結核病（TB）是一種由結核分枝桿菌 （ Mycobacterium tuberculosis）引起的傳染性空氣傳播疾病， 結核分枝桿菌是一種在細胞內生長和分裂的細菌。 感染從肺部開始，引起稱為結節的結節。 隨著時間的推移，這種疾病可以傳播到其他器官，包括腎臟，大腦和脊柱。 儘管治療並不總是簡單或有效，但抗生素被用於治療結核病。
結核病並不是通常在美國接種疫苗的疫苗，如果不加以治療可能會致命。
歷史簡介
結核病已經存在了幾萬年。 它通常被稱為“消費”，因為它可能導致顯著的體重減輕。 在20世紀40年代之前，當抗生素鏈黴素變得可用時，對於這種疾病沒有太多可以做的事情。 新鮮空氣，良好的營養和陽光被認為是有幫助的，但並不總是奏效。 在某些情況下，醫生試圖去除患病的肺。 從十七世紀到十九世紀，人們相信五分之一的人死於肺結核。
儘管在全球範圍內仍然是領先的殺手，但結核病在美國的流行率並不像以前那麼高，儘管近年來感染率一直在上升。 根據美國疾病控制和預防中心（CDC）的數據，2016年美國有9,272例結核病報告。
美國結核病的重新出現部分歸因於去往和來自結核病流行國家的旅行，以及與艾滋病毒流行病的關聯。
症狀
當健康人感染結核病時，他們的免疫系統細胞通常會阻止感染並導致結核菌進入無活性形式，導致沒有症狀並且不具有傳染性; 這被稱為潛伏性結核感染。
沒有發展出疾病的活動形式，就可能與潛伏性結核病一起生活。
但是，如果免疫系統被削弱，感染就會變得活躍，導致症狀和傳染性疾病。 約3％至5％的人在接受結核皮膚試驗陽性結果的一年內出現活動性結核病。
活動性結核病的特徵性症狀是嚴重的咳嗽，會引起血液中的痰，持續三週或更長時間。 其他症狀包括胸痛，疲勞，食慾不振，體重減輕，發燒，寒戰和盜汗。
原因
肺結核是一種空氣傳播疾病， 主要通過傳染的人咳嗽，吐出或打噴嚏後通過釋放到空氣中的飛沫傳播。 那些在封閉的環境中長時間呆在感染者身上的感染風險最大，例如飛機，公共汽車或小型生活空間。
許多國家，特別是發展中國家，結核病是一個嚴重的健康問題。 它被稱為“貧窮疾病”，因為它在具有挑戰性的社會經濟條件的地方更普遍，導致生活擁擠，營養不良等等。 儘管在美國結核病的發病率較低，但在醫院，監獄和無家可歸者收容所仍然是一個問題，因為在這些地方擁擠的狀況非常普遍。
那些免疫系統較弱的人特別容易患結核病。 這包括兒童，老人，患有免疫功能障礙疾病或病症（如HIV）的患者，服用免疫抑製藥物 （如用於治療自身免疫性疾病或器官移植後）的患者以及接受癌症治療的患者。
診斷
如果您懷疑您有活動性結核病，請致電您的醫療保健提供者安排結核病測試 。 最常用的是Mantoux皮膚測試，它通過在你的前臂皮下注射少量的TB細菌來進行。 如果您有免疫反應，2到3天內註射部位會出現腫脹。
有時，暴露於細菌後（8至10週之前）皮膚試驗可能太快，以免發生免疫反應。 如果您確實測試了陽性，您將接受進一步的檢測，包括胸部X光和細菌培養或咳嗽痰（痰）的顯微鏡檢查。
也有用於診斷結核病的血液檢測，即乾擾素γ釋放檢測（IGRAs），儘管它們沒有經常使用。
治療
結核病是用抗生素治療的 。 治療通常包括六到八週四種藥物的組合，然後是兩種其他藥物，總共持續六到九個月。 規定給你的確切路線取決於你的情況和整體健康狀況。
即使在症狀消退之後，遵循醫生的結核治療指示也非常重要。 抗生素的全過程對於殺死所有的結核細菌是必要的。 未能完成整個療程可能導致治療效果不佳，病情持續時間延長，抗生素耐藥結核病的治療方案效果不佳，副作用也比一線藥物高。
防止傳輸
如果您接受積極的活動性肺結核診斷，除非您的醫生確定您不再接觸傳染病（通常在開始治療後約兩至三週，但這可能需要六週），否則將會被指示不要上工作或上學。 在此之前，請保持與您經常聯繫的人的距離。 請記住咳嗽入紙巾並丟棄在密封袋中。
在許多情況下，患有活動性結核病的患者在特殊的醫院隔離室進行評估和治療，這些隔離病房加壓以限制暴露於其他人。 從醫院獲得釋放後，公共衛生官員將為您提供返回工作或學校的指導方針。 與你有過接觸的人應該接受感染測試。
一句話來自
雖然被診斷為活動性肺結核可怕，但預後良好。 只要您遵循醫生的指示，並按照處方規定準確服藥，大多數結核病例都是可治愈和可治癒的。
> 來源：
> 疾病控制中心。 消除結核病司。 結核病（TB）。 https://www.cdc.gov/tb/?404;https://www.cdc.gov:443/tb/default
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