脊柱狹窄是一種導致脊椎神經壓迫的病症。 腰椎管狹窄的典型症狀（當狹窄位於脊柱下部時）包括下肢疼痛，麻木和刺痛。 患者通常很容易疲勞，發現他們只能步行一小段距離而不休息 - 這是一種稱為跛行的症狀。 通常，椎管狹窄是由下部脊柱逐漸退化（關節炎）引起的。 骨刺，炎症和排列不齊可能導致神經周圍變窄。
脊柱狹窄的典型治療始於簡單的步驟，包括物理治療，藥物治療和休息。 如果這些治療不能減輕疼痛，一些患者可能會選擇脊柱手術來減輕他們的狹窄症狀。 這些是椎管狹窄最常見的治療方法。
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物理療法治療椎管狹窄最常見的最初步驟是物理治療。 強調物理治療的重點在於加強背部肌肉，改善核心肌肉力量和改善姿勢。 通過更好地支撐脊柱，神經壓迫的症狀常常得到改善。 研究一再表明，完成手動物理治療計劃的患有椎管狹窄的患者俱有較少的疼痛和較好的功能。
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減肥對有背部和腿部問題的患者來說， 減肥是一項艱鉅的任務。 然而，即使體重減輕很少，通常也是緩解疼痛的足夠措施。 通過去除甚至10磅或更多，脊柱支撐更少的負荷，疼痛可以充分緩解。
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抗炎藥物非甾體抗炎藥物（NSAIDs）通常被開處方，並且通常有助於緩解與椎管狹窄相關的疼痛。 通過減少炎症，這些藥物可以減輕壓迫神經的一些壓力。 非甾體類抗炎藥應在醫生的監督下使用，因為副作用很常見，特別是在老年人中。 胃腸道問題是最常見的副作用，但人們也日益擔心與長期使用NSAID相關的心血管副作用。
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其他藥物口服類固醇藥物可能有助於急性（突然）發作症狀的發作。 使用的藥物包括潑尼松和Medrol。 與非甾體抗炎藥一樣，這些強效的抗炎藥物可以減輕壓迫神經周圍的炎症，從而緩解症狀。
麻醉藥物是強效止痛藥，但應謹慎使用。 這些藥物可能有更嚴重的副作用，也可能導致患者依賴藥物。
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替代治療其他治療方法包括針灸 ， 按摩 ， 磁療 ，自然療法等。 毫無疑問，許多患者從這些類型的治療中找到了顯著的緩解。 雖然科學研究缺乏支持這些治療，但大多數沒有副作用，並且是合理的治療嘗試。
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硬膜外類固醇注射注射可的松可以在壓縮區直接給藥。 就像口服抗炎藥物一樣，這個想法是為了減輕神經的壓迫。 當使用注射劑時，藥物被輸送到椎管狹窄的區域，而不是口服並在整個身體中傳播。
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脊柱手術如果所有其他治療無法緩解症狀，可考慮脊柱手術。 當手術進行椎管狹窄時，神經解壓。 這意味著多餘的骨骼，韌帶和軟組織被移除以允許更多的神經空間。 所執行的程序取決於正在發生壓縮的位置。 根據去除的組織，該過程可以稱為椎板切除術（去除脊髓後面的骨），椎間孔切開術（去除脊神經周圍的骨）或椎間盤切除術（去除脊椎盤以減輕壓力）。
資料來源：
沉飛華，等。 “非手術治療急性和慢性腰背痛”J. Am。 科學院。 鄰。 Surg。，2006年8月; 14：477 - 487。
Issack PS等人。 “退行性腰椎管狹窄症：評估和管理”J Am Acad Orthop Surg 2012年8月vol。 20沒有。 8 527-535。