連續葡萄糖監控器重新發明
血糖監測是糖尿病管理的關鍵組成部分，特別是對於1型糖尿病患者和服用胰島素的患者。 它使糖尿病管理更容易，但可能是一個密集的過程。 連續葡萄糖監測儀可以使其更容易，而且美國市場現有多種選擇：FreeStyle自由閃光葡萄糖監測系統獲准使用。
為什麼監測很重要
美國糖尿病協會建議，大多數使用強化胰島素治療方案的患者，例如多次胰島素注射或胰島素泵治療，在進餐前，進食前進行自我監測（零食和鍛煉），就寢時間，飯後偶爾進行自我監測他們懷疑低血糖，治療低血糖直到他們的血糖達到正常水平，並且在諸如駕駛之類的關鍵任務之前。
據報導，那些測試他們的血糖的人更多地有較低的A1C和較少的血糖變異性。 但是，您可以想像這可能會多麼嚴重 - 多指檢測可能非常耗時且難以管理。
連續葡萄糖監測
除SMBG外，許多醣尿病患者決定使用連續血糖監測儀（CGM）檢索更多關於他們血糖的信息，以便他們能夠更好地管理他們的藥物，運動和食物。
迄今為止，CGM可以每五分鐘提供一次葡萄糖讀數，並包含複雜的警報，告訴人們血糖是否趨向於低或高。 研究表明，CGM的使用與較低的A1Cs相關，缺少上課時間以及降低低血糖發生率。
使用CGM可以使葡萄糖管理更容易，但不是沒有手指棒。
所有CGM必須通過血糖測試進行校準，這並不能解決血糖強化測試的問題。 但好消息是，新工具一直在研究和批准。
全球醫療保健製藥公司雅培（Abbott）獲得美國食品和藥物管理局（FDA）的批准，為一種革命性產品打擊美國土壤。 FreeStyle自由閃光葡萄糖監測系統是一種CGM設備，適用於18歲及以上人群的糖尿病管理。 它旨在替代糖尿病治療決定的血糖測試。
Libre系統目前在其他大約39個國家使用，因此這一批准對於美國糖尿病患者來說非常令人興奮。
它是如何工作的？
自由式自由系統採用最新技術，利用預先校準的傳感器每分鐘提供實時葡萄糖讀數（您不必用手指棒進行校準，這在工廠完成）。 不像其他CGM，沒有笨重的發射器; 相反，小型防水傳感器（大約四分之一的大小）很容易插入手臂後面5毫米的皮下。 傳感器測量組織液，這與毛細血管血液相當。
經過十二小時的啟動階段後，您可以簡單地使用Reader讀取傳感器來檢索血糖讀數。 您可以隨意掃描，但為了捕獲所有數據，建議您每8小時至少掃描一次傳感器，以記錄100％的數據。 雅培進行的研究表明，使用這種傳感器的人結束掃描的頻率比用指尖測試血糖更頻繁，這為他們提供了更有價值的數據。
Libre有能力存儲90天的數據。 它可以被磨損達10天 - 在這段時間後停止工作，必須更換。
一旦你完成了你的傳感器，你可以處理它。
Libre在系統內還有一個血糖儀 。 你可能在想，如果我的CGM每分鐘檢查一次，為什麼要測試我的血糖？ 對於初學者，您可能會好奇CGM是否準確。 此外，在某些時候，CGM可能會產生不准確的結果 - 這可能是血糖快速變化期間，例如進食後，給予胰島素或運動。 嚴重的脫水和過度的水分流失也可能導致不准確的結果。 在這些時候，你會想用手指確認你的血糖。
另外，如果您有血糖偏低或過高的症狀，您應該手動檢查血糖（因為自由報沒有報警）。 儀表中使用的條被稱為Precision Neo測試條。 他們是一個廉價的現金支付條，單獨箔包裹，所以他們可以使用，直到到期日。 通常情況下，一盒50美元的成本約為20美元。 使用其他帶有內置儀表的測試條會產生錯誤或導致它無法打開或開始測試。 您不能使用儀器測試酮。
有時，讀者不能讓你知道你的葡萄糖趨勢，並會給你一個警告標誌。 每當你看到這個符號，你應該做一個血糖測試，並根據這個結果進行治療。
優點
