A1C測試（也稱為HbA1C，血紅蛋白A1c，糖化血紅蛋白或糖基化血紅蛋白）是糖尿病護理的一個很好的通用指標。 雖然傳統的家庭血糖監測在某個特定時刻測量了一個人的血糖，但A1C水平顯示了過去兩到三個月的人的平均血糖水平。
它是如何工作的？
您可以通過定期抽血檢索A1C檢測。
許多醫生辦公室也有A1C測試機器，並且能夠通過用刺血針刺穿手指獲得的小滴血來檢索結果。 你不必齋戒接受A1C測試，這使得它更方便，更容易完成。
血紅蛋白A是紅血球內發現的一種蛋白質，可將氧氣帶到整個身體。 當血液中存在葡萄糖時，它實際上可以將（糖酸）粘附到血紅蛋白A蛋白上。 血液中更多的葡萄糖意味著更多的葡萄糖粘附在血紅蛋白上，更高百分比的血紅蛋白蛋白質變成糖基化。
一旦葡萄糖粘附於血紅蛋白蛋白質上 ，它通常會維持血紅蛋白A蛋白質的壽命 - 長達120天。 因此，在任何時刻，血紅蛋白A蛋白附著的葡萄糖都會反映最近兩到三個月的血糖水平。
A1C測試測量葡萄糖實際上粘附於血紅蛋白A的量，或者更具體地說，血紅蛋白蛋白質被糖基化的百分比。
因此，具有7％的A1C意味著7％的血紅蛋白被糖基化。
了解A1C號碼
對於沒有糖尿病的人，典型的A1C水平約為5％。 臨界A1C被認為是5.7-6.4％（這被認為是前驅糖尿病）。 對於患有糖尿病的人來說，專家對A1C目標應該是什麼有所不同。
美國糖尿病協會（ADA）建議A1C的目標小於或等於7％。 美國臨床內分泌學家協會建議6.5％或以下的水平。
ADA還強調，A1C的目標應該個性化。 糖尿病患者應該諮詢醫療保健專業人士，以了解他們的A1C目標應該是什麼。 例如，對於那些預期壽命縮短，長期存在糖尿病和難以達到較低目標，嚴重低血糖或晚期糖尿病並發症（如慢性腎臟疾病，神經問題或心血管疾病）的人來說，A1C的目標可能更高。
然而，對於大多數人來說，只要不頻繁發生低血糖，較低的A1C是理想的。 實際上，美國國立衛生研究院（NIH）表示，通常，A1C血液檢測結果（例如8％至7％）每降低一個百分點，眼睛，腎臟和神經疾病的風險就會降低40％ 。
A1C評估eAG估計的平均葡萄糖水平
請注意，A1C與估計的平均血糖（eAG）不同，後者是兩到三個月的平均值（mg / dL），但A1C與eAG直接相關。
當您每天測試血糖時，您在監護儀上看到的數字也以mg / dL來衡量。 它們反映了一段時間，與您的eAG不同。
A1c百分比可以翻譯成估計的平均血糖。 例如，150mg / dL（毫克每分升）的平均血糖轉化為約7％的A1C。 這是超出正常的，因為當血糖水平達到約126mg / dL時通常給予糖尿病的診斷 。
A1c到eAG轉換圖
| HbA1c或A1c | EAG | |
| ％ | 毫克/分升 | 毫摩爾/升 |
| 6 | 126 | 7 |
| 6.5 | 140 | 7.8 |
| 7 | 154 | 8.6 |
| 7.5 | 169 | 9.4 |
| 8 | 183 | 10.1 |
| 8.5 | 197 | 10.9 |
| 9 | 212 | 11.8 |
| 9.5 | 226 | 12.6 |
| 10 | 240 | 13.4 |
使用的公式是：28.7 X A1C - 46.7 = eAG。
A1C測試多麼必要？
