選擇治療破碎的Shin骨
脛骨是位於膝蓋和腳踝之間的大型脛骨。 身體的這一部分被稱為（以醫學術語）腿部，並且與腳和大腿一起形成下肢 （腿部實際上僅僅是膝蓋和腳踝之間的部分，即使很多人指的是下肢作為'腿'）。 有兩條腿骨，脛骨和腓骨。
脛骨是人們常稱之為脛骨的較大的骨骼。 大部分體重由脛骨支撐。 腓骨是位於腿外側的較小的骨骼，雖然它在膝關節和踝關節具有重要功能，並且是肌肉和韌帶的附著，但不支持很多體重。
脛骨骨折
脛骨幹骨折是重要的傷害，通常發生在跌倒，車禍，運動傷害和其他高能量活動之後。 脛骨的軸是骨骼的中心部分，而不是位於膝蓋下方或腳踝上方的骨頭的喇叭形末端。 脛骨幹的醫學名稱是骨的骨幹。 脛骨的軸是一個中空的管，雖然它有一個稍微三角形的形狀，脛骨頂部是小腿前部的突出脊。 脛骨的頂部稱為脛骨平台 ，骨骼的底部稱為脛骨平台 。
骨骼的中空內部是骨髓管。 骨骼的外部是厚而堅硬的; 這被稱為骨骼的皮質，並提供了脛骨的力量。 如前所述，這部分脛骨骨折通常是高能量損傷，僅在發生重大事件後才會發生 。
在有些情況下，骨骼可能會異常減弱，骨折可能會發生較少的損傷。 這些被稱為病理性骨折 ，並且在骨質被骨質疏鬆症，腫瘤，感染或其他病症削弱時發生。
脛骨幹骨折的跡象
脛骨幹骨折通常伴有明顯的創傷性損傷。 這些骨折的常見徵兆包括：
- 對小腿疼痛
- 腿部畸形
- 小腿周圍腫脹和青紫
- 無法將重量放在腿上
脛骨幹骨折應在急診室進行評估。 雖然損傷看起來很明顯，但評估整個肢體不僅要評估脛骨，而且要評估肢體的相關損傷。 承受這些傷害的人還應該進行全面的身體評估，因為可能會出現由於腿部疼痛而可能不明顯的其他傷害。
大多數脛骨骨折都可以通過x射線檢查完全評估。 骨骼的應力性骨折可能不會顯示在X射線上，而這些損傷可能僅在諸如MRI或骨骼掃描的測試中才可見。 然而，通常的評估方法是用X射線開始。
脛骨幹骨折的治療選擇
脛骨幹骨折可根據骨折類型和骨骼對齊方式採用多種方法進行治療。
最常見的治療方法包括：
- 鑄造：鑄造適用於脛骨幹骨折，這些骨折沒有嚴重移位並且排列良好。 患者需要進入膝蓋以上和腳踝以下的模型（長腿模型）。 鑄造的優點是這些骨折傾向於癒合良好，鑄造避免了感染等手術的潛在風險。 必須對患者進行監測以確保足夠的脛骨癒合並確保骨骼保持其對齊。
- Intrameduallary（IM）Rodding： Intrameduallary rodding是一種將獎牌桿置於脛骨中心以保持骨骼對齊的程序。 脛骨杖是一種持續大約一個半小時的手術過程，通常在全身麻醉下完成。 患者將在膝關節上有切口，膝蓋下方和腳踝上方有小切口。 此外，一些骨折可能需要在骨折附近的切口重新調整骨骼。 IM棒通過骨折上方和下方的螺釘固定在骨內。 如果金屬螺絲和金屬桿出現問題，可以將其拆除，但也可以終身使用。 脛骨桿提供了極好的骨骼固定和對齊。 手術最常見的風險是膝蓋疼痛，最常見的並發症是感染。 感染桿可能需要移除桿以治愈感染。
- 板和螺釘：板和螺釘較少使用，但對某些骨折類型有幫助，特別是那些接近膝關節或踝關節的骨折類型（請參閱關於脛骨平台和脛骨平坦骨折的信息）。 大多數外科醫生選擇用於脛骨幹骨折的IM棒，除非骨折太靠近關節以允許放置IM棒。 在接近關節面的這些骨折中，板和螺釘可能是理想的固定方法。
- 外固定器：外固定器也可能對某些特定的骨折類型有所幫助。 外固定器往往用於更嚴重的骨折，特別是伴有裂傷和軟組織損傷的開放性骨折 。 在這些情況下，由於軟組織損傷，可能無法放置IM棒或鋼板。 當存在顯著的軟組織損傷時，外固定器可以提供優異的固定，同時允許監測和治療周圍的軟組織。
一句話來自
脛骨骨折通常是非常嚴重的損傷。 脛骨是一塊大而堅固的骨骼，能夠支撐我們身體的整個重量。 大多數情況下，這些傷害是嚴重創傷的結果。 因此，脛骨骨折可能需要侵入性治療以確保骨骼恢復正常功能。 如果沒有適當的治療，可能會出現長期並發症，這可能會限制肢體的正常功能。 在脛骨骨折後長期出現問題的人可能無法正常行走。
>來源：
> Melvin JS，Dombroski DG，Torbert JT，Kovach SJ，Esterhai JL，Mehta S.“Open tibial shaft fracture：I. Evaluation and initial wound management”J Am Acad Orthop Surg。 2010年1月; 18（1）：10-9。
> Mashru RP，Herman MJ，Pizzutillo PD。 “兒童和青少年脛骨幹骨折”J Am Acad Orthop Surg。 2005年9月; 13（5）：345-52。