在月經結束和低鐵偏頭痛

月經偏頭痛在女性偏頭痛患者中很常見,影響多達一半。 他們也往往更嚴重,持續時間更長,偏頭痛藥物不容易緩解。

儘管這些每月一次的偏頭痛發作的確切原因尚未完全了解,但大多數專家都認為,月經前發生的雌激素下降在這種複雜現像中起著重要作用。

這就是說,現在研究人員懷疑,由於月經失血急性失血引起的缺鐵性貧血也可能在偏頭痛發展中起作用,特別是偏頭痛。

缺鐵性貧血

缺鐵性貧血是世界上貧血症最常見的原因,也是體內紅細胞生成減少的結果。 你的紅細胞需要鐵來攜帶氧氣到你體內的組織。 當人體內的鐵儲存不足時,紅細胞就會減少,結果會出現貧血。

身體缺鐵性貧血可能發展的四種潛在途徑包括:

處於生育年齡的女性由於經期的月經導致出現缺鐵性貧血的風險特別高,這會導致失血。

缺鐵性貧血與偏頭痛的關係

2016年在頭痛研究中,兩位神經科醫生觀察到少數女性偏頭痛患者在月經結束時經歷了偏頭痛(而不是開始時,雌激素水平下降)。

這些偏頭痛被標記為“月經末期偏頭痛”。

然後醫生在他們的月經偏頭痛期間檢查了他們的患者中的鐵蛋白水平。 鐵蛋白是一種儲存鐵質的蛋白質,這是一種簡單的血液檢測,這就是為什麼醫生使用它來確定人體是否低鐵(或高鐵)的原因。 在他們的30例末端月經偏頭痛患者中,其中28例鐵蛋白水平低於50ng / mL,一半鐵蛋白水平低於18ng / mL。

當然,在醫學領域,“正常”甚至是“低”鐵蛋白水平有什麼變化。 也就是說,大多數人會同意,高於100ng / ml的鐵蛋白水平排除了缺鐵性貧血的可能性,低於30ng / mL到50ng / mL的水平與缺鐵性貧血的診斷一致。

因此,這項研究(雖然是一項小型的觀察性研究)是認識到缺鐵可能對月經期間女性偏頭痛有助益的一個良好開端,特別是那些在周期結束時發生的偏頭痛。 當然,重要的是要記住,儘管缺鐵性貧血和偏頭痛之間可能存在聯繫,但這並不意味著急性失血是女性偏頭痛發作的直接原因。

這可能只是造成這種複雜神經系統疾病的一個原因。

真正的測試將是看看女性月經偏頭痛的偏頭痛是否會在他們的鐵儲備充足時減少 - 這項研究有望在不久的將來完成。

更進一步

值得注意的是,缺鐵性貧血與月經偏頭痛之間的這種聯繫並不是一個新的發現 - 儘管將其與月經末期偏頭痛聯繫起來。

其他研究發現缺鐵性貧血與偏頭痛發作之間存在聯繫,這些發生在月經期間(在月經前三天進入月經前兩天)。

例如,在疼痛醫學的2015年研究中發現缺鐵性貧血在月經偏頭痛女性中比在對照組中更常見。 研究的研究人員沒有發現缺鐵性貧血在緊張型頭痛的女性或偏頭痛與月經不相關的女性中更常見。

上述研究的研究人員推測,雌激素缺乏,缺鐵和多巴胺功能障礙等因素可能導致月經偏頭痛的發生。 當然,對於每個偏頭痛患者來說,這可能是不同的 - 這意味著雌激素的消耗可能是一個女人的誘因,另一個女人缺鐵,另一個女人的兩個組合。

這就是為什麼檢查補鐵治療月經偏頭痛的研究可能很困難。 它可以為一些女性而不是其他人工作。

一句話來自

最後,如果你是一個開發月經偏頭痛的人,你可能想考慮與你的醫生討論檢查你的鐵蛋白水平。 如果你的水平很低,可能值得嘗試去拿鐵。

不過,一定要在醫生的指導下服用補充劑。 由於潛在的健康狀況,有些人不應該服用鐵劑。 另外,鐵會導致胃部不適或便秘。

>來源:

> Calhoun AH,Gill N.介紹一種新的,非激素介導的女性循環性頭痛:末期月經偏頭痛。 頭痛 e。 2016年10月5日。

>Gür-ÖzmenS,Karahan-ÖzcanR.缺鐵性貧血伴月經偏頭痛:病例對照研究。 疼痛醫學 2015 Dec > pii>:pnv029。 [電子版提前打印]

>短MW,Domagalski JE。 缺鐵性貧血:評估和管理。 Am Fam醫師 2013年1月15日; 87(2):98-104。月經偏頭痛。

>Vuković-CvetkovićV,Plavec D,Lovrencić- > Huzian > A,GalinovićI,SerićV,Demarin V.缺鐵性貧血與月經偏頭痛有關嗎? 事後分析評估 >月經偏頭痛 患者臨床特徵的觀察性研究 >。 Acta Clin Croat 2010年12月; 49(4):389-94。