疾病的規模和狀態如何反應
在一個有關寨卡病毒爆發 ， 埃博拉病毒或艾滋病毒大流行的新聞令人震驚的時代，我們有時會對這些疾病有多大或普遍存在感到困惑。
雖然有些人可能會考慮術語“暴發”，“流行病”和“流行病”的交流，但其他人可能會委婉地使用它們（“欺凌已成為學校中的流行病”）或者只是錯誤地使用它們。
從流行病學家的角度來看，這些術語在涉及大量人群時如何表徵疾病的規模和嚴重程度方面具體。
什麼是爆發，流行和大流行？
根據疾病控制和預防中心（疾病預防控制中心），疾病暴發是指在特定時間段發生的疾病比一般人預期的更多。 爆發的範圍可以從食物中毒到腸道病毒到季節性流感。
“ 流行病 ”一詞本質上意味著同樣的事情，但往往意味著更嚴重的事件。 雖然爆發可能表明某些地理位置有限或受到限制，但流行病推斷可能傳播的危機情況。 這是一個微妙的差異，但重要的一個。
相比之下， 流行病是一種普遍而且通常是全球性的流行病，通常影響到很多人。
雖然這個術語暗示的是比流行病更嚴重的事情，但這只是按比例而非疾病的嚴重程度。
流行病學調查中使用的另一個術語是聚類 。 這是指在特定時間和地點的一組案件，可能會或可能不會超過正常情況。
使用疾病集群的調查來確定特定疾病的正常或預期的速率。
與此同時，據說在人口中維持在高位但穩定狀態的疾病是地方性的 。 例如，由於導致急劇增加的情況（如印第安納州在2015年發生的注射吸毒者中），特定區域可能發生艾滋病毒爆發 ，但艾滋病毒可被認為是另一個感染率保持穩定的地區的特有地區。
因此，流行病是指疾病的規模高於正常水平，而流行病是指疾病的穩定狀態，既沒有消失，也沒有顯著變化的受影響人數。
爆發調查的目標
調查爆發對於理解並最終控制和預防疾病的傳播是必要的。 通過了解某些疾病是如何傳播並分析其感染趨勢的，流行病學家可以查明來源並找出製止疾病的策略。
當疾病嚴重且易於傳播時，調查尤為重要。 這項研究可以幫助促進新疫苗和藥物的開發，實施公共衛生政策，實施檢疫並找到改變已知會增加傳播風險的行為的方法。
涉及CDC調查爆發的10個步驟
CDC發布了流行病學家用於調查疫情的10個步驟清單。 準則旨在確保迅速準確地評估疫情，以便盡快遏制疾病並防止對公眾造成傷害。
步驟如下：
- 準備現場工作 。 調查人員應該熟悉疾病（或疑似疾病）並製定協調的行動計劃。
- 確定爆發的存在 。 這包括檢查衛生部門的監測報告，醫院記錄和疾病登記或進行實地訪談。
- 驗證診斷 。 調查人員需要審查臨床結果，並進行實驗室檢查，以驗證診斷或確定疾病的特定性質（如果未知）。
- 定義和識別案例 。 首先確定構成案例的內容。 通過這樣做，調查人員可以在計算人群中的實際病例數時消除誤報。
- 用時間，地點和人物來描述數據 。 這包括分解每次感染的發生時間，發生的地點以及受影響的人群（年齡，種族，性別等）
- 開發一個假設 。 這是一個基於編譯數據的簡單猜測。
- 評估假設 。 這需要搗鼓的數字來支持或不支持這個假設。
- 完善假設並進行更多的研究 。 其他研究可能包括實驗室測試或環境研究。
- 實施控制和預防措施 。 這些是用來阻止和防止來源進一步傳播感染的行為。
- 溝通調查結果 。 通信旨在協調公共衛生應對措施，並確保徹底實施結束疫情所需的措施。
>來源
>疾病預防控制中心（CDC）。 “爆發調查的步驟”。 公共衛生實踐中的流行病學原理，第3版。