偏頭痛如何導致創傷後應激障礙

創傷後應激障礙是在創傷事件之後產生的精神病狀況,例如車禍,親人死亡或虐待關係。 患有創傷後壓力失調症(PTSD)的人通過無奈和恐懼的情緒克服困難,經常一次又一次地在心中重新體驗創傷事件。 他們經常避免提醒他們事件的事物或人。

PTSD和偏頭痛之間的聯繫

有趣的是,創傷後精神緊張性障礙在患有偏頭痛的人中比在不患偏頭痛的人中更常見。 此外,創傷後應激障礙可能會引發先前沒有患過偏頭痛的人。 此外,患有偏頭痛的人在暴露於創傷事件時更可能發生PTSD。

這種聯繫存在的確切原因尚不清楚,但專家認為可能存在生物學基礎。 例如,研究表明神經遞質血清素和去甲腎上腺素在PTSD患者和偏頭痛患者中較低。

此外,下丘腦 - 垂體 - 腎上腺軸(HPA軸)功能障礙也可能解釋了PTSD和偏頭痛之間的聯繫。 HPA軸是指調節應激反應的結構(下丘腦和腦下垂體在大腦中,腎上腺坐在你的腎臟頂部),它涉及應激激素皮質醇的釋放。

最後,一個人的免疫系統可能有助於PTSD和偏頭痛之間的聯繫。 科學家們發現患有創傷後應激障礙的人血液中的細胞因子水平升高。 這些細胞因子是引發體內炎症的蛋白質,並且這種炎症與偏頭痛形成有關。

有偏頭痛的男性更有可能患PTSD

伴有偏頭痛的男性在創傷事件後發生創傷後應激障礙的風險高於女性。 這是一個有趣的發現,但專家不太清楚為什麼這是真的。 他們懷疑男性和女性之間的遺傳差異以及男性和女性對壓力的反應(在激素釋放方面)的差異可能起作用。

PTSD和偏頭痛的治療

雖然PTSD通常用選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑或SSRIs治療,但這些對預防偏頭痛確實無效。 相反,專家推薦使用非典型抗抑鬱藥Elavil(阿米替林)或5-羥色胺 - 去甲腎上腺素再攝取抑製劑Effexor(文拉法辛)進行治療。 除了藥物治療外,認知行為治療通常也用於減少偏頭痛和PTSD症狀。

這對我意味著什麼?

創傷後應激障礙和偏頭痛兩者都僅僅是在禁用醫療條件,而患有這兩種疾病的患者可能會更加虛弱。 這就是說,有兩種治療方法可以幫助兩者,而治療方法甚至可以幫助另一方。 所以不要氣餒 - 如果你有偏頭痛,不要擔心。 雖然在發生創傷事件時發生創傷後應激障礙的機會要高於沒有頭痛的人,但這絕對不是保證。

資料來源:

Peterlin BL,Najjar SS&Tietjen GE。 創傷後應激障礙和偏頭痛:流行病學,性別差異和潛在機制。 頭痛 2011; 51(6):860-68。