2005年12月23日，美國食品和藥物管理局（FDA）批准Orencia（abatacept）作為治療類風濕性關節炎症狀和體徵的最新藥物。 Orencia在減緩結構損傷進展時加入了其他三種生物DMARD，包括腫瘤壞死因子拮抗劑（抗TNF藥物）：
Simponi（戈利木單抗）和Cimzia（certolizumab pegol）是兩種以上的TNF阻斷劑，後來獲得批准。
Orencia被批准用於中度至重度活動性類風濕關節炎患者，這些患者對一種疾病緩解藥物（DMARDs）的反應不足，除TNF拮抗劑外還包括：
- Rheumatrex（甲氨蝶呤）
- 阿拉瓦（來氟米特）
- Plaquenil（羥氯喹）
- Azulfidine（柳氮磺吡啶）
如何管理Orencia
與Remicade（英利昔單抗）類似，Orencia作為靜脈輸注給藥（IV）。 Orencia雖然服用時間超過30分鐘，與英利昔單抗治療約2小時不同。
初始用藥後，Orencia在2周和4週時給藥，之後每4週給藥一次。 Orencia可以單獨使用，也可以與其他非TNF拮抗劑的DMARD聯合使用，因為聯合用藥的毒性風險增加。
截至2011年7月，美國食品和藥物管理局批准Orencia皮下自註射製劑。
與Orencia相關的副作用
副作用包括但不限於：
- 過敏反應很少會危及生命
- 感染
- 呼吸問題（特別是潛在的慢性阻塞性肺疾病和惡性腫瘤患者）
在嘗試Orencia之前需要考慮的事實
包括其監測在內的Orencia的成本很可能高於注射用TNF拮抗劑阿達木單抗和依那西普，但低於英夫利昔單抗。 Orencia單獨使用時表現出輕微的益處，所以最好用另一種DMARD如甲氨蝶呤或其他藥物來達到最佳效果。
在Orencia有更多的臨床經驗之前，一些醫生會為那些三種TNF拮抗劑中至少有兩種失敗的患者（通過不愉快的副作用或缺乏益處測量）進行預約。 這些關節炎藥物自1999年引入依那西普以來已經上市，並且顯示出有利的風險比。
奧倫西亞vs.阿納金拉
由於Anakinra需要每日註射，因此很少用於治療類風濕性關節炎，並且與阻斷TNF（細胞因子或細胞間信使）活性的TNF拮抗劑相比有限的益處。 TNF是一種在引起類風濕性關節炎炎症和損傷中起關鍵作用的化合物。
T細胞在引起類風濕性關節炎的臨床體徵和症狀中也起作用。 Orencia阻斷了T細胞造成傷害所需的血液信號。
Kineret（anakinra）阻斷細胞因子IL-1，其在類風濕性關節炎的骨損傷中起作用。
答案由德克薩斯州達拉斯市德克薩斯大學西南醫學院風濕病學系臨床助理教授Scott J. Zashin提供。 Zashin博士還是達拉斯長老會醫院和Plano的主治醫師。 他是美國醫師協會和美國風濕病學院的成員，也是美國醫學協會的成員。