高血糖症，也稱為高血糖，可以通過血液測試如空腹血糖 ，血紅蛋白A1C測試或果糖胺測試來診斷。 另外，可以使用葡萄糖監測器或通過飲用飲料並監測身體的葡萄糖反應來測定高血糖，該測試稱為葡萄糖耐量測試。
要確認糖尿病診斷，醫生應該進行兩個不同的測試。 你的醫生會解釋結果及其含義。
自我檢查/在家測試
如果您患有糖尿病， 頻繁的血糖監測可以幫助您管理血糖並預防/檢測高血糖。 早餐前，餐後兩小時以及睡前測試血糖可以幫助您了解是什麼原因導致血糖升高以及血糖升高多少。
您的醫療團隊將根據各種因素（如年齡，診斷時間，活動水平，體重和整體健康史）為您提供個性化的血糖目標 。 一般來說，高血糖定義為：
- 空腹：那些沒有糖尿病的人的血糖讀數超過126毫克/分升，糖尿病患者的血糖超過130毫克/分升
- 餐後兩小時：超過> 180 mg / dL
- 隨機血糖測試：超過> 200 mg / dL
如果你的血糖高於正常水平，那麼沒有理由恐慌，特別是如果你知道原因。 也許你在晚餐時吃了太多碳水化合物或低估了你的胰島素需求。 如果您注意到血糖升高的模式，那麼打電話給您的醫療保健提供者是有道理的。
例如，如果連續8小時快速連續8小時後血糖高於130 mg / dL，則可能需要調整膳食計劃，藥物或活動，並且您的醫療團隊可以幫助您做到這一點。
請注意，如果您沒有乾淨，洗過的手，或者如果您的測試條過期或暴露在極端溫度下 ，血糖檢查可能會產生不准確的結果。 例如，如果您在吃了一片水果後測試血糖，並且手上有糖果，則血糖會偏高。 在你恐慌之前，確保你已經使用了良好的血糖測試技術。 如果您對數字感到震驚，請再次測試以確認。
如果您沒有糖尿病， 但有糖尿病前期，肥胖或糖尿病家族史等危險因素 ，並且出現口渴，飢餓增加和排尿增加等症狀，請安排預約以便篩查確定你的血糖是否升高。
實驗室和測試
空腹血糖測試
空腹血糖（FPG）測試也被稱為空腹血糖測試（FBG）或空腹血糖測試，用於測量血糖水平，並用於診斷糖尿病和葡萄糖耐量受損。
它還可以幫助糖尿病患者檢測高血糖。
美國糖尿病協會推薦該測試作為45歲以上人群糖尿病的篩查測試。如果結果正常，則每三年重複一次。 如果您有糖尿病症狀或多種糖尿病風險因素，也建議使用FBG測試。
該測試由一個簡單的無創血液樣本組成。 對於那些經常檢查血糖的糖尿病患者，可以使用血糖儀測試自己的空腹血糖。 在測試之前，您必須禁食至少八小時。
由於這個速度很快，測試通常在早上完成。
對於那些沒有糖尿病的人，在下列情況下表示高血糖：
- 100 mg / dL至126 mg / dL的讀數提示葡萄糖耐量降低或糖尿病前期病變，表明發展為全面糖尿病的風險增加。
- 高於126 mg / dL的讀數是診斷糖尿病的閾值。 通常這必須確認兩次或與另一診斷測試交叉檢查。
對於那些患有糖尿病的人，在下列情況下會顯示高血糖：
- 連續幾天發生的超過130mg / dL的讀數可以表明早晨血糖高的模式。
血紅蛋白A1C測試
A1C檢測（也稱為HbA1C，血紅蛋白A1c，糖化血紅蛋白或糖化血紅蛋白）是糖尿病護理的一個很好的通用指標，可以幫助確定糖尿病患者的高血糖以及診斷糖尿病。 A1C水平表示過去兩到三個月的人的平均血糖水平。
您可以通過定期抽血檢索A1C讀數。 此外，許多醫生的辦公室都配備了A1C檢測設備，使他們能夠使用通過刺血針刺破手指而獲得的小滴血液檢索結果。 在此測試過程中不需要禁食。
對於沒有糖尿病的人，典型的A1C水平約為5％。 指示高血糖或糖尿病前期的邊界A1C在5.7-6.4％的範圍內。
對於糖尿病患者，ADA建議A1C的目標小於或等於7％，美國臨床內分泌學家協會建議6.5％或更低的水平。 但是，ADA也強調A1C的目標應該個性化。
糖尿病患者了解A1C目標是什麼以及什麼值表示高血糖是很重要的。 大多數時候，當血糖控制良好時，A1C測試每年進行兩次。 但是，對於那些患有高血糖的患者，可能會更頻繁地檢查水平，特別是如果藥物發生了變化。
果糖胺測試
果糖胺測試是另一項血液測試，類似於血紅蛋白A1C測試，其在2至3週的過程中測量血糖水平。 它測量血液中的糖化蛋白質，通常用於測量患有鐮狀細胞性貧血或其他血紅蛋白變體的患者的血糖。 與A1C測試不同，果糖胺測試不被用作沒有糖尿病或控制良好的糖尿病患者的篩查測試。
