛可能由許多不同的非癌性乳房狀況引起。
- 乳房的大小或形狀明顯變化
- 部分乳房的皮膚凹陷(如橘皮)
- 乳房上的皮膚發紅或出現皮疹:它可能類似於乳房炎,乳房感染,通常會影響正在哺乳的女性。
- 乳頭周圍有片狀或硬皮看起來的皮膚
- 向內轉動乳頭
- 乳頭溢液(可能與血液)
乳腺癌如何診斷
常規乳房X線照片或體檢結果可能表明乳腺癌可疑。 確認乳腺癌診斷的唯一方法是進行活組織檢查並從相關區域取出組織樣本。 樣本需要由作為醫生的病理學家在顯微鏡下檢查以檢查癌細胞。 如果發現癌細胞,病理學家將評估癌症的特徵並撰寫有關結果的報告。
您獲得的活檢類型取決於幾個因素,包括腫瘤的大小和位置,以及醫生對此的關注程度。 選項包括:
- 細針抽吸:該過程由乳房外科醫生或放射科醫師使用具有中空中心的細針從相關區域提取細胞樣品進行。
- 核心針活組織檢查:這種活檢使用比用於細針抽吸的組織樣本更大的空心針。
- 手術活組織檢查:在該活組織檢查過程中,外科醫生使用手術刀切穿皮膚以移除待由病理學家檢查的一塊組織。
探索我們的乳腺癌診斷部分獲取更多有關測試和篩查的詳細信息。
如何治療乳腺癌
雖然有幾種治療乳腺癌的選擇,但是用於特定病例的種類和數量取決於癌症的類型和擴散程度。 通常,被診斷患有乳腺癌的女性或男性將接受一次以上的治療。
- 手術:大多數乳腺癌患者接受手術切除其癌症。 那些患有早期乳腺癌的患者通常可以選擇進行保乳手術以清除腫塊和周圍組織的邊緣。 這種手術通常是放射治療。
- 化療:當治療需要係統性的方法來殺死可能已經超出乳房的癌細胞或在手術之前使腫瘤縮小時,患者接受化學療法治療,化學療法是以藥丸形式或靜脈給藥的特殊藥物。
- 激素療法:一種口服藥物,可阻止癌細胞獲得所需的激素。 經常採取積極治療以防止複發的女性和男性。
- 生物治療:幫助患者的免疫系統對抗癌細胞的治療。
- 放射治療:這種治療方法使用高能射線殺死癌細胞。 治療通常在星期一至星期五進行幾週。 治療簡單而無痛。
我們的乳腺癌治療部分將詳細介紹這些內容,如果您正在探索選項,這是一個很好的開始。
早期檢測和乾預
在乳腺癌擴散到乳房之外並通過淋巴系統之前,它仍處於早期階段的癌症中,尋找並治療乳腺癌,可提供最佳的預後。
患有早期癌症的女性和男性往往是乳房保留手術的候選人,例如乳房腫瘤切除術,並且可能不需要進行化療治療。
早期檢測需要:
- 了解你的乳房通常的外觀和感覺,並向你的醫生報告任何變化或症狀
- 每年看看你的醫生進行全面的乳房檢查
- 如果您年齡在40歲以下並有乳腺癌家族史,請與您的醫生談談您何時需要開始年度乳房X線照片並討論是否需要進行遺傳諮詢
- 如果你40歲以上沒有乳腺癌家族史,那就定期做乳房X光檢查。 注意:乳房X光檢查可以在感覺到乳腺癌之前幾年檢測到,而治療更容易。
來自一個詞
今天在美國有超過三百萬的美國人曾聽過“你有乳腺癌”的字眼。 我們正在證明,乳腺癌可以成功治療。 當乳腺癌在早期被捕獲時,可以更保守地治療乳腺癌並縮短恢復時間。
>來源:
>美國癌症協會。 什麼是乳腺癌? 醫學評論:09/25/2014。 修訂日期:2016年5月4日。
>疾病控制中心。 年輕女性的風險因素。 查看:2014年3月13日更新:2014年3月13日。
>國家癌症研究所。 乳腺癌快照。 發布日期:2014年11月5日。