2型糖尿病概述
2型糖尿病是一種進行性的慢性疾病,與你體內調節血糖的挑戰有關。 它通常與廣泛的炎症有關。 你的胰腺產生激素胰島素 ,將糖(葡萄糖)轉換成立即使用或儲存的能量。 對於2型糖尿病,您無法有效使用該胰島素。 雖然你的身體會產生激素,但要么不足以跟上系統中葡萄糖的數量,要么正在生產的胰島素沒有得到應有的使用,這兩者都會導致高的血糖水平 。
雖然這會產生不同類型的並發症,但良好的血糖控制措施可以幫助預防它們。 這在很大程度上依賴於生活方式的改變,如體重減輕,飲食習慣改變,運動以及某些情況下的藥物治療。 但是,根據您的年齡,體重,血糖水平以及您患糖尿病的時間長短,您可能不需要立即開處方。 治療必須為你量身定制,雖然找到完美的組合可能需要一點時間,但它可以幫助你過上健康,正常的糖尿病生活。
什麼原因導致2型糖尿病?
2型糖尿病最常見的是那些基因易患,超重,導致久坐的生活方式,血壓高,和/或由於體重過重導致胰島素抵抗的人。 某些種族的人更可能患上糖尿病。 其中包括:非洲裔美國人,墨西哥裔美國人,美國印第安人,夏威夷原住民,太平洋島民和亞裔美國人。 這些人群更可能超重,並且血壓高,這增加了患糖尿病的風險。
隨著年齡的增長,你的糖尿病風險也會增加。
不良飲食和吸煙也會影響您的風險。
2型糖尿病的並發症是什麼?
糖尿病有許多並發症。 了解並理解這些並發症的徵兆很重要。 如果發現得早,可以治療這些並發症中的一些並防止其惡化。 預防糖尿病並發症的最好方法是保持血糖控制良好。 高血糖水平會導致血管本身以及血細胞(主要是紅細胞)的變化,這些血細胞會損害到各種器官的血流。
糖尿病的並發症分為兩類:微血管(對小血管的損害)和大血管(對大血管的損害)。 它們可以包括:
- 腎病(腎病)
- 神經損傷(神經病),這是腳和手中最常見的,但也可能導致勃起功能障礙
- 眼病(視網膜病)
- 外周動脈疾病(影響下肢和上肢血管的疾病)
- 高血壓和心髒病
- 胃輕癱(對胃中神經的損傷)
- 蕭條
2型糖尿病的症狀是什麼?
通常人們在血糖非常高時才會出現糖尿病症狀。 糖尿病的症狀包括:口渴增加,排尿增多,飢餓增加,極度疲乏,肢體(手和腳)麻木和刺痛,痊癒緩慢的傷口和視力模糊。 有些人還會經歷其他不太常見的症狀,包括體重減輕,皮膚幹癢,酵母菌感染增加,勃起功能障礙和黑棘皮病(在皮膚褶皺或皺紋中發現的“天鵝絨狀”厚的斑塊,這是指示性的的胰島素抵抗)。
如果您遇到任何這些症狀,請不要忽視它們。 預約看看你的醫生。 越早發現糖尿病,越有可能預防並發症。
2型糖尿病如何診斷?