美國糖尿病協會建議，所有超過45歲的人（沒有症狀）篩查糖尿病。 這可能意味著他們每三年接受一次A1C測試。 另一方面，如果有人有強烈的糖尿病家族史或其他高風險因素 ，可能會建議儘早檢查。 此外，如果有人出現症狀並且出現口渴，飢餓感增加，排尿增加或疲勞，A1C測試可用作診斷工具。
糖尿病患者應該每三個月進行一次A1C測試; 如果血糖在接近正常水平時相當穩定，每年兩次可能就足夠了。 衛生保健提供者應告訴患者什麼是適合他們的，並使他們能夠更容易地監測他們的糖尿病管理 。 如果最近有人改變了他或她的治療計劃，可以推薦更頻繁的A1C測試。
A1C測試用於診斷糖尿病和前驅糖尿病
A1C測試可以用於診斷糖尿病和前驅糖尿病 。 在某些情況下，A1C測試可以作為第二個測試來驗證一個人是否有風險或有糖尿病或前驅糖尿病。 例如，如果您的空腹血糖升高或高於126 mg / dL，並且您的健康護理提供者懷疑患有糖尿病，他可以下令進行A1C測試以確認。 根據美國國家衛生研究院的資料，當A1C檢測用於診斷時，必須將血液樣本送到使用NGSP認證方法進行分析的實驗室，以確保結果標準化。
A1C測試有多準確？
美國國家衛生研究院表示：“A1C測試結果可以高於或低於實際百分比0.5％，這意味著A1C測量值為7.0％可以表示真實的A1C，範圍從6.5％到7.5％。衛生保健提供者可以訪問www.ngsp.org查找有關其實驗室使用的A1C測試準確性的信息。“
但是，重要的是要記住，所有類型的血液檢測都有一定的變異性。
測試的局限性
雖然A1C是衡量總體血糖控制的良好指標，但它不能代替血糖的自我檢測。 像其他測試一樣，結果可能因實驗室而異。 雖然國際上正在努力將A1C測試標準化為新的國際臨床化學和檢驗醫學聯合會標準，但A1C測試在各地的校準並不相同。
並且有些情況下，A1C測試不適合使用。 例如，某些健康狀況可能會導致錯誤的高A1C結果或錯誤的低A1C結果。
錯誤的A1C結果發生在其他問題影響他們的血液或血紅蛋白的人身上。 例如，貧血患者可能會出現錯誤的低A1C結果，如鐮狀細胞性貧血或地中海貧血或出血性大的患者。 另一方面，在鐵含量非常低的人群，例如那些患有缺鐵性貧血的人群中，可能會出現假性升高的A1C結果。
錯誤的A1C結果的其他原因包括
- 腎功能衰竭
- 肝病
如果您想知道A1C測試是否適合您，您可以從National Glycohemoglobin Standardization Program中檢索更多信息。 它們為醫療保健提供者提供了關於哪些A1C檢測適用於www.ngsp.org上的特定血紅蛋白變體的信息。
一句話來自
A1C測試是一種很好的一般測量方法，用於確定一個人在兩到三個月的平均血糖水平。 A1C測試可用作糖尿病患者的監測工具，以及用於確定糖尿病風險和診斷的篩查和診斷工具工具。 您沒有快速接受A1C測試，並且取決於您的醫生的設施，您可能能夠在他的辦公室中以實時結果完成A1C。 此外，其他變量（如您的整體健康狀況，年齡和血糖水平）將有助於規定個人可接受的A1C範圍以及應該多久進行一次測試。 有時候，A1C測試不會成為適當的血糖測量指標，特別是如果您是有鐮狀細胞性貧血或晚期腎病史的人。 如果您對A1C有任何疑問，請諮詢您的醫療保健團隊。
資料來源：
> 國家糖尿病，消化和腎臟疾病研究所。 A1c測試和糖尿病。
> 美國糖尿病協會。 A1C測試。
> 美國臨床化學協會.. A1C：測試。 。
> 國家糖化血紅蛋白標準化計劃。 IFCC HbA1c標準化。 http://www.ngsp.org/