糖尿病是一種慢性進行性疾病，必須每天進行治療。 更好的藥物，更多的資源，更多的教育和更複雜的工具已經幫助糖尿病患者延長壽命。 然而，更長的壽命可以留出更多時間來發展並發症。 這並不是說所有糖尿病患者都注定會出現並發症。
相反，人們必須繼續照顧他們的糖尿病，以防止出現問題。
預防糖尿病並發症的最佳方法是盡量讓血糖，血壓和體重保持在健康範圍內。 慢性高血糖會對身體的許多器官造成損害。 血壓升高和肥胖使心臟緊張，使得控製糖尿病變得更加困難。
此外，確保與醫生（主治醫生，眼科醫生，足病醫生，心髒病專家）保持預約並了解任何新症狀，可以幫助您快速發現並治療並發症。 另外，控制血糖並採取改變生活方式可以預防或延緩糖尿病並發症。
了解這些類型的並發症會提高認識並激勵你保護好自己。
什麼類型的並發症在那裡？
糖尿病並發症被鑑定為大血管（大血管並發症）或微血管（小血管並發症）。
大血管並發症包括心血管疾病，如心髒病發作，中風和腿部血流不足（外周動脈疾病）。 這些類型的並發症是由動脈粥樣硬化（動脈硬化）產生的。 血脂異常，不健康的飲食，超重或肥胖，沒有運動和高血壓可能使這些症狀複雜化。
除了控制血糖外，還必須解決所有這些風險因素，以便預防中風和心髒病發作。
微血管並發症包括對眼睛的損傷（視網膜病 ），對腎臟的損害（腎病）和對神經的損傷（神經病）。 通過控制血糖可以減輕或預防這些類型的並發症。 與你的醫生討論你的血糖目標，並力求每天達到這些目標。
我應該了解這些並發症？
腎病（腎病）：糖尿病是腎病的主要危險因素。 事實上，三分之一的糖尿病患者患有腎臟疾病，而糖尿病是腎衰竭最常見的原因。 糖尿病可能會對保護過濾過程發生的腎臟和基膜的屏障造成損害。 腎臟由負責過濾血液的血管組成。 當血管受損時，毒素會積聚在血液中。 每次你做血液檢查時，你的醫生應該檢查你的腎功能。 此外，尿分析是為了檢查尿液中的腎臟疾病。
為了預防腎臟損害，他或她可能會讓您接受一種稱為ACE抑製劑的降壓藥。
盡量保持血壓控制很重要。 血壓升高會給你的心臟和腎臟帶來壓力，使事情進一步複雜化。 如果你已經開了藥，請確保你服用。 如果你吸煙，試著戒菸。 如果你對鹽敏感，最好盡量避免高鈉食品，如罐裝食品，熟食肉，零食和冷凍食品。 這些類型的食物含鈉較高，通過對血管施加壓力可導致血壓升高。
有五個階段的腎臟疾病。 第一階段被認為是良性階段，最後階段是終末期腎病，其中治療包括透析或腎移植。
大多數情況下，人們在感染腎臟疾病的症狀進展到最後階段之前都不會感覺到。 因此，與醫生建立良好的關係非常重要。 成為一名積極主動的患者並提出問題，以便您了解腎臟功能的位置和位置。
好消息是，保持血糖，血壓和體重控制可以幫助預防腎臟疾病。 另外，定期檢查腎臟是跟踪腎臟健康狀況的重要方法。
神經損傷（神經病）： 神經病變在腳和手中最為常見，但也可能對身體其他部位的神經造成損傷。 自主神經病發生在膀胱，消化道和生殖器官 。 周圍神經病影響手，腳和腿。 神經疼痛可以傷害。 它也可能導致不尋常的症狀。 例如，對胃的神經損傷可引起飽腹感增加和血糖不穩定。 周圍神經病變通常被描述為灼燒感或麻木和刺痛。 四肢神經疼痛的人可能難以發現腳部受傷，例如踩踏，或者可能是碰到腳趾時摩擦石頭。 未被發現的腳傷可能導致嚴重的感染。 加上升高的血糖，腳傷可能會緩慢癒合，並可能導致截肢。
如果長時間患有糖尿病，尤其是如果您的血糖長期處於高水平，則您更可能患上神經病。 你可以做的最好的事情，以防止神經病變是保持你的血糖在良好的範圍。 如果您懷疑有問題，請聯繫您的醫生。
如果您被診斷患有自主神經病，您可能需要遵循某些治療措施，例如特殊飲食，尋求心理諮詢或服用某些藥物。
如果您被診斷患有周圍神經病變或懷疑您患有周圍神經病變，您應該讓您的醫生進行徹底的足部檢查，以確定您使用音叉或單絲測試的感覺。 如果感覺減弱，腳部異常（如真菌感染或指甲，畸形，乾裂皮膚，傷口或割傷），您可能會被送到足病醫生處進一步檢查。 如果您沒有看到足科醫生，請確保在每次醫生就診時都穿上襪子和鞋子。 當你在家時，定期檢查腳並練習足部衛生很重要。 確保你：
- 每天更換襪子並穿乾淨，乾燥的襪子。
- 將潤膚霜塗於鞋底上（避免腳趾間的潤膚液）。
- 腳趾之間幹得好（過多的水分會導致真菌感染的發展）。
同樣重要的是，不要光腳走路，在穿上鞋子之前始終擺脫鞋子，穿適合舒適的鞋子。