當您的藥物或胰島素最近有變化時，果糖胺測試可以用於血糖測定，並且可以幫助在幾週後監測新治療的有效性，而不是等待幾個月進行A1C測試。
最後，果糖胺測試用於妊娠糖尿病，因為妊娠期間變化可能很快發生。 測試時間越短，醫生就可以更緊密地跟踪您的血糖水平。 與A1C測試相比，它可以幫助更加密切和頻繁地管理高血糖。
在以下情況下表示高血糖：
- 對於沒有糖尿病的人來說，果糖胺的範圍是：175-280mmol / L
- 對於糖尿病患者，果糖胺的範圍為：210-421mmol / L
- 對於糖尿病未控制的患者，果糖胺的範圍是：268-870mmol / L
口服葡萄糖耐量試驗
口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）也稱為葡萄糖耐量試驗，測量人體代謝葡萄糖或將其清除出血流的能力。 該測試可用於診斷糖尿病，妊娠期糖尿病（妊娠期糖尿病）或前驅糖尿病 （一種以高於正常血糖水平可導致2型糖尿病為特徵的疾病）。 在那些已經患有糖尿病的人群中，OGTT測試通常不能診斷高血糖。
所有孕婦都必須接受妊娠24至28週的葡萄糖挑戰。 它可以是75克2小時OGTT或兩步50克OGTT，然後是100克OGTT（待第一次測試結果）。 為了確認持續性糖尿病，OGTT在產後4到12週內用於有妊娠糖尿病史的婦女。 另外，如果患者的空腹血糖水平正常，如果他懷疑糖尿病，醫生可能會推薦OGTT。
與FBG測試相比，OGTT測試更耗時。 根據美國糖尿病協會（ADA）的報告，OGTT試驗是診斷青少年和兒童2型糖尿病的首選試驗。
測試在禁食8到12小時後開始。 接下來，抽取血液以建立空腹血糖水平。 抽血後，你會被要求喝含糖（富含葡萄糖）飲料，通常含有75克碳水化合物。 在不同的時間間隔抽血以測量血糖水平，通常在飲料消耗後一小時和兩小時。
測試揭示了你的身體如何代謝糖，以及它是否有效清除血液。 正常的葡萄糖清除率取決於攝取的葡萄糖量。 禁食後，正常血糖水平為60至100毫克/分升（毫克每分升）。
對於75克葡萄糖，正常血糖值（對於未懷孕的人）是：
- 1小時後：小於200 mg / dL
- 2小時後：小於140 mg / dL。 140至199mg / dL表明葡萄糖耐量降低（前驅糖尿病）。 如果測試結果在此範圍內，則患者發生糖尿病的風險增加。 大於200 mg / dL表示糖尿病。
對於75克葡萄糖，正常血糖值（對於懷孕的人）是：
- 空腹：少於92毫克/分升
- 1小時後：小於180 mg / dL
- 2小時後：153mg / dL
當滿足或超過以下任何血漿葡萄糖值時，診斷為妊娠糖尿病。
鑑別診斷
如果您的一項測試證實了高血糖，您可能需要再次測試以確定您是否患有糖尿病，糖尿病前期，胰島素抵抗或某種葡萄糖耐受不良。
好消息是，儘早檢測高血糖可以增加預防糖尿病的機會。 大多數時候，治療是一種生活方式的改變，如改良的碳水化合物飲食，運動量增加和體重減輕。 如果血糖在診斷時非常高，您可能需要開始口服藥物或胰島素 。 如果你有糖尿病，血糖高，那麼你可能需要改變你的治療計劃。
如果您懷孕並且沒有通過第一次葡萄糖耐量測試，您肯定需要再服用一次。 有時候，女人不會通過第一個，而是通過第二個。
如果您經常進行體檢並且空腹血糖高，那麼如果您沒有齋戒，結果可能會出現偏差。 糖果，口香糖，甚至咳嗽糖漿都會導致血糖升高，因此如果您沒有真正禁食，請確保告訴您的醫療保健提供者。
如果你的血糖監測表明你的血糖在一天的特定時間很高，請聯繫你的醫療保健提供者，看看你是否需要治療計劃調整。
>來源：
>美國糖尿病協會。 糖尿病醫療標準 - 2017。糖尿病護理。 2017年1月; 40 Suppl 1：S1-S132。
> Ayyappan S，Philips S，Kumar CK，Vaithiyanandane V，Sasikala C.血清果糖胺是一種比糖化血紅蛋白更好的指標，用於監測妊娠期糖尿病。 藥學與生物工程學報 。 2015; 7（Suppl 1）：S32-S34。 doi：10.4103 / 0975-7406.155786。