遠程醫療可能是脊柱病人救援工作的下一波浪潮
健康消費者越來越多地受到他們的醫生向他們提出的病情和治療的教育。 雖然這種趨勢確實而恰當地包括那些生活在脖子或背部疼痛中的人群，但網絡的投放範圍比這更廣泛。
在線和離線的情況下，患有各種診斷的患者現在正在做更多的研究，在醫生辦公室外分享更多的醫療經驗，並鼓勵他們在感到受到損害或強迫時自吹自擂。
這可能是不必要的; 醫學病人的景觀，特別是在脊柱疼痛的舞台上，充斥著表達幾乎沒有任何救濟選擇的個人。
例如，背部，頸部或脊柱相關的腿部或手臂疼痛的患者報告經歷多種多樣的治療並不罕見，每種治療類型通常多於一次。 這種治療可能從物理治療和藥物到注射和手術。
儘管嘗試了多種選擇，但許多人表示他們已經從他們的奧德賽中脫穎而出，結果不盡人意。
來自醫療保健研究質量機構（AHRQ）的數字研究人員研究了脊柱護理成本與他們所研究記錄的患者背部和頸部的改善之間的關係。 儘管2005年每名患者的總體平均費用高達每名患者6096美元，但研究人員無法證明這些費用相應減輕疼痛或改善身體功能。
不僅如此，在1997年至2005年的八年間，即使結果幾乎相同，脊柱護理費也增加了65％。 根據AHRQ的作者，“在這一時期，對[脊髓有問題的受訪者]的自我評估健康狀況，功能障礙，工作局限性或社會功能沒有任何改善。”
另一個例子是使用診斷成像測試 - 不必要的。 2017年在美國醫學會雜誌上發表的一項研究發現，與醫院相關的醫生辦公室往往過度使用MRI，X光和CT掃描進行各種診斷，包括背痛。
一般來說，當不必要地對患者進行成像測試時（即，當患者沒有神經症狀時），它們被認為是“低價值”。
該研究還發現，醫院相關的醫療服務提供者向專家提供更多的轉診。
如果您不知道，以及住院服務，醫院相關的醫生辦公室經常為住在附近地區的人提供門診服務。
脊柱護理行業是否過度醫治患者？
向更加健康的消費主義傾斜的運動可能歸因於健康2.0，該健康2.0開始於2000年代，為患者及其護理人員提供技術支持，希望能夠與其他人就醫療問題進行聯繫。
如今，Healthgrades，像我這樣的病人，致力於特定條件或治療的Facebook團體以及其他類似任務的網站正在蓬勃發展。 在那裡你可能會發現醫師評級，知識交流，啦啦隊和職業。
事實上，許多這些網站在填補醫生提交給醫療保險的診斷代碼和患者的生活經驗之間的差距方面非常成功。
也就是說，請記住，在這些網站上張貼的人通常不是醫務人員，這意味著你會發現很多知識可能比事實更有意義。
一些組織還在藥物和設備製造商的開發部門與其成員之間建立了寶貴的聯繫。 後者中的許多人作為耐心的倡導者，通過為無數其他人提供相同的診斷提供支持。
儘管採用面向患者的醫療模式面臨的壓力越來越大，但許多提供商仍然更願意為服務數量獲得報酬。 同樣，大量的數據存在，並繼續攪動，證實了美國頸部和背部疼痛護理被過度醫療化的觀點。
2013年在美國醫學會雜誌上發表的一項研究檢測了1999年至2010年間11年間超過23,000例脊柱患者的記錄。研究發現，NSAIDs和泰諾諾的處方減少，而麻醉止痛藥的處方增加。 不僅如此，物理治療處方只佔醫生所有處方的20％。
介紹遠程醫療和遠程醫療
有前途的技術即將出現。 遠程醫療和遠程醫療這兩個新的相關領域正在發展，不僅僅是針對脊柱病人，而是針對每個人。
遠程醫療也被稱為消費者醫療，是遠程醫療的做法，使用語音，視頻，文件和數據。 另一方面，遠程醫療是一個更廣泛的術語，涵蓋了患者教育，促進和預防等內容。 遠程醫療與遠程醫療的不同之處在於它具有實際的臨床經驗，並且符合HIPPA標準，診斷代碼，治療方法，甚至在某些情況下可以進行手術。 您可能會將遠程醫療看作應用程序，改善健康的在線減肥計劃等。