視網膜病變（眼睛損傷）：血糖升高會對眼睛後面的小血管造成損害，這可能導致它們流血或漏液。 患有糖尿病的人患眼病的風險增加，如視網膜病，糖尿病性黃斑水腫（DME），白內障和青光眼 。 如果治療不當，這些眼睛狀況可能導致視力喪失甚至失明。 糖尿病患者在診斷為糖尿病時應該進行擴張眼科檢查。 在診斷糖尿病之前，眼睛可能會受損。 因此，積極主動，對預防並發症非常重要。 如果你有糖尿病，如果你沒有視網膜病變的證據，你應該至少每兩年檢查一次，如果你有眼病，每年檢查一次。 控製糖尿病 - 通過服用處方藥，保持體力活動和保持健康飲食 - 可以預防或延緩視力下降。 另外，早期發現和適當的後續護理可以保護視力減退。
高血壓和心髒病：糖尿病患者發生高血壓的風險增加。 患有糖尿病的人患心髒病和中風的可能性比不患糖尿病的人高兩倍。 考慮糖尿病是重要的，不僅是血糖疾病，而且是心血管疾病。 這樣做可以幫助預防或延緩心髒病的發展。 因此，將血糖，血壓，膽固醇和體重保持在健康範圍內非常重要。 另外，如果你吸煙，你應該試著停下來。 戒菸可以降低中風風險，降低血糖和血壓。
通常，沒有血壓升高的症狀，這就是為什麼它通常被稱為“無聲殺手”。 有些人甚至不知道自己的壓力高或邊緣高，四處走動。 如果您遇到過症狀，您可能會頭痛或感到頭暈。 為了保持正常的血壓，你應該確保每次看病時檢查血壓。 知道你的數字和正常的血壓是多少。
根據美國心臟協會，正常血壓小於或等於120/80 mm / Hg。 最高數字收縮壓是心臟跳動時（或工作時）動脈壓力的測量值。 較低的舒張壓數值衡量心臟休息時心跳間的壓力。 如果您已經開過降壓藥，請確保您服用。 如果你有一台血壓機來監測你家裡的壓力，你應該這樣做。 如果你的壓力比應該高，通知你的醫生。 最後，改變飲食習慣可以幫助降低血壓。 富含鈉的食物可以升高血壓。 避免向食物中添加鹽，並儘量避免加工食品 - 罐裝，袋裝或盒裝食品。 許多患有高血壓的人從DASH飲食中受益。
如果你有心髒病家族史，那麼發展它的風險就會增加，尤其是如果你患有糖尿病。 但你可以嘗試通過保持血糖和血脂目標（HDL和LDL膽固醇和甘油三酯），你的身體質量指數在一個健康的範圍內，你的腰圍在正常範圍內以及增加你的體力活動來降低風險。
與你的醫生討論你的具體目標。 大多數人都受益於這些數字：
- 血紅蛋白A1c 7％或更低
- 總膽固醇：<200 mg / dL
- LDL <100mg / dL
- 男性HDL> 40 mg / dL，女性> 50 mg / dL
- 甘油三酯<150 mg / dL
- 腰圍：男性<40英寸，女性<35英寸
- 體重指數：18.5-24.4kg / m2
- 練習：每週150分鐘的中等體力活動
預防這些並發症
高血糖水平會在血管本身以及損害到各種器官血流的血細胞中產生變化。 進行積極的生活方式改變可以幫助降低血糖並預防糖尿病並發症。 採取行動永遠不會太晚。 即使你長期患有糖尿病，你仍然可以改變以改善你的健康狀況。
保持你的血糖在目標範圍內：確保你對血糖指標有清晰的認識。 血糖過高（高血糖）和過低（低血糖）可能是危險的。 將 血糖 保持 在預期的目標 可以幫助您防止大型和小型血管受損。 如果偶爾有高血糖，不要生氣。 但是當你注意到高血糖的模式時採取行動。 如果你做的都一樣，血糖很高，請聯繫你的醫生 - 你可能需要調整藥物。 因為糖尿病是一種進行性疾病，有時候我們需要做出改變，即使我們做的都是正確的。
減肥：減肥是減少血糖最有效的方法之一。 另外，減肥減輕了心臟的壓力，並且可以降低心髒病的風險。 建立一個健康的體重可以幫助減少胰島素抵抗，並讓你的身體使用它正在製造的胰島素。 這從胰腺承受壓力並且可以保留β細胞（用於製造胰島素的細胞）。 失去10％的體重可以大大提高你的整體健康水平。 如果你一直試圖減肥很長一段時間，並繼續奮鬥，你可能會從替補餐中受益 。 膳食替代品是卡路里和碳水化合物控制的。 他們可以在白天消除食物選擇，這可以讓你更容易減少卡路里攝入量。 對您的食物選擇負責也可以幫助您堅持健康的飲食計劃。 通過與註冊營養師或認證的糖尿病教育者召開會議，增加您的問責制並獲得教練。
