糖尿病在美國是一個日益嚴重的問題。 根據疾病控制和預防中心的數據，2012年有超過2900萬美國人患有糖尿病 ，8600萬人患有糖尿病前期 。這一數字持續上升，並伴隨著隨之而來的醫學並發症。
糖尿病與眼病（視網膜病），心髒病（ 冠狀動脈病 ），腎病（ 腎病 ）和神經病 （ 神經病 ）有關。
糖尿病患者的心髒病發作和卒中住院率分別是非糖尿病患者的1.8和1.5倍。
這種疾病正在耗費美國和醫療保險，不僅在健康和生活質量方面，還有美元和美分。 據估計，該病的直接醫療費用達1,760億美元，僅2013年一年就降低了生產率達690億美元。
糖尿病需要花費多少錢？
醫療保險篩查糖尿病
醫療保險覆蓋面臨患病風險人群的免費糖尿病篩查。 測試條件可能包括空腹血糖測量，簡單的血液測試，檢查禁食8至12小時後血液中有多少糖。 其他選項包括口服葡萄糖耐量試驗 ，該試驗測量血糖水平在葡萄糖激發前後的水平。 血紅蛋白A1c測試是另一種方法，可以反映您的血糖在三個月內的平均水平。
如果您有下列情況之一，您有資格每12個月進行一次糖尿病篩查測試：
或者，如果您至少有以下兩項標準，您可能有資格每年進行兩次糖尿病篩查：
- 65歲或以上
- 一級親屬中的糖尿病家族史（父母，兄弟姐妹）
- 妊娠糖尿病 （懷孕期間的糖尿病）或提供重達9磅或以上的嬰兒
- 超重（體重指數在25到30之間）
如果您被診斷患有糖尿病前期，意味著您的血糖水平高於正常水平，但不足以被歸類為糖尿病，那麼Medicare將每年覆蓋兩次糖尿病篩查測試。
醫療保險覆蓋的糖尿病用品
如果您被診斷患有糖尿病，您的醫務人員可能希望您監測血糖。 無論您是服用口服藥物還是胰島素來管理您的血糖，都可能出現這種情況。 Medicare B部分的福利涵蓋以下用品，並允許您正確測試血糖。 儘管通常您可以免費提供血糖儀，但您將為這些耗材支付20％的共同保險費用。
- 葡萄糖監視器
- 控制解決方案
- 採血針
- 試紙
對於那些患有糖尿病性神經病和相關足部疾病的人，Medicare B部門每年可以覆蓋一次特殊治療鞋和插入物。 這些鞋花費20％的共同保險，並需要醫療保險批准的醫生處方。
不僅如此，這些鞋子的醫療供應商必須與醫療保險計劃簽訂合同。 為了確保獲得最佳效果，Medicare還支付這些鞋子和/或插入物的正確安裝。
對於那些需要胰島素的人來說，需要更多的設備和用品來管理藥物。 這包括：
- 酒精擦拭
- 紗布墊
- 胰島素泵
- 針
- 注射器
除了在Medicare B部分下覆蓋為耐用醫療設備的胰島素泵之外，這些耗材應由您的D部分藥物計劃涵蓋。 您的Medicare D部分藥物計劃將涵蓋包括胰島素在內的藥物，只要它們符合您計劃的藥物配方，就可以治療您的糖尿病。
醫療保險的糖尿病管理
如果您患有糖尿病，您的醫療保健提供者將希望採取必要的措施來阻止並發症的發展。 除了監測血糖，處方藥物和進行常規檢查之外，他們可能需要引薦您查看某些專家。
- 腎病專家（腎臟醫生）：腎病專家可能會監測患有糖尿病相關腎臟問題的患者，希望能夠減緩或預防疾病的進展。 評估的頻率將取決於腎病的嚴重程度，並且每次就診需要20％的共同保險費用。
- 營養師：所有糖尿病患者都應該和營養專家一起提供一對一的醫療營養諮詢。 如果你的醫生接受這項任務 ，初次就診和隨訪評估是免費的。
- 眼科醫生（眼科醫生）：患有糖尿病的人越多，發生視網膜病的風險就越高。 視網膜病使你有視力下降的風險，在嚴重的情況下會導致失明 。 預計支付醫療保險20％的聯合保險以涵蓋建議的每年擴張眼科檢查。
- 足病醫生（足醫）：糖尿病患者，尤其是那些患有糖尿病相關神經損傷的患者，每年有資格獲得足病醫生或其他合格專業人員的評估。 腳醫會監測感覺變化以及血液流向腳部的血流量減少，這可能會導致皮膚潰瘍和其他並發症 。
小組班也可以提供糖尿病自我管理培訓和教育。 這些自我管理服務適用於剛剛被診斷患有糖尿病的人，但也適用於任何處於疾病並發症風險中的人。 在服務的第一年，醫療保險將覆蓋長達10個小時的自我管理培訓（1小時一對一會議和9小時小組會議）。 在隨後的幾年裡（從最初的培訓開始至少一個日曆年），只要培訓在至少30分鐘的小組課程中進行並且每個小組包括2至20人，醫療保險每年將承擔額外的兩小時培訓。 自掏腰包，每場會議將花費20％的共同保險。
醫療保險旨在預防糖尿病
醫療保險和醫療補助服務中心將糖尿病預防作為優先事項。 “平價醫療法案”支付的價值1180萬美元的舉措在2011年與美國國家青年協會基督教協會（YMCA）試行了一項試點計劃。其目標是促進長期改變生活方式， 促進健康飲食並定期進行體育鍛煉。 試點結果令人印象深刻，現在正在作為2018年全國糖尿病預防計劃實施。
試點研究表明，醫療保險參與者患糖尿病的風險降低5％，並在15個月內將這些受益者的醫療支出減少2,650美元。 短期儲蓄表明該計劃將為自己付出代價。 更好的是，從長遠來看，它可以為醫療保險節省大量的資金。 一個國家的健康可能受益於這種簡單的預防方法。
>來源：
> 2014年全國糖尿病統計報告。 疾病預防控制中心網站。 http://www.cdc.gov/diabetes/data/statistics/2014StatisticsReport.html。
>醫療保險計劃：根據醫師費用計劃修訂付款政策並對2017年中期的B部分進行其他修訂。疾病控制和預防中心網站。 https://www.federalregister.gov/documents/2016/11/15/2016-26668/medicare-program-revisions-to-payment-policies-under-the-physician-fee-schedule-and-other-revisions。
> 醫療保險涵蓋的糖尿病用品和服務的概述。 醫療保險和醫療補助服務中心網站。 https://www.cms.gov/Outreach-and-Education/Medicare-Learning-Network-MLN/MLNMattersArticles/downloads/se0738.pdf。
>關於糖尿病的統計數據。 美國糖尿病協會網站。 http://www.diabetes.org/diabetes-basics/statistics/。