侵犯是指椎間孔或椎管等脊柱空間被不屬於那裡的一塊組織佔據的過程。 具體而言，神經根侵入影響孔的面積。
椎管和椎間孔均含有神經組織 - 脊椎管中的脊髓和椎間孔中的脊神經根。
當異常組織，無論是骨刺，增厚韌帶，椎間盤物質還是滑膜囊腫，都佔據了部分或全部空間，它會移動到位於那裡的神經。
侵入組織與該組織所施加的神經之間的接觸可能會導致疼痛和/或其他症狀。
當你有神經根侵犯時，強制組織會壓迫或刺激脊神經根。 脊神經根是一組神經，它們已經從主脊髓分支出來並且正在出路以服務於身體的其他部位。 他們的工作是在每個器官和組織中傳遞大腦的感覺和運動衝動。 脊神經根位於孔內。
與神經根受壓相關的症狀，並因此在許多情況下，包括背痛和/或無力，麻木或電氣感覺沿著一條腿。
什麼會導致神經根侵蝕？
神經根侵犯通常是由脊柱結構的退行性改變引起的，包括椎間盤，小關節和其他區域。
退行性改變通常與中央管狹窄有關，後者是影響椎管的椎管狹窄。
它也與神經根膜狹窄（影響椎間孔的椎管狹窄的類型）有關。
你應該有預防性手術侵犯嗎？
2017年發表在“ 醫學雜誌”上的研究綜述發現，減少手術侵入（由於脊柱韌帶硬化，特別是後縱向）通常在治療的早期進行。 但是你應該儘早進行預防性減壓手術，即在症狀表現出來之前？
一些脊椎專家鼓勵這一點。
減壓手術是一種通常執行的背部手術，可以移除部分椎骨，為神經材料騰出空間通過其各自空間暢通無阻。）
這些外科醫生可能試圖告訴你 - 而且很多人真正相信這一點 - 即使輕微創傷，由於侵犯，您的脊髓損傷風險也更高。
脊髓損傷是一種非常嚴重的損傷，可導致死亡或癱瘓。 這通常是由創傷或影響造成的。
Chang等人的2015年研究。 人。 發表在10月號Neurosurgery雜誌上的一篇文章研究了這個問題，因為作者說，患有頸椎管狹窄但是症狀輕微或根本沒有任何症狀的患者通常會向他們推薦減壓手術 - 同樣應該減少或消除創傷事件後癱瘓的風險。
研究人員用檢查和X線檢查了55例宮頸狹窄患者。 還對患者進行了以下問題的調查：
- 有一位醫生向你推薦頸部手術嗎？
- 醫生有沒有表示你會在創傷事件後癱瘓？
- 在這項研究的隨訪期間，您是否經歷過創傷性事件？
研究人員發現，18％的患者在手術後確實經歷過創傷性事件，但沒有一人受傷。 作者得出結論：“輕微創傷後該患者群體中脊髓損傷（SCI）的發生可能比許多醫生推測的小。”
同樣，陪審團仍然在這一個; 對於患者的安全和幸福來說，這是一個非常重要的話題，研究人員建議進行更多的前瞻性研究。
另一個需要考慮的是在背部手術過程中可能會損傷神經根。 2016年的一項研究回顧發現，某些類型的腰椎手術與其他類型的損傷風險較高有關。 作者發現，根據手術的確切類型和所研究的問題，當骨形態發生蛋白-2為2.0％時，開放性椎板切除術的風險範圍為0％（通常用於椎管狹窄的病例），高達45.8％與TFIL手術一起使用。 TFIL代表經椎間孔腰椎椎間融合; 這是外科醫生從後面進入你的脊柱的融合程序。
記住做手術的決定最終是你的。 考慮在你同意之前花時間權衡你的選擇。
資料來源：
>頸部狹窄患者輕度創傷後發生急性脊髓損傷的危險>>，Chang，V. Ellingson，BM，Salamon，N.，Holly，LT患有先前頸部狹窄患者輕度創傷後發生急性脊髓損傷的風險。 神經外科。 2015年10月
>愛潑斯坦，N。更多的神經根損傷發生在微創腰椎手術，特別是極端側向椎間融合：審查。 Surg Neurol Int。 2016年1月。
> Wu，D.，MD，等人。 人。 頸椎後縱韌帶骨化引起的頸椎病的外科干預。 2017年8月。