在研究勃起功能障礙的潛在原因時，重要的是要了解經常涉及多種因素，或者正如美國泌尿學協會所說的那樣，“勃起功能是血管，神經，荷爾蒙和心理因素“。 請仔細閱讀廣泛的ED原因和風險因素列表，其中包括藥物，健康狀況，受傷，吸煙等等。
常見原因
只有醫生才能確認你勃起功能障礙的原因。 通常情況下，一種潛在的疾病或病症是責備（見下文）。 但是其中一個或多個問題也可能起作用：
年齡
研究表明，一般來說，隨著年齡的增長，男性會遇到更多的性問題。 例如，1994年的馬薩諸塞州男性老齡化研究發現，隨著年齡從40歲增加到70歲，陽痿的患病率從5％上升到15％。
好消息是，隨著男性年齡的增長，ED和其他性問題似乎不可避免。 通常，老年人開始出現這些問題的原因是，他也在處理增加ED風險的慢性疾病，或者因為他從事可控的生活習慣，使他處於較高風險。
換句話說，一個男人完全有可能通過在年長的時候照顧自己的身體健康和精神健康來迴避許多潛在的陽痿原因。
藥物和治療
某些藥物會干擾神經衝動或血液流向陰莖。 根據哈佛大學的一份報告，約25％處理勃起功能障礙的男性因服用藥物而出現問題。 事實上，ED是一些男性停止服用高血壓和抑鬱症等藥物的主要原因之一。
與陽痿相關的藥物清單很長，有些藥物比其他藥物更容易引起ED。 如果您正在服用的藥物不在隨後的列表中，但您正在處理陽痿，請諮詢醫生。
增加陽痿風險的藥物和其他治療包括：
- 癌症化療，如Myleran（白消安）和Cytoxan（環磷酰胺）
- 癌症治療期間放射至骨盆，可導致導致功能障礙的損傷
- 高血壓藥物 ，特別是利尿劑如Microzide（氫氯噻嗪）
- β-受體阻滯劑 ，如Inderal XL（普萘洛爾）
- 用於精神疾病的藥物，包括抗焦慮藥物，如帕羅西汀（帕羅西汀）; 抗抑鬱藥，如Zoloft（舍曲林）; 和抗精神分裂症藥物，如Seroquel（喹硫平）
- 安定劑，如安定（地西泮）
- 用於治療前列腺癌的荷爾蒙藥物，例如Eulexin（氟他胺）和Lupron（亮丙瑞林）
- Propecia（finasteride），用於治療前列腺肥大以及某些類型的男性脫髮
- 包括組胺H 2 - 受體拮抗劑如Tagamet（西咪替丁）和Zantac（雷尼替丁）
- 用於治療過敏症的抗組胺藥 ，如苯海拉明（苯海拉明）和維斯塔瑞（羥基嗪）
- 用於治療皮膚真菌感染的抗生素如Nizoral（酮康唑）
- 經常服用非甾體類抗炎藥（NSAIDs），如Naprosyn（萘普生）
壓力和焦慮
有時候男性會因性表現而焦慮，抑制他勃起的能力，可能是因為性經驗不好或以前發生過ED。 同樣，如果一個男人和他的伴侶在他們的關係中遇到麻煩，情緒和精神壓力會對性功能產生影響。
手術
任何涉及結構骨盆區域的手術都會對陰莖中的神經和/或血管造成損傷，這反過來會影響男性勃起或保持勃起的能力。 與ED相關的一個常見手術是治療前列腺癌的手術 ，這對於前列腺所處的陰莖有多接近是有意義的。
另一種有時會增加陽痿風險的手術是腸切除術治療結直腸癌，其中大腸（結腸）的一部分與腫瘤一起手術切除。 此過程的某些變化最可能導致ED：
- 左半結腸切除術（去除結腸的左側部分）
- 腹會陰聯合切除術（切除直腸和肛門）
- 睾丸切除術（摘除直腸）
在由腸道手術引起的一些ED中，由於皮膚感覺喪失而導致問題。 在其他情況下，骶骨反射（控制肛門括約肌和骨盆底肌肉的運動反應）受到影響。 更重要的是，經歷大手術的創傷會造成直接干擾性功能的壓力。
傷
對神經，動脈或骨盆靜脈的損傷可能導致性問題。 例如，脊髓損傷男性勃起和射精問題的發生率增加。 但是，脊髓損傷並不一定禁止性功能。 有些患有完全性脊髓損傷的人仍然會經歷非生殖器刺激的興奮和高潮。 此外，慾望和興趣不太可能受到脊髓損傷的影響。
疾病和病症
再次，ED很少單獨發生。 這往往是另一個健康問題的結果。
糖尿病和心髒病
勃起功能障礙在男性 1型糖尿病 和2型糖尿病中很常見。 2017年的糖尿病醫學研究發現，超過半數的糖尿病男性患有ED 。 原因：由糖尿病造成的血糖水平升高導致整個身體的血管和神經，包括陰莖中的血管和神經。
男性患糖尿病的時間越長，他越有可能發展ED，特別是如果他的血糖水平沒有得到很好的控制。 伴隨的心臟疾病如高血壓和高膽固醇的並發症也可以在陽痿中起作用。 一名吸煙的糖尿病患者也增加了患ED的風險。
