兒童死亡的主要原因 - 從事故到疾病
我們現在比以往更了解兒童在美國的死亡情況。 在重病兒童家庭中，兒科姑息治療和臨終關懷已成為較為普遍的選擇，而在家中死亡的兒童比例一直在穩步上升。
國家臨終關懷和姑息關懷組織（NHPCO）在2009年發布了“NHPCO事實與數據：美國兒科姑息治療和臨終關懷”報告，研究美國兒童如何死亡。
審查它提供的事實和數字有助於揭示美國兒童死亡的情況。
美國有多少兒童死亡事件？
2005年，美國兒童死亡總數為53,552人，佔全部死亡人數的2.2％。 童年時期有一半以上的死亡發生在嬰儿期 ，黑人母親所生的嬰兒比白種人和西班牙裔母親所生的嬰兒死亡的可能性高一倍。
青少年死亡的主要原因
兒童死亡原因因0-12個月和1-19歲兒童而異。 意外死亡在嬰兒中很少見，但是是1-19歲兒童死亡的主要原因。 我們來看看年齡組的死亡原因。
嬰兒死亡的主要原因包括先天性畸形 （19.5％），短期妊娠或低出生體重（16.5％），嬰兒猝死綜合症（7.4％），母親並發症（6.3％），胎盤，脊髓或膜的並發症（4％），或意外或無意傷害（4％）。
意外導致兒童死亡（1-19歲），其次是毆打，惡性腫瘤（癌症），自殺，先天性畸形，染色體異常（唐氏綜合症等）， 腦病和腦血管疾病。 兒童時期有一半以上的死亡被歸類為意外（53％）。
兒童時期復雜的慢性疾病
兒童時期的複雜慢性病（CCC）可能導致家庭尋求姑息治療或臨終關懷。 嬰兒與1-19歲兒童的慢性病死亡原因不同。
CCC嬰兒的主要死因包括心血管疾病（32％），先天性/遺傳疾病（26％），呼吸疾病（17％）和神經肌肉疾病（14％）。
CCC兒童死亡的主要原因包括惡性腫瘤（43％），神經肌肉疾病（23％）和心血管疾病（17％）。
隨著醫療技術和兒科專業的進步，複雜慢性病患兒的壽命延長。 儘管如此，研究估計，在任何一天有8,600名有資格接受臨終關懷的兒童，但實際上只有相對較少的患者和家庭使用它。
兒童死亡的地方
儘管有歷史數據顯示，70％的父母希望有一名患有絕症或受傷的兒童在家中死亡，但大多數兒童在加護病房中死於醫院。 隨著時間的推移，死於家中的兒童百分比在不斷增加，隨著專門的兒科臨終關懷計劃的增加，趨勢可能會持續下去。
2003年，0-19歲的兒童中有18.2％在家中死亡，而1989年只有10.1％。
其他數據顯示，黑人和西班牙裔兒童在家中死於白人兒童的可能性較小。 在該國西部的兒童死於家庭比在該國東北部的兒童更常見。
兒科臨終關懷
許多臨終關懷機構提供兒科服務，無論是與專業團隊還是合同外援。 過去一年中，超過半數（56.9％）的回應該研究請求的臨終關懷機構為1-10名兒科患者服務。
較低的百分比無人關心，很少關心超過10名兒科患者。
資料來源：Friebert S. NHPCO事實與數據：美國的兒科姑息治療和安寧護理。 亞歷山大，弗吉尼亞州：國家臨終關懷和姑息治療組織，2009年4月。