糖尿病的診斷可以使用各种血液檢查來完成。
如果您患糖尿病的風險增加,患有糖尿病症狀,或患有糖尿病前期(糖尿病的主要警告信號),您的醫生將檢查您是否患有糖尿病。 如果您年齡超過45歲,有疾病家族史,超重或因其他原因導致您的風險增加,您的醫生還可能會檢查您是否患有糖尿病。 用於檢查糖尿病的測試與用於檢查糖尿病前期的測試是相同的。
空腹血糖測試:這項測試檢查血糖,當你至少八小時沒有吃東西時。 空腹血糖高於126可能預示著糖尿病。 你的醫生會重新檢查這個以確定你是否患有糖尿病。
葡萄糖耐量測試:這是一個測試,檢查你如何響應糖。 你會得到一個糖樣(兩個小時75克)。 如果您的血糖在此時間之後超過目標,您可能會被診斷患有糖尿病。
血紅蛋白A1c:該測試在三個月的過程中檢查血糖。
如果您的血糖超過6.5%,您可能會被認為患有糖尿病。
隨機血糖測試:如果您正在經歷糖尿病症狀 - 增加口渴,疲勞,排尿增加,您的醫生可以進行此項測試。 如果您的血糖超過200mg / dL,您可能會被認為患有糖尿病。
如果您沒有任何症狀,並且這些測試中的任何一項都是陽性,美國糖尿病協會建議抽取新的血液樣本以確認診斷。
我該如何避免2型糖尿病?
雖然你無法改變年齡增長,家族史或族裔,但你可以通過減少體重和腰圍,增加活動量和降低血壓的方式來改變。
吃富含纖維,非澱粉類蔬菜,瘦蛋白和健康脂肪的均衡飲食可以幫助你達到目標體重並減少腰圍和體重指數(BMI)。 減少加糖飲料 (果汁,蘇打水) 的攝入量是減輕體重和降低血糖的最簡單方法。 如果你是高血壓並且對鹽敏感的人,則要減少攝入鈉; 不要給食物加鹽,閱讀包裝標籤中添加的鈉,減少快餐的攝入量並取出。 不要節食。 相反,適應一種健康的飲食方式,你會很享受的。
定期鍛煉,每天約30分鐘或每週150分鐘,也可以幫助減輕體重和血壓。 最後,如果你吸煙,目的是戒菸。 吸煙會增加中風 ,血壓和心髒病發作的風險,戒菸可以降低患糖尿病的風險。
我如何管理我的糖尿病?
好消息是,如果你患有糖尿病,你在控制疾病方面有很大的控制力。 雖然每天都很難控制疾病,但對糖尿病患者的資源和支持是無止境的。 接受盡可能多的教育對你來說很重要,這樣你就可以利用所有好的信息(並清除壞道)。
不要讓別人讓你感覺像糖尿病的診斷意味著你注定了。
- 獲得教育:美國糖尿病協會建議所有患有糖尿病的人在診斷時及之後接受糖尿病自我管理教育 (DSME)。 經過認證的糖尿病教育者或其他合格的健康專業人士可以為您提供理解和照顧您的糖尿病所需的工具。 此外,這些人員還接受過培訓以創建適合您的定制計劃。 糖尿病自我管理教育是一種以患者為中心的方法,可以讓患者參與到護理中。
- 組建一個醫療團隊:無論你是否長期患有糖尿病,或者剛剛被診斷出來,都有一些重要的醫生可以看到。 擁有一位良好的初級保健醫生非常重要。 這種類型的醫生如果認為您需要,可協助為其他醫生協調預約。 一些主治醫生自己治療糖尿病,而另一些主治醫生則建議您訪問內分泌專家進行糖尿病治療。 內分泌專家是專門研究內分泌系統疾病的人,糖尿病就是其中之一。
所有患有糖尿病的人都應該被眼科醫生看到 診斷後。 糖尿病在被診斷之前會影響眼睛。 初次會議結束後,如果沒有問題,應該每兩年看一次,或者如果有的話更常見。
此外,糖尿病患者一旦被診斷出現或足部疼痛,疼痛,痛苦,腳趾,皮膚厚實或真菌指甲等問題,都應該由足科醫生進行全面的足部檢查 。
