甲狀腺疾病如何影響心臟?

甲狀腺疾病往往會導致心臟問題。 事實上,診斷和治療甲狀腺疾病的最重要原因之一是預防可能導致的心臟疾病。

概觀

甲狀腺是位於亞當蘋果正下方頸部的小腺體,負責調節許多重要的身體機能。

通過產生適量的甲狀腺激素,甲狀腺有助於調節身體的新陳代謝 - 最重要的是,身體使用多少氧氣和能量 - 以及消化功能,肌肉功能和膚色。

事實上,甲狀腺對身體的每個器官,包括心臟都有至少一些影響。

對於幾乎有任何類型的心髒病的人來說,甲狀腺疾病可加重心臟症狀或引起新的疾病,並可加速潛在的心臟問題。 甲狀腺疾病甚至會在心臟健康的人身上產生全新的心臟問題。

甲狀腺疾病通過產生過少的甲狀腺激素(稱為甲狀腺功能減退症 )或過多的甲狀腺激素(稱為甲狀腺功能亢進症 )而影響心臟。 這兩種類型的甲狀腺疾病都很常見,都可以對心臟產生顯著影響。

甲狀腺功能減退症

甲狀腺激素對於正常的心血管功能非常重要。 當沒有足夠的甲狀腺激素時,心臟和血管都不能正常運作。

在甲狀腺功能減退症中,甲狀腺激素水平降低會使心肌抽動力減弱,並最終減弱。

另外,每次心跳後心臟肌肉都不能完全放鬆。

這種失敗可能會導致舒張功能障礙,這種情況可能導致心力衰竭 。 甲狀腺功能減退還會導致血管變硬,從而產生高血壓

任何有甲狀腺功能減退症的人都可能出現心臟症狀,但它們特別可能在已經患有潛在心髒病的人群中。

與甲狀腺功能減退相關的常見心臟問題包括:

甲狀腺功能減退往往是一個非常微妙的情況 。 它通常有一個非常緩慢的發作,所以它的症狀可以“偷偷地”在你身上。 此外,特別是在老年人中,甲狀腺功能減退常常沒有醫生通常期望的典型的“教科書”症狀星座。

而且,甲狀腺功能減退比許多醫生意識到的更頻繁。 因此,如果您有任何 症狀提示甲狀腺功能減退症,並且您的醫生對他們沒有準確或令人信服的解釋(特別是如果您已經患有任何類型的心髒病),您應該詢問您的醫生測量甲狀腺激素水平。

甲狀腺功能減退症用甲狀腺激素藥物治療甲狀腺功能減退症的適當治療有點棘手,甚至有爭議。

甲狀腺功能亢進症

甲狀腺功能亢進是由甲狀腺激素過度產生引起的。 當甲狀腺激素過多時,心臟肌肉像馬一樣被“鞭打”,對於患有心髒病的人來說,就像鞭打一匹疲憊的馬。

過量的甲狀腺激素會增加心肌的收縮力,並增加心臟所需的氧氣量。 它也增加了心率。 結果,心臟的工作大大增加。

任何有甲狀腺功能亢進症的人都可能出現心臟症狀,但在患有潛在心髒病的人身上可能會特別危險。 常見症狀包括:

與甲狀腺功能減退症一樣,甲亢可能會出現而不會產生經典的教科書症狀。 因此,任何有這些心理症狀的人都應該測量其甲狀腺功能。

治療甲亢的“最佳”方式是有爭議的。 在美國,大多數醫生立即選擇用放射性碘消除過度活躍的甲狀腺 。 然後他們給甲狀腺激素藥片患者,因為甲狀腺不再起作用。 然而,這有時可能是一個錯誤,因為偶爾甲狀腺功能亢進是橋本氏病的暫時階段,在這種情況下,不需要消融甲狀腺。

儘管使用藥物來部分抑制甲狀腺(如美國的塔帕唑或PTU)會給醫生造成更多的長期管理問題,但許多專家認為,這可能會導致最終更快樂的患者。

一句話來自

甲狀腺疾病會破壞身體某些器官系統的正常功能。 可能由甲狀腺疾病引起的最嚴重的問題是影響心臟的問題。 事實上,甲狀腺疾病是心髒病的一種相當常見的可治療原因。 任何患有任何類型心臟症狀的人都應該確保他們的醫生檢查他們的甲狀腺功能檢查結果,並且可以找到的任何甲狀腺疾病都得到了充分的治療。

>來源

> Klein I,Ojamaa K.甲狀腺激素和心血管系統。 N Engl J Med 2001 Feb 15; 344(7):501-9。

> Jonklaas J,Bianco AC,Bauer AJ等, 甲狀腺功能減退症治療指南:美國甲狀腺協會甲狀腺激素替代工作組編寫。 2014年甲狀腺; 24:1670。

> Ross DS,Burch HB,Cooper DS等人。 2016年美國甲狀腺協會診斷和管理甲狀腺功能亢進症和其他甲狀腺毒症原因指南。 甲狀腺2016; 26:1343。