氣短或呼吸困難不僅是一種可怕的症狀，而且它往往是一個嚴重的醫療問題的重要標誌。 如果您有呼吸困難，您的醫生必須盡全力確定正確的診斷，因為正確的診斷對於選擇最佳治療方法至關重要。
幸運的是，在與您談論您的病史並進行仔細的體格檢查之後，您的醫生很可能會對您的呼吸困難有什麼重要線索。
通常，通過一兩個額外的測試來確認診斷，您可以開始治療，使呼吸困難消失。
呼吸困難是什麼感覺？
呼吸困難是一種呼吸困難的感覺，沒有足夠的空氣。
它可以伴隨胸悶，感覺像窒息，或者感到恐慌。 根據其原因，偶爾會出現呼吸困難，可能是不連續的發作。 另一方面它可能會持續下去，或者會逐漸惡化。 雖然某些形式的呼吸困難有明顯的原因，你可以確定自己（如劇烈運動），不明原因的呼吸困難應該總是由醫生評估。
什麼樣的醫療條件會導致呼吸困難？
肺和呼吸道疾病
心髒病
幾乎任何心臟疾病都可以導致呼吸急促（包括冠狀動脈疾病，心臟瓣膜疾病，心律失常或心包疾病），但呼吸困難在心力衰竭中最常見。
焦慮症
恐慌發作的特點常常是呼吸困難。
功能失調
由於疾病或久坐的生活方式而變得非常“變形”，可以產生呼吸困難，甚至有輕微的勞累。
其他醫療條件
這些可能包括貧血（低紅細胞計數）， dysautonomia和甲狀腺疾病 。
什麼是呼吸困難原因的一些重要線索？
以下是你的醫生在試圖確定呼吸困難原因時應該注意的重要線索。
- 你是目前還是過去的吸煙者？ （表明肺病或心髒病。）
- 你有久坐不動的生活方式，膽固醇升高，高血壓，糖尿病或其他心臟危險因素嗎？ （暗示心髒病）。
- 你有接觸可能產生肺部疾病的毒素的歷史嗎？
- 你的免疫系統有弱化，或者最近接觸到感染性物質？ （提示肺炎或其他傳染性肺病）。
- 你最近做過手術，臥床休息還是長途飛機旅行？ （提示肺栓塞。）
- 你最近有沒有長時間不活動的疾病？ （暗示去調節。）
- 您是否有其他可能導致呼吸困難的醫療狀況的症狀（如甲狀腺疾病或dysautonomia）？
- 你的呼吸困難模式是否表明了特定的原因？ （例如， 端坐呼吸或陣發性夜間呼吸困難可能表明心力衰竭。）
- 你的呼吸困難是持續的還是持續惡化？ （這種模式提示肺炎或其他肺部疾病或心力衰竭。）
- 你的呼吸困難是否在相當離散的情節中來回走動？ （這種模式可能暗示哮喘，肺氣腫，復發性肺栓塞或冠狀動脈疾病。）
什麼樣的測試可能是必要的？
如果您的醫生懷疑肺部疾病，他或她可能需要進行胸部X光和肺功能檢查以幫助確診。
如果懷疑有肺栓塞，很可能需要進行肺部掃描（一種能夠檢測肺動脈阻塞的成像檢查），D-二聚體檢查（一種可查找最近血栓跡象的血液檢查） ，和你的腿的超聲波測試（尋找血凝塊）。 如果心髒病被認為是導致心髒病的原因，那麼你的醫生很可能以超聲心動圖開始評估你心臟的功能。 如果您的呼吸困難被認為與貧血，甲狀腺疾病或感染有關，血液檢查可能會有幫助。
底線
不明原因的或意外的呼吸困難可能由一些重要且潛在危險的醫療條件引起，所以如果您遇到這種症狀，應該盡快由醫生對其進行評估。 在大多數情況下，經過徹底的初步醫療評估（病史和體格檢查）後，一位認真的醫生會對導致問題的原因有一個很好的想法。 進一步的測試可以專門針對確認疑似診斷。
確定呼吸短促的正確原因非常重要，如果你認為你的醫生已經通過他/她的呼吸困難評估或者似乎無法確定可能的原因，你應該強烈考慮去看另一位醫生。
資料來源：
Parshall MB，Schwartzstein RM，Adams L等人。 美國胸科協會正式聲明：更新呼吸困難的機制，評估和管理。 Am J Respir Crit Care Med 2012; 185：435。
Oelsner EC，Lima JA，Kawut SM等人。 門診患者呼吸困難診斷評估的無創檢測：動脈粥樣硬化肺部疾病的多民族研究。 Am J Med 2015; 128：171。