這兩個領域仍處於初級階段。 但基於某些特徵，倡導者認為他們最終可能會有助於提高每個人的護理質量，並為難以接觸的患者提供急需的醫療服務。 最需要的地區包括美國農村和新興工業化國家。
也就是說，對於蓬勃發展的遠程醫療領域的鳥瞰圖顯示，使用這種傳遞方法導致的健康結果具有不同的質量。 以電子方式治療的提供者並不總是遵循臨床指南，這是針對醫生和其他從業者的基於證據的建議。 （公平地說，對於內部治療的服務提供者來說也是如此;雖然遵循臨床指南可能是一個讓知名服務提供者和他們的患者受益的出色理念，但這並不是法律實際要求的。）
此外，並非所有的電子病人報告都滿意他們的護理，並且您可以看到遠程醫療和遠程醫療領域需要做更多的工作。
例如，在JRSM Open上發布的2017年發現，通過遠程醫療系統看病的慢性心髒病患者對經驗的滿意度只有邊際滿意度。 不僅如此，在這種情況下的結果是溫和的，服務沒有達到可能需要護理的患者最多。
2017年的另一項研究發表在Front Pharmacology上，它表明，儘管其被吹捧的優點，遠程醫療可能無法實現預期的健康改善。 研究人員無法找到足夠的證據為需要控制血糖指數的糖尿病患者推薦遠程醫療。
脊柱護理行業的遠程醫療
但對於頸部和背部疼痛的人來說，還是有一絲希望。 如果早期研究有任何跡象，電子背部和頸部疼痛患者可能會比那些通過網絡瀏覽器查看其他類型的醫療專家的人更好。
截至2017年，一些研究人員正在推薦遠程醫療課程作為面對面護理的輔助手段。 例如，2017年發表在“物理醫學與康復雜誌”上的一項研究發現，偏遠的頸部疼痛患者比那些前往看醫生的人更好地緩解疼痛，改善身體機能和更加堅持家庭理療鍛煉計劃人。
另一項研究是針對腰痛的遠程醫療研究，得出了類似的結果。 該研究發表在2017年4月的“ 脊柱雜誌”上。
從這項研究中，我們發現儘管遠程醫療不是所有的事情，但終止所有電子健康倡導者可能希望你相信的交付模式，至少在脊椎護理領域，它確實有助於減輕疼痛和或慢性腰背痛患者的殘疾。
也就是說，作者指出，截至2017年，遠程保健“被忽略”，即使作為常規護理的輔助手段。
過度醫療脊柱關懷的爭論焦點之一是診斷性影像學，圍繞診斷性影像學提出問題，例如您需要多少種不同類型的“電影”來應對基本的背部拉傷 ？ 或者，應該去看醫生背部疼痛自動需要MRI的訂購？
基於證據的臨床指南認為，除非有神經症狀可能表明存在嚴重的潛在問題 ，否則醫生診斷脊柱影片和診斷測試通常不是必需的。
事實上，Chou等人在“ Annals of Internal Medicine”上發表的一項2011年研究結論認為，常規成像與臨床上無意義的益處無關。 然而，許多醫生繼續為輕度至中度脊柱疼痛患者訂購。
遠程醫療可以幫助嗎？
抱歉，沒有。 儘管關於這個話題的研究並不多，但2016年3月出版的“ 遠程醫療與電子健康”雜誌發表的一項研究發現，遠程醫療脊柱醫生訂購的電影數量與辦公室內的醫生類似， 88％的患者出現。
一句話來自
至少現在，我們已經回到了原點。 專家和非專業人士幾十年來都知道，即使在需要醫療護理的情況下，保持活躍也許是長期背部健康的最大關鍵。
例如，2001年的一項研究發現，在兩到三年後，單獨依靠醫療管理的患者相比那些開始專門針對他們的疾病而設計的鍛煉計劃的患者而言，其經歷再次發生問題的可能性要高出兩倍除了醫療管理。
因此，理解您背部情況的合格提供者的鍛煉指導可能仍然是緩解疼痛的最佳選擇 - 無論您是在網上還是在診所看到這些情況。
>來源：
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