從普通口腔感染到潛在的生命威脅
真菌感染在艾滋病病毒感染者中很常見，並且可能出現在疾病的不同階段，從最早期的急性期到後期的艾滋病定義狀況 。 三種最常見的真菌性疾病被稱為念珠菌病 ， 隱球菌病 ， 組織胞漿菌病和球孢子 菌病 。
念珠菌
念珠菌病是由一種稱為念珠菌的酵母引起的。
儘管在身體的其他部位（尤其是晚期艾滋病病毒感染者），感染最常見於口腔和陰道。
當它出現在嘴巴上時，它通常以舌頭和嘴和喉部的其他部分上的厚厚的白色斑點為特徵。 當它出現在陰道作為酵母菌感染時 ，其特點是厚厚的平房奶酪般的“排出物”。
當這種疾病傳播到食道，支氣管，氣管或肺部時，感染被認為是嚴重的並且在艾滋病毒感染者中被正式列為艾滋病定義的病症。
念珠菌病的症狀包括：
- 口腔，喉嚨或舌頭內有白色斑塊。
- 喉嚨痛和味道變化很常見。
- 胸痛和吞嚥困難伴隨著食管念珠菌病。
- 陰道瘙癢，灼痛，以及白色陰道分泌物是陰道念珠菌病的特徵。
隱球菌
隱球菌病是一種潛在的致命真菌病，每年影響全球超過100萬人。 在艾滋病病毒感染者中，它常常會發展為隱球菌性腦膜炎，這種情況會影響中樞神經系統，是當今艾滋病患者的第三大常見並發症。
在含有鳥糞的土壤中發現因果真菌C. neoformans或C. gatti 。 一般來說，感染途徑是通過吸入真菌孢子。 攝入孢子不被認為是有效的傳播形式，而人與人之間的傳播被認為是罕見的。
疾病控制和預防中心（CDC）將肺外隱球菌病（包括隱球菌性腦膜炎）列為艾滋病毒感染者中艾滋病定義的病症 。
隱球菌腦膜炎的症狀包括：
- 發熱
- 帶有畏光的視力模糊（對光線的敏感度高）
- 精神混亂
- 頭痛
- 僵硬，痛苦的脖子
組織胞漿菌病
組織胞漿菌病是由一種叫做H. capsulatum的常見真菌引起的，它可以在糞便糞便，滴鳥和蝙蝠糞便中常見。 已知感染在美國東部和中部（以及非洲，東南亞，南歐和中南美洲）很普遍，儘管大多數受感染的人只會出現輕微的流感樣症狀，沒有持久的影響。
然而，在晚期艾滋病病毒感染者中，組織胞漿菌病可發展為類似肺結核的慢性肺部感染。 它可以很好地傳播到肺以外並影響多個主要器官，最常見的是HIV感染者中CD4計數低於150的患者。
因此，CDC將組織胞漿菌病歸類為艾滋病病毒感染者的艾滋病定義狀況。
組織胞漿菌病的症狀可以包括：
- 發熱
- 腫脹的淋巴腺
- 咳嗽
- 呼吸急促
- 嚴重的體重下降
球孢子菌病
球孢子菌病是由真菌C. immitis或C. posadaii引起的 ，通常稱為Valley Fever。 它廣泛影響美國西南部的人口，包括德克薩斯州和南加利福尼亞州，以及墨西哥北部，中美洲和南美洲的人口。
像隱球菌病一樣，球孢子菌病通過在土壤中發現的真菌孢子傳播，這些孢子在空氣中傳播並被吸入肺部。
症狀通常較短且相對溫和，可包括：
- 發熱
- 頭痛
- 咳嗽
- 呼吸急促
- 肌肉疼痛
- 疲勞
但是，當感染從肺傳播到其他器官系統時，它被認為是艾滋病定義的病症 ，導致一系列嚴重的疾病，包括皮膚潰瘍，腦膜炎，骨損傷和心臟炎症。
資料來源：
疾病預防控制中心（CDC）。 “艾滋病毒/艾滋病感染者：你需要了解真菌感染。” 美國佐治亞州亞特蘭大; 2016年5月27日訪問。
CDC。 “預防和治療艾滋病毒感染的成年人和青少年機會性感染指南”。 死亡率和發病率每週回顧。 2009年; 58（RR04）：1-198。