如果患有哮喘,我可以服用心臟選擇性β受體阻滯劑嗎?

是的,如果您患有哮喘,您可以服用β受體阻滯劑,前提是:

  1. 你採取正確的β阻滯劑
  2. 你從短期的試用開始(4到6週)

如果患有哮喘,服用β受體阻滯劑是否安全?

這個問題很常見,因為它是傳統的智慧 - 無論是在患者還是醫學專業人士中 - β受體阻滯劑通常不應用於患有哮喘或COPD的人(兩種形式的更一般類型的疾病稱為可逆性氣道疾病 )。

這樣做的基本原理在表面上很有意義。 β受體阻滯劑靶向β受體並阻止它們將信息發送到身體的各個部位。 在心血管系統中,這對高血壓和心臟問題的人有益,因為大量的β受體都在血管和心臟本身。 阻斷這些“心血管β受體”可使血管鬆弛,減慢心臟,導致血壓的全面下降和心臟必須做的工作量。

然而,大量的β受體存在於肺和“氣道結構”(支氣管,細支氣管 - 兩者都是通過肺傳導空氣的小通道)。 在這些地方,活躍的β受體有助於保持氣道鬆弛,從而改善呼吸。 這裡阻斷β受體導致這些氣道結構變得更加緊張和收縮,這對於患有哮喘, COPD或其他類型的可逆性氣道疾病的人是危險的。

但重要的一點是,心血管和氣道β受體實際上有點不同。 Beta阻滯劑並不擅長將這兩種類型區分開來,並且通常會阻止兩種類型,這很糟糕。

然而,一些β受體阻滯劑已被專門設計用於靶向心血管β受體,而僅留下氣道β受體。

雖然他們不是百分之百的選擇,但他們通常在區分這兩者方面做得很好。 這些更新的心血管β受體特異性藥物被稱為心臟選擇性β受體阻滯劑。

研究表明,心臟選擇性藥物通常可安全用於哮喘和慢性阻塞性肺病患者,但他們實際上可能對那些患有心血管疾病風險更高的人群產生更多益處。

如果你的醫生想要嘗試選擇性心臟β受體阻滯劑,他應該做一個初步的試驗,以確保一切都會好起來的。 該試用期應持續4至6週。 在此期間,您應該跟踪哮喘發作,呼吸異常困難或呼吸(呼吸)模式/努力的任何其他變化,並向醫生報告問題。

如果您遇到嚴重問題(大大增加攻擊次數,頻繁呼吸困難),應停止使用β受體阻滯劑。 即使試驗進展順利,請確保您的速效吸入器保持充足狀態,並確保您按照規定採取任何其他藥物或治療方法。 治療期間,您的哮喘(或其他呼吸道疾病)將需要監測,並且您應該立即尋求醫療救治,以防出現嚴重呼吸問題。

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