如果你和你的醫生已經確定藥物泵可能是治療慢性背痛的一個很好的選擇,你可能需要首先同意一個試驗,然後才能永久植入該裝置。
植入式疼痛泵 - 又名輸液泵 - 的試驗是為了針對個人患者量身定制治療方案。 從試驗中,您的醫生將能夠回答持續永久性植入所需的兩個重要問題。
- 植入式藥物輸送治療(即疼痛泵)是否適合您?
在審視了您的醫療,社交,經濟和心理史後,該試驗是確定您是否對自己的脊髓直接輸送藥物做出反應的下一步。
- 你大概需要多少藥物?
此時,醫生獲取可用於確定疼痛泵將輸送的藥物劑量的數據。 從試驗中收集的劑量信息僅僅是稱為滴定的過程的第一步,或者定義所需的量,其將以最小的副作用帶來最大的疼痛緩解。 永久性器械手術植入後,您的劑量可能會進一步調整,但試驗給了醫生一些基本信息,開始。
疼痛泵試驗的長度
根據您的情況,試運行將持續2至14天。
試用期限取決於您的情況。 如果你是健康的,它可能會持續更長的時間。 如果您有嚴重的疾病,可能會持續較短的時間。
在程序中發生了什麼?
在試驗期間,導管放置在脊柱中,通常(但不總是)在硬膜外腔中 。
導管和泵被穿在身體外面。 對於永久性植入和某些類型的試驗,將導管置於脊髓深處,進入稱為鞘內空間的區域。 將導管插入鞘內空間的試驗類型具有更接近地模擬最終程序的優點,從而產生更準確的數據。 使用外部導管會增加感染風險。 在癌症患者中,風險更高。 您的醫生可能會在試驗結束和實際植入手術之間等待幾天,以監測感染跡象。
如上所述,在試驗期間,醫生開始建立藥物劑量,提供緩解疼痛和副作用之間的最佳平衡。 然後醫生決定是否應該給予一次,幾次或連續劑量。
試驗是作為門診手術完成的,但對於永久性植入,需要醫院環境來控制可能的感染。 與永久性手術一樣,疼痛泵試驗通常由疼痛管理專家或神經外科醫生完成。
資料來源:
Sudhir Diwan博士,康奈爾大學威爾康奈爾醫學院疼痛醫學研究員項目主任兼止痛醫學部主任。 電話採訪。 2008年5月。
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