Freestyle Libre是第一個也是唯一一個消除用於校準的手指棒的CGM。 與糖尿病患者每天多次檢查手指棒相比，糖尿病患者可以掃描他們的CGM（無痛過程），獲得實時葡萄糖讀數，可用於胰島素劑量，膳食計劃等。
對於那些厭惡測試的人來說，這可以幫助他們更好地管理他們的糖尿病，同時改善他們的生活質量。 此外，大量數據和趨勢報告可以幫助糖尿病患者降低低血糖風險，並幫助他們確定胰島素劑量和膳食計劃。
對於無法負擔其他CGM的糖尿病患者，Libre系統可能會為他們提供解決方案。
與其他設備比較
自由設備被稱為閃速葡萄糖監測系統。 與其他CGM如Dexcom G4和G5相比，Libre系統每分鐘檢測一次葡萄糖，而不是每五分鐘檢測一次葡萄糖，它可以佩戴十天，而不是七天。 這是非常準確的，不需要手指標定。 由於Libre不需要發射器，所以它和它的傳感器的價格比其他CGM低。
另一個區別是Libre沒有任何自動警報 - 可能會避免警報疲勞。 您仍然可以檢測到高血糖或低血糖，但只能在掃描設備後才能檢測到。 如果當時您已經識別出血糖異常，讀卡器會提醒您並提示您設置提醒以再次掃描。
最後，傳感器放置不適用於手臂以外的其他位置（其他CGM被批准用於放置腹部和臀部）。 如果放置在其他區域，傳感器可能無法正常工作。
存儲
儲存對於保護傳感器和保持葡萄糖讀數盡可能準確非常重要。 避免凍結傳感器套件並將套件存放在39°F和77°F之間。 您不需要將傳感器套件放置在冰箱中，但只要冰箱的溫度在39°F和77°F之間，就可以使用。 將傳感器套件存放在10％至90％的非冷凝濕度下。
限制
最大的限制之一是沒有傳感器掃描就沒有警報。 除非您掃描您的傳感器，否則自由系統不會自動提醒您您的血糖是非常高還是非常低。 例如，當你睡覺時，系統不會提醒你血糖是否低。 另外，Libre尚未被評估用於低血糖未知患者。
Libre系統也不適用於18歲以下的任何人。
自由式自由職業選手
FreeStyle Libre系統與Freestyle Libre Pro不同，Freestyle Libre Pro已經在美國上市約一年。 雅培的FreeStyle Libre Pro系統旨在為臨床醫生和患者提供14天的血糖讀數信息。 它暫時用於幫助患有血糖不穩定或頻繁發生高血糖或低血糖症的人做出治療決定。
在患者佩戴傳感器的過程中，他們不需要與設備進行交互，也不需要通過手指吸取血液來校準傳感器。 但是，他們必須繼續測試他們的血糖並保存糖，食物，運動等的日誌。
14天后，患者返回醫生辦公室，醫生使用FreeStyle Libre Pro閱讀器掃描傳感器並下載存儲在傳感器中的14天葡萄糖結果 - 僅需5秒鐘。
可用性
預計Freestyle自由系統將於12月初至12月中旬在零售連鎖藥店推出。 預計會收到良好的保險，你必須有一個處方來獲得它。 如果您的保險不包括計量表，讀卡器（一次性購買）的零售現金支付成本為70美元，一個月的傳感器供應（每月三個傳感器）為108美元。
V erywell的一句話
自由式自由閃光葡萄糖監測系統是第一個消除手指棒校準的CGM。 這對糖尿病患者來說是令人興奮的消息。 自由市場預計在2017年12月達到零售藥店（不需要郵寄），並且與其他CGM相比，其價格更便宜。
在與您的醫生討論此問題之前，需要考慮的一個主要區別是自由落體系統沒有內置警報，並且不適用於年齡小於18歲的患者。 符合條件的糖尿病患者必須獲得處方才能獲得此計量表。 如果您認為自己有資格或有興趣，請諮詢您的醫療保健團隊。 如果您有任何疑問，您可以隨時查看是否可以在開始之前試用Freestyle Libre Pro。
>來源：
>美國糖尿病協會。 糖尿病醫療標準 - 2017。 糖尿病護理 。 2017年1月; 38（Suppl 1）：S1-132。
>雅培。 適應症和重要安全信息。