當我們考慮肺癌時，我們經常會想到吸煙者最常見的原因：香煙。 但肺癌也發生在從不吸煙的人身上。 事實上， 從不吸煙者的肺癌被認為是美國癌症死亡的第六或第七最常見的原因。
什麼原因導致沒有吸煙的人患肺癌，為什麼進一步研究其原因非常重要？
此外，肺癌的恥辱 - 即普通大眾對人們“因吸煙而患肺癌”的看法如何影響非吸煙者？
定義非吸煙者
首先明確我們對非吸煙者的含義（在這種情況下，從不吸煙者），這一點非常重要。畢竟，許多青少年吸煙或吸煙，但絕不會成為吸煙者。 從不吸煙者定義為在其一生中吸煙量少於100支的人。
為什麼看重原因很重要？
由於大多數吸煙導致的肺癌病例，研究往往集中在煙草如何導致肺癌以及如何幫助人們戒菸。 雖然有必要，但在某些方面，這是不幸的，因為對非吸煙者可能原因的研究已經退居次位。 不僅廣大公眾缺乏對非吸煙者肺癌的認識，還包括許多衛生保健提供者。
快速查看一些統計數據可能會將這一點帶回家。
非吸煙者肺癌統計數據（從不吸煙者）
- 從不吸煙的人大約有10-15％的肺癌發生。 大約20％的患肺癌的女性從未吸煙。
- 2014年，預計將有4萬名女性死於乳腺癌（ 包括吸煙者，前吸煙者和從不吸煙者）。預計72,330名女性將死於肺癌。 做一些簡單的計算，這意味著預計有14,466名從不吸煙的女性死於肺癌。
- 與最近男性肺癌死亡率下降不同，年輕的非吸煙女性肺癌似乎正在增加 。
非吸煙者肺癌的已知原因
- 氡氣 - 家中暴露於氡氣是從未吸煙的人患肺癌的主要原因。 據估計，由於氡引起的肺癌，美國每年有21,000人死亡。
- 職業暴露對化學品和物質的在職暴露可能佔肺癌的13％至29％。 了解如何知道您是否可能在工作中接觸到致癌物質，以及如果您有這種情況應如何處理。
- 二手煙 - 接觸二手煙 （稱為被動吸煙）每年導致約3000名肺癌死亡。
- 石棉 - 暴露於石棉 - 無論是在工作還是在做家庭重塑項目 - 都會增加患肺癌和間皮瘤的風險。
- 遺傳學/遺傳 - 遺傳在非吸煙者肺癌中的作用要高於吸煙者。 本文討論在家庭中看到的風險。 最近發現“乳腺癌基因” BRCA2的突變增加了患肺癌的風險 。 一種罕見的基因突變--T790M EGFR突變（注意：存在許多類型的EGFR突變 ）導致非吸煙者患肺癌的風險增加31％。 這種罕見的突變以常染色體顯性方式遺傳 - 意味著如果父母攜帶該基因，則其50％的孩子將繼承該基因。 其他幾種基因突變與非吸煙者肺癌相關，特別是在亞洲人群中。
- 空氣污染
- 室內煤煙加熱和烹飪
- 暴露於柴油機尾氣
非吸煙者肺癌的未知和可能原因
- 花崗岩檯面 - 由於氡氣可能會從花崗岩中釋放出來，近來有人擔心花崗岩檯面有可能導致肺癌風險 。 如果您有任何疑問，本文將討論我們目前所了解的內容，讓您知道如何測試由於家中花崗岩檯面造成的氡氣。
- 人類乳頭瘤病毒（HPV） - 最近的研究發現HPV在肺部腫瘤中的存在。 但是，目前還不知道這一聯繫是否與因果關係有關。 據認為，HPV可能與肺癌中發現的EGFR突變有關 - 至少在台灣地區。
下一步
由於我們目前沒有對非吸煙者進行肺癌篩查測試，因此如果您從未吸煙，請注意可能出現的症狀，這一點很重要。 由於非吸煙者患肺癌的類型不同，非吸煙者肺癌的症狀通常與吸煙者不同，且更為微妙。
了解肺癌確實發生在非吸煙者可以幫助你教育你的家人和朋友。
資料來源：
美國癌症協會。 肺癌為何打擊非吸煙者。 更新了1028/13。 http://www.cancer.org/cancer/news/why-lung-cancer-strikes-nonsmokers
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