1998年首例TNF阻滯劑被批准用於治療類風濕性關節炎
Enbrel（依那西普）是一種生物反應調節劑（重組人可溶性腫瘤壞死因子受體融合蛋白）。 Enbrel的基因工程就像體內與腫瘤壞死因子 （TNF-α）結合的受體。 Enbrel通過吸收過量的TNF在它能夠與天然受體結合之前起作用。
TNF-α是參與炎症過程的細胞因子 。
過量的TNF-α與類風濕性關節炎和其他形式的炎性關節炎有關 。
類似藥物
Enbrel是第一種抗TNF藥物，1998年被批准用於類風濕性關節炎和某些炎性類型的關節炎。 Remicade （infliximab）是1999年美國食品藥品管理局批准的第二種TNF抑製劑。Humira （阿達木單抗）於2002年獲得批准.Simponi （golimumab）於2009年4月24日獲得FDA批准。Cimzia （certolizumab pegol ）於2009年5月14日獲得FDA批准。
Enbrel通過將人類DNA導入中國倉鼠卵巢細胞並創建基因工程蛋白而得到。 Remicade使用人類和小鼠蛋白質來製造嵌合單克隆抗體 。 Humira使用完全人類蛋白質和噬菌體展示技術來生產單克隆抗體。
行政
Enbrel每週一次或兩次（相隔3或4天）作為皮下注射給藥。
規定的劑量取決於所治療的病症。 Enbrel必須由您的醫生開具處方，並且需要預先授權。 對單獨應用甲氨蝶呤的患者，Enbrel可與甲氨蝶呤組合使用。
處方
Enbrel已被批准用於治療中度至重度類風濕性關節炎，中度至重度幼年型類風濕關節炎 ， 銀屑病關節炎 ， 強直性脊柱炎 ，慢性中度至重度斑塊型銀屑病。
推薦劑量
對於患有類風濕性關節炎，銀屑病關節炎和強直性脊柱炎的成年人，Enbrel的常規劑量為50 mg /週，使用50 mg / ml一次性預充式註射器皮下注射。 有25毫克Enbrel小瓶也可用。
Enbrel為青少年類風濕關節炎服用的劑量是基於孩子的體重。 對於體重在138磅或以上的兒童，每週一次的劑量選擇。 對於斑塊型銀屑病 ，常規劑量是每週兩次，每次50毫克，持續3個月，每週減少一次。
特別關注
Enbrel不推薦用於孕婦或哺乳期婦女。 嚴重感染的患者不應該接受Enbrel治療。 易感染的人群或糖尿病患者不宜使用Enbrel。 具有中樞神經系統某些病症的患者也應該避免使用Enbrel。
常見副作用
與Enbrel相關的常見副作用包括：
嚴重的不良反應
Enbrel可能會增加嚴重感染的風險。 在用Enbrel治療的患者中，有多發性硬化症 ，脊髓炎（脊髓炎症），視神經炎（視神經炎症）和全血細胞減少症（紅細胞，白細胞，血小板數目少）的報導。
存儲
Enbrel應存放在華氏36至46度的溫度下。 但是，Enbrel可以在室溫下保存14天。 Enbrel絕對不能存放在冰箱裡。
根據enbrel.com的說法，如果旅行時間超過幾個小時，您應該將Enbrel包裝在泡沫包裝中，並將其放置在裝滿冰塊的旅行冷藏箱中。 將溫度計加入冷卻器並每隔幾小時檢查一次。 您可以撥打1-888-4ENBREL的Enbrel支持，獲得Enbrel的免費旅行冷卻器和冰塊。 如果乘飛機旅行，請向航空公司查詢他們的要求。
資料來源：
無疼痛關節炎，Scott J. Zashin，醫學博士，Sarah Allison出版公司出版。
Enbrel - The Pill Book，10th Edition
用藥指南。 Enbrel.com。 2013年11月修訂。 http://pi.amgen.com/united_states/enbrel/derm/enbrel_mg.pdf
處方信息。 Enbrel.com。 2015年3月修訂。 http://pi.amgen.com/united_states/enbrel/derm/enbrel_pi.pdf