如果你剛剛被告知你有前驅糖尿病，那麼你並不孤單。 美國疾病控制和預防中心估計，有8,410萬美國人被認為患有前驅糖尿病 。 在那些糖尿病前期，90％甚至不知道他們有。 雖然診斷可能是令人恐懼和壓倒性的，但實際上它可能會改變你的生活。
我親眼目睹了前驅糖尿病患者完全改變了他們的生活 - 他們的診斷賦予他們更健康，運動更多，減肥，感覺更好，並預防2型糖尿病。
美國糖尿病協會護理標準報告說，你可以通過改變生活方式來預防或延緩2型糖尿病。 對大多數人來說，預防很大程度上依賴於減肥。 預防或延緩糖尿病所需的體重減輕量因人而異。 平均而言，體重減少約百分之七可以幫助逆轉糖尿病。 對於一個體重200磅的人來說，這將是一個14磅的體重減輕。 每個人都是不同的，但底線是可以預防2型糖尿病 。 有時你需要做的只是做些小改動。
什麼是前驅糖尿病？
前驅糖尿病是用於空腹血糖受損（IFG）或葡萄糖耐量受損（IGT）的個體的術語。
IGF和IGT與肥胖（特別是腹部脂肪腹部或內臟肥胖）相關。 你的身體使用葡萄糖作為其主要能量來源。 胰島素 - 胰腺產生的激素 - 負責將血液中的糖分送到您的細胞中用於能量。 在患有前驅糖尿病的人中，這種糖利用機制不能正常工作; 血液中的糖仍然保持較高水平，但不足以產生完全成熟的糖尿病。
空腹血糖受損
空腹血糖定義為禁食狀態下的血糖讀數 （您在8小時或更長時間內沒有進食過）。 標準的血液檢查可以提供這種措施。
| 正常 | 小於100毫克/分升 |
| 糖尿病前期 | 100-126mg / dl |
| 糖尿病 | 大於126毫克/分升 |
什麼是葡萄糖耐量受損？
葡萄糖耐量降低是衡量身體對葡萄糖負荷的反應。 例如，每次食用碳水化合物時，食物都會分解並轉化為糖。 胰臟由胰腺分泌，將糖從血液中轉移到細胞中作為能量。 如果您的血糖在餐後1-2小時仍然升高，您的身體無法跟上葡萄糖負荷。 這可以通過口服葡萄糖耐量測試 （OGTT）來確定。 OGTT是在給予葡萄糖負荷（75克碳水化合物飲料）之前和之後通過測試血液進行的測試。
| 正常 | <140mg / dL |
| 糖尿病前期 | 140-199mg / dL |
| 糖尿病 | 大於200 mg / dL |
什麼關於HgbA1c？
一個人可以通過升高血紅蛋白A1c（HgbA1c）進入前驅糖尿病範圍。 HgbA1c是血糖的三個月平均值 。
如果空腹血糖和葡萄糖耐量試驗能夠給出特定時間血糖的快照，則在三個月的過程中，HgbA1c平均可以提供24小時。
正常 | <5.7％ |
| 糖尿病前期 | 5.7-6.4％ |
| 糖尿病 | 大於或等於6.5％ |
如何預防或延緩2型糖尿病
獲得支持：首先，從獲得支持開始 - 加入減肥計劃或與註冊營養師或認證的糖尿病教育專家會面。 針對體重減輕的項目或一對一諮詢可以幫助您了解哪些食物最能影響血糖，控制部分，以及如何吃健康，均衡的飲食。
你也會想要移動更多，目標是每周至少150分鐘。 最成功的人是持續跟進的人。 後續輔導是激勵和幫助促進變革。 詢問你的醫生，如果他或她有人或程序，他們可以推薦你。
監測您的碳水化合物攝入量 ：碳水化合物是人體的主要能量來源，但過量食用時，它們會以脂肪形式儲存。 而當你的身體沒有有效地使用糖時，過量的碳水化合物攝入會導致血糖繼續升高。 為了減肥和降低血糖，你應該減少碳水化合物的攝入量，特別是含糖飲料（包括果汁），白麵包，餅乾，蛋糕和冰淇淋。 關鍵是要吃低碳水化合物飲食 ，而不是無碳水化合物飲食。 完全消除碳水化合物會導致疲勞，維生素缺乏和便秘等等。 即使低碳水化合物飲食含有碳水化合物的一些來源，如水果，酸奶和全穀物。 當選擇碳水化合物時，你會想要選擇複雜， 高纖維的部分控制。 最好與註冊營養師或認證的糖尿病教育工作者會面，為您制定正確的飲食計劃。 但是，修改碳水化合物攝入量的一些簡單提示包括：
- 吃 高蛋白 早餐：最近的一項研究表明，吃富含蛋白質的早餐可以幫助減肥和控制血糖。 對於一些人開始一天高碳水化合物早餐可能會導致全天糖的渴望。 而你吃的碳水化合物越多，胰腺製造胰島素的壓力越大。 我告訴病人要盡量避免：含糖麥片，鬆餅，百吉餅和格蘭諾拉麥片，但特別是在早上。
- 練習平板方法：目的是製作非澱粉類蔬菜（沙拉，西蘭花，菠菜，花椰菜，洋蔥，辣椒，茄子等）的一半。 這將提供體積，水分，纖維和有限的碳水化合物。 四分之一盤子或大約一杯應該專用於你的澱粉：全穀物，如奎奴亞藜，大麥，保加利亞和其他復合碳水化合物，包括甘藷（帶皮），南瓜和豆類。 而另一個盤子的四分之一或大約一副牌的大小應該是瘦蛋白質：白肉雞，火雞，魚，瘦牛肉。
- 消除所有加甜的飲料和 加糖 ：含糖飲料會導致血糖波動和體重增加。 避免果汁，蘇打水，加糖冰茶，並加入你的咖啡糖。 相反，喝不加糖的茶，咖啡，蘇打水和檸檬或酸橙水。
- 小心點心：採用薯片，餅乾和餅乾可以阻礙體重減輕，並促成甘油三酯和血糖升高。 小吃營養豐富，低碳水化合物小吃：
- 1個小蘋果（大小的網球）和1湯匙堅果黃油
- 3杯用1片低脂起司爆米花爆米花
- 用2湯匙鷹嘴豆泥或鱷梨醬切蔬菜
- ¼杯無鹽堅果：杏仁，腰果，開心果，核桃等
- 1個低脂低脂平原希臘酸奶，半杯漿果
- 考慮醫學：雖然改變生活方式通常是首選，但美國糖尿病協會建議，空腹血糖受損，葡萄糖耐量降低或HgbA1c升高的患者可考慮使用二甲雙胍。 對於體重指數> 35 kg / m2，年齡<60歲或既往有妊娠糖尿病的婦女，這可能更合適。 二甲雙胍是一種藥物，它通過利用人體產生的胰島素來幫助胰島素抵抗 ，並向肝臟發出信號以停止製造多餘的糖。 它是一種體重中性藥物，並被用作糖尿病患者的第一線治療。 除非醫生開處方，否則不應該服用。
資料來源：
美國糖尿病協會。 糖尿病醫療標準 - 2017。糖尿病護理。 2017年1月; 40 增刊1：S1-132。
疾病預防與控制中心。 糖尿病前期。