腸道病毒非常普遍
腸道病毒是常見的病毒。 有許多不同的腸道病毒株，從非常常見的感染 - 如手足口病和常見感冒 - 到致命和罕見的病毒 - 如小兒麻痺症和腦炎。 一種腸道病毒-D68或EV-D68在2014年秋季傳播呼吸道疾病時受到了很多關注。
另一種菌株EV-71可引起腦炎等神經系統並發症，這在中國已爆發，幸運的是疫苗已經（並正在）開發（但在美國尚未開發）。
腸道病毒D-68的關鍵事實
2014年，當孩子回到學校時，病毒在美國迅速傳播。 它首先在密蘇里州注意到，然後遍布中西部，然後蔓延到南部和東北部以及該國其他地區。 它特別影響哮喘患者。
- 受影響最大的是兒童
- 哮喘患兒最有風險
- 用肥皂和水洗手（不是洗手液）
- 病毒可能會在桌面，門把手和玩具上流連忘返
- 大多數患病兒童沒有發燒
- 有些孩子呼吸困難，需要去醫院
- 沒有疫苗或特殊治療。 大多數變得更快
- 腸道病毒是常見的疾病。 D-68只是一種罕見的應變。
- 有些病例與肌無力或癱瘓有關
- 有些病例是嚴重的，但死亡率並不高於許多其他呼吸系統疾病。
基本
腸道病毒是常見的病毒。 即使我們沒有聽說疫情爆發，它們也很常見。 然而，它們可能會導致突然的疾病暴發。
美國每年有10-15萬人感染不同的毒株。 沒有具體的治療方法。 美國沒有針對腸道病毒的疫苗，除了小兒麻痺症，在EV-D68上不起作用。 在國外，除了小兒麻痺症之外，只有另一種菌株的疫苗。
大多數腸道病毒感染不會導致任何症狀 - 或至多只是發燒或感冒 - 並且從未被識別。
與特定亞型相關的嚴重綜合徵如EV-D68。
呼吸道：腸道病毒D68 EV-D68
症狀可能像普通感冒。 但是，EV-D68可能會發展為需要住院治療的嚴重感染。 症狀通常包括呼吸困難和喘息。 大多數人沒有發燒。 不到四分之一的人發燒。
哮喘兒童的風險較高。 最初住院的患者（6周到16歲）和哮喘（68％）都很年輕。
呼吸困難的人應立即尋求醫療救治。 沒有具體的治療方法。 可能需要氧氣和醫院護理。
2014年8月，密蘇里州堪薩斯城的兒童發現了腸道病毒-D68。 到十月份，它已達到45個州。 據報超過1000名兒童患病; 住院的患者中有15％需要重症監護。
有時孩子的手臂和腿可能變得虛弱，甚至癱瘓，就像小兒麻痺症一樣。 這種“急性弛緩性麻痺”已經暫時與腸道病毒D-68有關。
這種疾病在世界範圍內並不多見，但發病率有限，但已經有嚴重的疾病。 有報導稱癱瘓。 儘管疾病嚴重，但幾乎沒有與病毒有關的死亡。 事實上，發現EV-D68會導致更嚴重的疾病，但不會比其他呼吸道病毒，如鼻病毒（也是腸道病毒）更多的死亡。
其他菌株
有不同的腸道病毒類型，不同的菌株在世界各地變化。
脊髓灰質炎病毒是腸道病毒。 其餘的非脊髓灰質炎腸病毒分為4類：柯薩奇病毒A型，柯薩奇病毒B型，埃可病毒和編號腸道病毒。 已知62種非脊髓灰質炎腸道病毒會導致疾病。
鼻病毒
鼻病毒引起普通感冒。 許多病例很輕微甚至沒有被發現。 有些病例可能會嚴重並導致嚴重的呼吸系統疾病。 沒有特定的治療或疫苗。 它通過液滴傳播 - 例如呼吸這些液滴或用被這些液滴污染的手觸摸東西。
腦炎
腦炎是腦部發炎，引起疲倦，昏迷，癲癇發作，失去運動或協調。
EV71是亞洲地區的一種嚴重感染，在那裡引起大規模爆發，但在美國尚未發生。 在很少會引起神經影響，如延遲神經發育的腦幹腦炎。 特別是C4基因型與這些暴發有關。
已經開發了兩種疫苗用於這種菌株，並且看起來很有前景 - 但僅限於EV71。
手足口病（手足口病）
手部有時會出現水泡，有時腳和嘴巴清澈或呈灰色，並被紅色環包圍。 這些傷害並持續約1週。
柯薩奇病毒A16是美國最常見的手足口病毒株，除了在2011-12年以柯薩奇病毒A6為主。 柯薩奇病毒A6引起更嚴重的疾病，有時需要住院治療。
皰疹性咽峽炎
口腔後部，扁桃體附近形成一些小的“嘴巴水泡”，伴有喉嚨痛和發燒。 他們可能會潰爛。 水泡在7-10天內癒合。
柯薩奇A4，10，5，6，2和3是相關聯的。
心肌心包炎
心包心包炎是心包（心臟周圍的囊）和心臟肌肉的炎症。 這可能導致氣短，疲勞，胸痛 - 往往更糟糕的躺下。 患者可以出現心力衰竭。 這意味著它們可能在腳和肺中有多餘的液體。 在極少數情況下，心臟損傷可能會危及生命。
它可能由柯薩奇病毒A4，B3，B2引起。
急性出血性結膜炎（AHC）
眼睛出現血絲5-7天，解決之前，通常沒有眼睛問題。
柯薩奇病毒A24和腸病毒70與結膜炎和AHC有關。
病毒（無菌）腦膜炎
腦膜炎是腦膜（大腦和脊髓周圍的膜）的炎症。 患者有發燒，頭痛，有時會感到困惑。 他們可能會失去意識並且功能受損。
Echoviruses 13,18和30是相關的。
麻痺
腸道病毒70很少引起脊髓灰質炎樣麻痺。
新生兒敗血症
柯薩奇病毒B1導致嚴重新生兒敗血症。
胸痛
伴有肌肉損傷的下肋骨突然發生胸痛。
這很罕見，並與Echovirus 1相關。
長期的後果
腸道病毒與自身免疫性疾病有關。 一些假設1型糖尿病和其他疾病可能在腸道病毒感染後發生。
傳輸
非小兒麻痺症腸道病毒可見於大便，眼，鼻或口腔分泌物中。 這種疾病可以通過接觸（握手），觸摸他人接觸的物體（“fomites”），換尿布，飲用受污染的水而傳播。 患者在症狀通過後的數週內可通過糞便或呼吸道分泌物傳播一些菌株。 勞動力或母乳喂養可以傳播感染。 症狀通常在暴露後3-6天發生。
兒童缺乏暴露和免疫力。 不同腸道病毒之間只有一些交叉免疫性; 成人通常有多種菌株。
感染
因為感染不會導致任何症狀，請洗手 - 特別是在進食前，使用浴室，換尿布，拜訪任何病人時。
用肥皂和清水洗手。 酒精類消毒劑對腸道病毒的消毒作用很差。 避免握手。 用紙巾或上袖套打噴嚏。 清潔表面。 避免觸摸你的臉。
美國沒有疫苗。 診斷通過PCR進行。 沒有具體的治療方法。