與許多醫療條件所帶來的診斷難題相反，診斷心房顫動幾乎沒有什麼神秘之處。 做一個確切的診斷僅僅是看看心電圖（ECG）上的心律失常。
診斷A-Fib的測試
如果您在首次尋求醫療幫助時患有心房顫動，一旦進行心電圖檢查，診斷將立即顯現。
另一方面，您可能有陣發性（間歇性）心房顫動 ，並伴有症狀，並且醫生辦公室的心電圖可能正常。 在這裡，動態監測（佩戴心電記錄儀幾天或幾週）最終會揭示這個問題。 訣竅是確保動態監測持續進行，直到至少有一次症狀被捕獲。
甚至有可能沒有任何明顯的症狀，並且心律失常可能在辦公室心電圖上或者在因其他原因正在進行的壓力測試或動態監測研究期間被檢測為意外的“偶然發現”。
但不管怎樣，診斷心房顫動都是在心電圖上捕捉心律失常的問題。
評估心房顫動
一旦確診了房顫，真正的工作就開始了。
作為下一步，您的醫生將進行全面的醫學評估，以盡可能充分錶徵您的心律失常及其潛在原因。
你需要徹底告訴你的醫生你的病史。 一定要告訴他/她有關心房顫動，心悸，容易疲勞，氣短，胸部不適，頭暈或暈厥的任何症狀 。
嘗試回想一下任何可能導致你的症狀的事件或行為，如鍛煉，情緒失常，睡不好或喝酒。
你的醫生會問你任何可能暗示心血管疾病或肺部疾病的症狀，並會進行仔細的體格檢查以尋找任何額外的線索（例如高血壓的存在）。 你的醫生應特別注意檢查心房顫動的可逆原因，因為治療這些疾病可能會使心律失常不再复發。 可逆原因包括甲狀腺機能亢進 ，肺栓塞， 心包炎和最近的外科手術。
如果你的醫生不止一次詢問你有關酒的問題，請不要不高興。 酒精攝入可引發心房顫動 - 在一些人中，即使是少量的酒也可以。 由於酒精是少數真正可逆的房顫原因之一，所以醫生應仔細評估你的病史。
其他測試
血液檢查：除了標準的血液檢測（包括空腹血糖來尋找糖尿病的跡象）之外，醫生必須進行甲狀腺功能檢查。
特別是在老年人中，甲狀腺問題可以在沒有任何典型症狀的情況下出現。
心電圖：除了提供心房顫動的診斷外，心電圖可以提供有關潛在心髒病存在或不存在的重要線索。
超聲心動圖：應做超聲心動圖評估心臟瓣膜和腔室，再次尋找潛在心髒病的跡象。 也可能有必要做一個經食管超聲心動圖 （TEE），其中迴聲傳感器直接進入心臟後面的食管（吞嚥管）。 在進行心臟復律前，TEE可用於尋找左心房中的血塊。
（我們稍後會談論復律。）
壓力測試： 壓力測試對於房顫的評估通常不是必需的，但如果您的病史或您的症狀表明存在冠狀動脈疾病，可能會有所幫助。
一旦收集到所有這些信息，您和您的醫生就應該開始討論心房顫動治療 。
>來源：
> January CT，Wann LS，Alpert JS等人。 2014 AHA / ACC / HRS心房顫動患者管理指南：美國心髒病學會/美國心臟協會工作組關於實踐指南和心律協會的報告。 Circulation 2014; 130：E199。