註冊營養師和/或認證的糖尿病教育者將教你如何食用糖尿病,並為你提供自我管理糖尿病所需的工具。
隨著疾病的進展,您可能想要或必須添加到您的列表中的其他一些醫生包括心髒病專家 (以確保您的心臟有效工作,並且您的動脈沒有堵塞), 血管醫生(專門研究靜脈的醫生和循環問題)和治療師幫助您應對您的診斷。 - 減肥: 如果你超重,減肥可以幫助你的身體使用胰島素。 事實上,美國糖尿病協會建議糖尿病患者體重減少約7%,這應該會改善您的身體使用胰島素的方式並降低胰島素抵抗。 此外,減肥可以幫助降低血壓,減輕關節疼痛,增加能量,並減少睡眠呼吸暫停和膽固醇。 它還可以降低其他疾病(包括心髒病)的風險。
你吃什麼在你的糖尿病控制和你的體重方面扮演重要角色。 吃富含非澱粉蔬菜 ,瘦蛋白和健康脂肪的均衡飲食可以幫助你改善營養,減輕體重並降低血糖。 - 減少碳水化合物攝入:糖尿病飲食中最重要的組成部分之一就是知道如何吃改良的碳水化合物飲食。 碳水化合物是影響血糖最多的營養素 。 碳水化合物存在於澱粉,水果,土豆,甜食和穀物等蔬菜中。 正確攝入適量的碳水化合物可以幫助您控制體重和血糖。 了解如何識別和計數碳水化合物對於控製糖尿病非常重要。 吃一致的碳水化合物飲食是理想的,因為它可以幫助你調節血糖。
這些專門的部分可以幫助你改善你的糖尿病飲食知識:
2型糖尿病飲食
營養師的建議和食譜 - 練習:我們都知道身體活動是維持健康生活方式的重要組成部分,但運動對於管理血糖和預防糖尿病並發症也很重要。 當然,這是你減肥的重要部分。
開始鍛煉方案並不總是很容易 ,但是一旦進入鍛煉階段 ,您可能會對自己喜歡鍛煉的程度感到驚訝。 找到一種適合你的日常生活的方法。 即使每天幾分鐘都會很長。 美國糖尿病協會建議患有糖尿病的成年人每周至少進行150分鐘中等強度的有氧運動(至少分散三天,連續運動不超過兩天)。 不過,您不必馬上著手。 每天開始五到十分鐘,然後從那裡開始。 為了保持動力,找到一個好友, 獲得一個健身追踪器 ,或使用另一個測量工具,可以幫助你看到你的進步。 - 測試你的血糖:血糖測試是幫助管理你的糖尿病的重要組成部分。 無論您選擇進行選擇性血糖測試還是每天在同一時間測試血糖,血糖測試都會為您提供另一條信息,並且可以幫助您改變飲食習慣,調整健身計劃或藥物。 保持目標血糖將有助於減少糖尿病並發症。
美國糖尿病協會建議餐前餐後血糖為80mg / dL-130mg / dL,小於或等於180mg / dL。 如果您有其他健康問題等,血糖目標根據各種因素個體化,例如年齡,診斷時間長度等。例如,如果您是老年人,您的目標可能比其他人高一些。 詢問你的醫生哪些目標適合你。 - 了解你的數字:了解你的ABCs-A1c,血壓和膽固醇對於降低糖尿病風險和保持糖尿病控制很重要。 如果您是患有血壓升高或膽固醇升高的糖尿病患者,則會增加患心髒病和中風的風險。 你的醫生會給你你的A1c ,血壓和膽固醇指標。 確保你注意他們,理解他們的意思,以及他們為什麼重要。
- 了解您的藥物:如果您患有糖尿病, 了解並理解您的藥物的作用非常重要。 這可以幫助控制血糖並防止低血糖和高血糖。 某些藥物需要食用,否則會導致血糖下降。 那裡有很多醣尿病藥物。 成為你自己的擁護者可以幫助你。 一定要告訴你的醫生, 如果你的藥物太昂貴或者如果他們造成任何副作用。 如果你的藥物治療方案不適合你,那麼你的醫生可能會找到一種效果更好的新藥。
