一些醫生經常給他們的椎間盤切除術患者進行脊柱融合術 。 但是它總是必要的嗎？
一般來說，當您手術治療椎間盤突出時，您將不會自動進行脊柱融合術。 原因在於，至少目前為止，研究並不支持您作為融合椎間盤切除術患者的益處。 由於研究結果相互矛盾，專家們認為，增加成本和潛在的相關健康問題並不值得，所以他們不會向遵循其指導方針的外科醫生推薦。
與生活中的任何事物一樣，當然也有例外。 如果發現脊椎不穩定並伴有椎間盤突出，研究表明這種融合可能是有價值的。 但事實是，大多數人進入手術治療椎間盤突出不具有脊柱不穩定性。 根據Resnick等人的研究，只有約5％的患者會這樣做。 在他們的2005年指南發表在神經外科雜誌：脊柱 。
更常見的將脊柱融合術加入椎間盤切除術的方案包括作為運動員和/或重型體力勞動者患有慢性腰背痛和神經根病（腿部疼痛和神經症狀）。
如果這不會成為你的第一次椎間盤手術，融合在這裡也可能會有所幫助。 研究比較再手術（重做第一次手術）和無融合術後發現，兩者都有助於緩解疼痛和改善功能。 但唯一一次融合被確切推薦的椎間盤切除術是因為你的椎間盤問題已經恢復，同時在同一個區域進行第二次手術，伴隨著相關的畸形，不穩定和/或存在慢性腰痛 。
人造椎間盤置換
在美國，人造椎間盤置換術是一種相對較新的（截至2016年）手術，旨在通過用假體替換損傷的椎間盤來緩解疼痛并恢復受影響的椎骨之間的運動。 據認為，導致在手術完成的區域不動的脊柱融合與隨後發生在上面和下面脊柱節段的退行性改變相關。
光盤更換理論上可以避免這種退化。
雖然研究繼續積累，但並非所有有關椎間盤置換的問題都得到了回答。 例如，科學家仍然不知道它是否確實可以幫助您避免鄰近節段退化或疾病（ASD）。 事實上，一些專家不相信ASD是由脊柱融合引起的。 同樣，脊柱融合被認為是“金標準”程序; 它仍然是許多類型的脊柱手術的選擇程序，當然當替換椎間盤時也是如此。
資源：
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