每天，美國大約有八百萬人（許多是兒童和青少年）在他們的生活中第一次腰痛。
如果這發生在你或你關心的人身上，你應該怎麼做？ 你真的需要去看醫生嗎？ 你應該怎樣緩解疼痛？ 你什麼時候需要X光或MRI？
讓我們來看看你可以期待從第一次非創傷性背痛的醫療治療中獲得的基本知識。 但在這之前，讓我提供一些好消息。 如其網站上所述，負責“推進優秀醫療保健”任務的政府衛生機構AHRQ報告說，在許多情況下，急性腰背痛（定義為持續不到一個月的發作）可以自行解決。 AHRQ表示，完全解決疼痛，殘疾，動作有限和錯過的工作絕對不是不可能的，大多數人在第一次事件發生後迅速改善。
你應該去看醫生嗎？
了解AHRQ的說法，當你經歷腰痛時應該去看醫生嗎？ 一般來說，背痛并不嚴重，而且只有很少有生命危險。 這就是說，它可以而且往往會打亂生活質量。
對於你第一次背痛的經歷，與你的醫生核對可能是一個好主意。
找出最好的回去的醫生是誰。 他或她會問你一些基本問題，作為縮小你的症狀到診斷的一種方法。
這些問題可能包括：當疼痛開始時你在做什麼？ 疼痛是逐漸或突然發生的嗎？ 你在哪裡感受到這種痛苦，它會散發出來嗎？
感覺怎麼樣？ 描述你的症狀的一些術語是存在的，所以有它。 您可能會感覺到電針，針頭，燒灼感，震動等症狀，或者您可能會感到無力。 你可以更徹底準確地描述你的疼痛症狀，效果越好。 您的描述為醫生在做出診斷和隨後的治療建議時可以繼續。
你的醫生可能想知道的其他事情是疼痛的時機。 換句話說，它什麼時候發生，什麼時候解除了，你在工作中的身體狀況等等。
診斷測試 - 你需要他們嗎？
許多醫生習慣於為患有頸部或背部疼痛的患者訂購完整的診斷工作。 這些可能包括x射線，MRI和可能的血液測試 。
這些測試並不總是必要的。 美國放射學會說，無神經根病或無神經根病的簡單急性腰痛是良性（和自限性）病症，因此不能保證診斷測試。
例如，如果您有“紅旗”，例如夜間無情的疼痛，早晨疼痛會加重，但隨著一天的進展而變好或持續一周以上的疼痛，您的醫生可能會懷疑您的疼痛是由全身性疾病引起。
同樣，如果你患有骨質疏鬆症，你有一些創傷，或者你長時間使用了類固醇，電影可能實際上在診斷過程中有用。
2016年德國研究雜誌Deutsche medizinische Wochenschrift發表的一項研究發現，雖然10％的背部疼痛患者確實得到診斷片，但多達三分之一的這些檢查可能完全沒有必要。
我的醫生會開藥止痛藥嗎？
許多醫生為第一次回來的病人開了止痛藥。 任何種類的止痛藥都有潛在的副作用，但最近FDA改變了Advil （布洛芬）的風險狀況 。
他們進行的研究表明，即使使用幾週，也會顯著增加心髒病發作等嚴重健康狀況的風險。
令人遺憾的是，許多醫生立即給予麻醉止痛藥，甚至給患有輕度自限性疼痛的患者。 我的意見是，這些從業者正在對這些人造成嚴重傷害，因為服用麻醉品會增加吸毒成癮的風險。
在2016年5月的“美國醫學協會雜誌”上發表的一項系統評價發現，雖然阿片類鎮痛藥能夠緩解急性下腰痛的能力尚不清楚，但沒有證據表明對慢性非特異性腰背痛。 他們之所以這樣做的一個重要原因是，阿片類藥物可能會產生一些短期的緩解，但就是這樣。
你怎麼能推斷出JAMA的關於阿片類藥物治療慢性背痛的發現（如果有的話）？ 您可以從風險角度考慮這一點。 服用麻醉藥治療急性腰背痛可能意味著您只需緩解一小部分疼痛即可上癮。
起初，看起來你需要一切可以獲得的東西來處理你正在經歷的事情，但你還有其他的選擇。 如上所述，有不同種類的止痛藥，如非甾體抗炎藥（布洛芬是一種）和泰諾（對乙酰氨基酚）。 換句話說，並非所有的止痛藥都是麻醉性的。 非藥物形式的緩解疼痛，如針灸， 溫和的運動或冥想可以非常有效。
不僅如此，阿片類藥物可能會被過度殺死，提供的能量遠比實際需要的多，以在初始治療期間保持疼痛控制。
總的來說，沒有一種方法可以解決背痛問題。 相反，AHRQ告訴我們，每個單獨的脊柱治療傾向於產生小的或最好的中等效果。 一個很好的策略，也是許多從業者使用的策略，是將小的和中等的效果處理結合在一起以獲得它們的累積效果。
AHRQ補充說，大多數時候，背部疼痛治療的積極效果只能在短期內得到。 他們還說，這些治療方法對於疼痛的效果要好於恢復身體機能。 出於這個原因，採取積極的態度 - 不要過度這樣做 - 可能是最有效的方法，當你前進的過程中避免背痛。
來源：
AHRQ。 無創治療腰背痛。 醫療保健研究和質量機構網站。 訪問日期：2016年6月。http://effectivehealthcare.ahrq.gov/index.cfm/search-for-guides-reviews-and-reports/?pageaction=displayproduct&productid=2192
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