- 認識低血糖和高血糖的體徵和症狀:高血糖和低血糖都不利於糖尿病。 在某些情況下,非常高或非常低的血糖可能導致緊急情況 。 了解高血糖和低血糖的體徵,症狀和治療方法是非常重要的。
閱讀: 高血糖和低血糖:管理上升和下降
對於那些新診斷為糖尿病的人
以上提示對您很重要。 但讓自己有時間應對診斷並致力於改變生活方式也是至關重要的,這些改變將永遠惠及你。 好消息是糖尿病是一種易於治療的疾病; 最難的部分是你必須每天仔細考慮。 考慮尋找支持 - 你可以談論你的鬥爭的人 - 是一位朋友,另一位患有糖尿病的人,或者是一位親人。 這可能看起來微不足道,但它確實可以幫助您控製糖尿病,使其無法控制您。 接下來的一些步驟可以幫助您在旅程的早期階段走上正確的道路:
- 為自己和整個家庭改變生活方式
當餐桌上的其他人都在吃披薩時,吃沙拉和蔬菜肯定很難。 決定這個診斷可以有益於整個家庭的健康 。 教育你的家人吃健康飲食的好處。 帶你的孩子和你一起購物。 練習平板法:目的是製作半塊非澱粉類蔬菜; 四分之一精益蛋白質; 和四分之一的全穀物或澱粉類蔬菜,如紅薯。 讓鍛煉成為你日常生活的一部分,並包括你的家人。 晚飯後去散步。 週末前往游泳池或參加運動課程。 如果您沒有孩子,則可以尋找患有糖尿病的人或可以充當您鍛煉夥伴的朋友。 - 如果您還沒有,請與認證的糖尿病教育工作者見面
知識就是力量。 經過認證的糖尿病教育者可以為您提供糖尿病自我管理教育。 他們專注於糖尿病,可以幫助您了解複雜或更容易的事情。 例如,他們可以幫助您設置血糖儀,教您如何使用藥物,或幫助您制定膳食計劃。 你可以與他們一對一或在小組中進行會面。 - 讓生活變得輕鬆
糖尿病可能已經夠難了,所以盡你所能,讓生活變得更簡單。 例如,您不必成為一名主廚就可以將健康的餐點放在一起。 您可以使用家中正確的配料 。 如果您發現您的藥物治療方案太複雜或太貴,請要求您的醫生改變它。 如果你繼續忘記服用藥物 ,找一些簡單的方法來幫助你服用,比如在你的手機上設置提醒。
一句話來自
糖尿病是一種慢性病,必須每天進行治療,但它是可控的。 如果你適應健康的生活方式,你可以過上健康長壽的糖尿病。 通過選擇健康飲食,定期鍛煉, 戒菸 ,定期看醫生,你會增加精力,感覺更好,甚至感覺很棒。
許多醣尿病患者還有其他疾病,如睡眠呼吸暫停 ,高膽固醇和高血壓。 一旦他們改變了生活方式,其他許多症狀都會改善或消失。 你在駕駛位上。 你有能力控製糖尿病。
並且輕鬆自己:有時你可以完美地完成所有的事情,並且你的血糖開始蠕變。 因為糖尿病是一種進行性疾病,所以隨著時間的推移,你的身體慢慢停止製造胰島素 如果您長期患有糖尿病,如果您的醫生需要增加藥物或與您討論胰島素,請盡量不要氣餒。 繼續盡你所能改善你的健康狀況。
>來源:
>美國糖尿病協會,美國糖尿病教育者協會和美國營養與營養學會。 2015年2型糖尿病中的糖尿病自我管理教育和支持。https://www.diabeteseducator.org/docs/default-source/practice/practice-resources/position-statements/dsme_joint_position_statement_2015.pdf?sfvrsn=0
>美國糖尿病協會。 2016年醫療保健標準。http://care.diabetesjournals.org/content/39/Supplement_1