4失去有效心房收縮引起的症狀

心房顫動的症狀在人與人之間可能有很大差異,甚至在不同時間在同一個人身上。 儘管心房顫動本身並不是危及生命的心律失常,但它可能導致並發症 - 特別是中風 - 可能致殘或致命。

有些房顫患者根本沒有症狀,僅當醫生或護士採取脈搏或進行心電圖(ECG)時才發現心律失常。

然而,這些人是少數。 在大多數情況下,至少在進行充分治療之前,心房顫動如果不是令人不快的痛苦和難以忍受的話,那是一件非常煩人的事情。

心悸

與心房纖顫有關的最常見症狀是心悸 。 “心悸”意味著對心跳的不尋常和不舒服的意識。 在心房顫動中,心律不齊是心律失常常見的快速,不規則心率引起的。

經歷心房顫動心悸的人通常抱怨胸部有“飄動”的感覺,常伴有“跳躍”的跳動感,偶爾會出現短暫的頭暈目眩。 與心房纖顫有關的心悸可能只是輕度刺激,或可能極其令人不安,並且其嚴重程度可能會減輕並消失。

在一些患者中,心悸的嚴重程度可能取決於他們的情緒狀態,不管他們坐著還是躺著,他們的水合狀態,他們是否睡眠不足或者其他因素。

然而,大多數時候,沒有特定的關聯可以確定。

當心房顫動期間的心率減慢時,心悸通常會大大減少,並且通常會消失 - 通常可以很容易地完成目標。

有效心房收縮減少導致的症狀

房顫也常見於運動耐力降低,疲勞,呼吸急促,甚至頭暈,幾乎任何程度的運動。

這些症狀通常與心房功能不能有效跳動時心臟功能的喪失有關。

當心房收縮失去時,心臟每搏動時能夠排出的血液量可能會減少。 這種心輸出量有限會降低運動耐量。 此外,當心房停止跳動時,血液往往會“倒退”到肺部,導致氣短。 在許多心房顫動患者中,心臟功能在休息時可能完全足夠,但在運動過程中,當心臟被推動更加努力時,症狀可能變得相當嚴重。

由於有效心房收縮減少而引起的症狀往往更加麻煩,除了心房顫動之外,心臟條件下心室相對“僵硬”。僵硬的心室往往高度依賴於強烈的心房收縮為了完全填充。 當這些患者出現心房收縮時,心臟功能可能會明顯下降。

傾向於產生僵硬心室的病症包括肥厚型心肌病舒張功能障礙主動脈瓣狹窄 ,甚至慢性高血壓

在這類患者中,心房顫動的發作通常會產生特別嚴重的症狀。

心絞痛:在患有冠狀動脈疾病的人中,心房顫動所見的快速心率可導致心絞痛 (胸部不適)。

心力衰竭:對於心力衰竭患者,由心房纖顫引起的心臟功效的進一步降低可以使症狀大大惡化,主要是呼吸短促,虛弱和腿部腫脹。

很少,心房顫動可以自行產生心力衰竭。 任何能夠使心臟快速跳動數週或數月的心律失常可導致心肌減弱,並可導致心力衰竭。

幸運的是,這種稱為“心動過速誘發心力衰竭”的情況是心房顫動相對罕見的後果。

暈厥: 暈厥或意識喪失發作在心房纖顫中並不常見。 當發生暈厥時,這是一個強烈的線索,患者可能也有潛在的竇房結疾病或病態竇房結綜合徵(SSS)

SSS是心臟電系統的一種普遍性障礙,表現為心率過慢(稱為心動過緩),表現為頭暈和乏力症狀。

SSS患者常見心房纖顫。 在某種程度上,心房顫動“保護”了SSS患者,因為它通常導致心率快到足以避免心動過緩的症狀。 然而,如果心房顫動是陣發性的(就像往常那樣),當它停止時,在病態竇房結恢復之前通常會有非常長的延遲。 心跳發生之前的這段漫長的停頓是產生暈厥的原因。

治療SSS需要使用永久起搏器 。 如果心房顫動也存在,為避免引起心動過緩的問題,通常需要先插入心臟起搏器,然後再做任何治療心房纖顫的努力。

除非SSS也存在,否則暈厥幾乎不是房顫的問題。

中風:心房顫動的罕見罕見和最可怕的後果是中風。 中風的風險增加是真正的原因,即認真考慮房顫的最佳治療方法始終重要 - 甚至在心房顫動耐受性良好並且似乎沒有引起特別問題的情況下也是如此。

有些患者反復發作房顫,無任何症狀,直到終於中風。 只有在中風發生後才會發現他們患有心房纖顫。

最近的證據表明,這種“亞臨床”心房顫動比任何人都意識到的更常見,並且未被發現的心房顫動可能是“ 隱源性中風 ”的重要原因 - 即其原因不明顯的中風。

一句話來自

在您訪問期間,您的醫生很可能會與您討論上述症狀。 在與醫生分享您的病史時盡可能全面。 心悸,易疲勞,呼吸短促,胸部不適,或頭暈或出現發作 - 這些都是你應該與你的醫生相關的症狀,以及導致這些症狀的細節。

完整記錄您的體驗將幫助您的醫生更好地診斷您的病情,並選擇適合您的治療方案。 治療心房顫動的兩個目標是預防中風和控制症狀,以便您能過正常的生活。

>來源:

> January CT,Wann LS,Alpert JS等人。 2014 AHA / ACC / HRS心房顫動患者管理指南:美國心髒病學會/美國心臟協會工作組關於實踐指南和心律協會的報告。 Circulation 2014; 130:E199。