遵循健康的飲食習慣：你吃什麼會大大影響你的糖尿病控制。 碳水化合物是最能提升血糖的營養素 。 諸如麵包，大米，意大利面，豆類，水果，牛奶和酸奶等食物都含有碳水化合物。 糖尿病患者可以吃一種改良的碳水化合物控制飲食。 許多人發現，當他們吃低碳水化合物飲食時，他們的血糖得到更好的控制。 如果你的飲食中碳水化合物含量很高，你可以做的最好的事情就是減少碳水化合物。
消除變甜的飲料 ，減少糖果，並限制你的膳食碳水化合物不超過1杯。 一旦你這樣做，嘗試選擇更好的碳水化合物來源：全穀物，豆類和澱粉蔬菜是一些更好的碳水化合物的選擇。 除了減少碳水化合物之外，最好減少加工和油炸食品的攝入量，例如醃製肉類，熟食肉類和法式炸薯條等等。 這些類型的食物富含卡路里，飽和脂肪和反式脂肪，並且會增加壞膽固醇，這是動脈粥樣硬化的一個促成因素。 最後，增加你的纖維攝入量。 富含纖維， 全穀物 ，水果， 蔬菜 ，堅果和種子的食物可以幫助你感覺飽足，穩定血糖和降低膽固醇。 每天吃大約25-38克的纖維是有益的。
多動：說起來容易做起來難，但運動確實有助於利用胰島素降低血糖。 此外，運動可以幫助肌肉建立，增加能量，改善睡眠和情緒。 最終，你應該瞄準每週約150分鐘的中等體力活動（至少分散三天）。 如果可能的話，你還應該包括每週兩天的阻力練習。 如果您以前從未行使過，請確保在開始新的例行程序之前得到體檢。
接受糖尿病自我管理教育：糖尿病患者應該在診斷時接受糖尿病自我管理教育 ，並應繼續接受糖尿病各個階段的教育。 即使長期患有糖尿病，您也可以從復習課程中受益。 糖尿病自我管理教育側重於自我保健行為，如健康飲食，體育活動，血糖監測，解決問題，降低風險和健康應對。 您可以選擇進行一對一會話或分組會話 。 詢問你的醫生入門。
組建一個醫生團隊：降低風險和並發症的一個好方法是與您的初級保健醫生建立良好的關係。 通常情況下，她會將您轉介給其他醫生：眼科醫生，腳醫生，心髒病專家，內分泌專家等。接受健康檢查可以幫助採取預防措施來減少糖尿病並發症。 進行基線評估可以幫助您識別更改。 您識別的速度越快，您就可以更快地處理問題並防止進一步的並發症。
認真對待糖尿病：糖尿病患者經常會報告他們並不覺得自己的血糖水平很高。 因此，他們決定不治療他們的糖尿病。 這是非常危險的。 沒有得到治療的糖尿病可能會導致危險的高血糖，這可能會導致並發症，這可能是不可逆轉的。 從一開始就認真對待糖尿病很重要 。 有時，積極的生活方式改變，體重減輕，飲食和運動可以幫助降低血糖，以至於不再處於糖尿病範圍 。 如果您在知道自己的糖尿病後立即調整自己的行為，就可以做到這一點。 今天採取行動 - 你可以做到。
一句話來自
糖尿病是一種可導致多種類型並發症的疾病。 但是，好消息是，如果你採取積極的生活方式改變，你可以減少或延緩你發生這些並發症的風險。 降低風險的最佳方法是盡可能保持血糖，血壓，體重和膽固醇接近正常水平。 別等。 確保您與正確類型的醫生會面，並確保您在糖尿病護理中積極主動。 你可以過著健康長壽的糖尿病，但你必須努力。
>來源：
>美國糖尿病協會。 醫療保健標準2016.http：//care.diabetesjournals.org/content/39/Supplement_1
>美國心臟協會。 了解血壓Readings.http：//www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/AboutHighBloodPressure/Understanding-Blood-Pressure-Readings_UCM_301764_Article.jsp#.V-xqU_ArK00
>國家眼科研究所。 事實關於糖尿病眼睛病.https：//nei.nih.gov/health/diabetic/retinopathy
>國家腎臟基金會。 Diabetes.https：//www.kidney.org/atoz/atozTopic_Diabetes
> Power，et。 人。 2型糖尿病中的糖尿病自我管理教育和支持：美國糖尿病協會的聯合立場聲明，美國糖尿病教育者協會以及營養和營養學院。 糖尿病護理。 http://care.diabetesjournals.org/content/early/2015/06/02/dc15-0730.full.pdf+html?sid=edddb5d0-7234-4c1c-ba68-a00342c0bb7b