心髒病和糖尿病往往是聯繫在一起，因為冠狀動脈損傷也是糖尿病的並發症。 冠狀動脈疾病也可以自行影響性功能，但患有冠狀動脈疾病 （CAD）和糖尿病的男性患勃起功能障礙的可能性是沒有加CAD的糖尿病患者的9倍。 勃起功能障礙在冠狀動脈疾病和糖尿病中非常普遍，因此它可被認為是兩者的風險因素 。
高血壓
鑑於勃起依賴於足夠的血液流向陰莖，很容易看出影響心血管系統的心臟和其他結構的任何狀況或醫學問題是如何影響勃起功能的。 高血壓（高血壓）尤其如此。
儘管科學家們不清楚這種情況究竟會如何導致ED，但有一種理論認為，陰莖小血管中的高動脈壓可能導致血管壁微裂。 在修復這些眼淚的過程中，動脈變得更厚，並且不能為陰莖的海綿狀勃起組織提供所需的血液。
高血壓可能在ED中發揮作用的其他潛在因素：
- 激素產量減少：循環系統壓力升高會影響某些激素的產生，包括那些調節性慾和勃起反應的激素。 還有一些證據表明，與血壓正常的男性相比，高血壓男性的精子數量和睾酮水平較低，進而可能降低對性刺激的荷爾蒙反應。
- 低水平的一氧化氮：一些研究表明，隨著時間的推移，長期高血壓的男性可能會產生較少的這種藥物，這會使血管鬆弛（擴張）。 當沒有足夠的一氧化氮充分放鬆陰莖血管並允許血液填充陰莖時，可能會導致勃起功能障礙。
- 靜脈滲漏：為了保持勃起，血液必須供應並留在陰莖內。 一些研究表明，高血壓男性可能難以維持勃起，因為增加的壓力迫使血液從陰莖勃起組織進入靜脈。 在這個理論中，靜脈小關閉閥上的“推動”比靜脈的抵抗能力強，這意味著靜脈不能“緊密”緊密足以阻止血液從陰莖中流出。
心理狀況
一些心理問題與男性性功能問題有關。 抑鬱，焦慮，創傷後應激障礙（PTSD），甚至憤怒問題都與慾望，勃起功能和射精有關。
其他問題
還有一些其他可能影響男性性功能的疾病，導致ED等問題。 其中包括：
- 泌尿和腎臟問題：男性患有泌尿系統症狀的男性患有勃起問題的比率是男性的三倍。 這包括諸如膀胱過度活動症，以及下尿路症狀等問題。
- 慢性神經疾病： 帕金森病 ，癲癇，中風和多發性硬化症男性患者中ED和其他類型性功能障礙的發生率增加。 這些情況可能會干擾大腦和陰莖之間的神經信號。
阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）：根據美國國家睡眠基金會2011年的一項研究， 紐約市西奈醫學中心發現，患有勃起功能障礙的男性患OSA的可能性是沒有ED的男性的兩倍以上。
生活方式因素
勃起功能障礙的許多潛在原因中有很多可以完全消除。
娛樂藥物
隨著時間的推移，非法和消遣性藥物可能會對血管造成嚴重損害，導致有時會永久性勃起功能障礙。 這些包括：
- 醇
- 吸煙和無菸煙草中的尼古丁
- 安非他明，如右旋苯丙胺（右旋安非他命）
- 巴比妥類，如苯巴比妥
- 可卡因
- 大麻
- 美沙酮
- 鴉片，如海洛因和OxyContin
騎自行車
騎自行車時，大量的男子體重停留在會陰 - 陰莖的神經和血管通過的身體部位 - 可能會對這些結構造成傷害。 雖然騎馬與相關的勃起功能障礙有關，但這種鍛煉方式對大多數男性來說更可能是有害健康的。
首先，大多數研究發現自行車騎行與ED之間存在聯繫，這些研究主要集中在騎自行車上花費長時間的男性，比如每週騎行時間長達24小時的警察，以及那些長時間騎自行車的人業餘愛好者或專業人士。 事實上，根據馬薩諸塞州男性老齡化研究（MMAS）對40歲至70歲之間的1700多名男性進行的一項調查，“每周至少3小時的循環更容易造成動脈阻塞和長期損傷“。 這比一般人更傾向於騎行，但騎行時間更長的結果是值得思考的。
值得注意的是，MMSA還顯示，每週狂歡3小時以上的男性患ED的風險較低，表明騎自行車作為適度運動的一種形式可能有助於預防勃起功能障礙。
你的自行車座椅也可能很重要。 有些鞍座在會陰部會休息的中間有一個孔或凹槽，但使用它們時，該區域的很大一部分仍然處於身體的重量之下。 研究發現，“無鼻子”的座位可以讓坐骨休息時更寬，這可能有助於防止損傷，會陰麻木和勃起功能問題。
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