應力性骨折

過度使用會給運動員造成壓力性骨折

壓力性骨折是常見的過度使用損傷 ,最常見於運動員。 它與由急性事件引起的典型斷骨不同,例如車禍或摔倒。 在這些情況下,骨頭受到非常高的力量導致骨折。

當力量低得多時會發生應力斷裂 ,但是會長時間重複發生; 這些損傷也被稱為疲勞骨折。

壓力性骨折常見於運動員在堅硬的表面上跑步和跳躍,如長跑運動員,籃球運動員和芭蕾舞者。

應力性骨折可發生在任何骨骼中,但常見於足部,脛骨和髖骨。 他們很少發生在上肢,因為你的身體的重量不是由你的手臂支撐,因為它在你的雙腿。

應力性骨折的跡象

壓力性骨折最常見的徵兆是與活動有關的疼痛。 應力性骨折的疼痛通常是可預測的。 這意味著運動員通常知道在跑步或鍛煉之前多長時間,直到疼痛發展,並且一旦身體部位休息,疼痛通常會消退。

任何持續性疼痛未解決的運動員都應進行評估,以確保沒有應力性骨折的跡象。

因為這些過度使用的傷害具有典型的過程和常見的身體結果,所以在診斷評估中歷史和檢查可以是關鍵的。

X射線可能不會顯示應力性骨折,但他們可能會顯示骨骼嘗試在應力性骨折區域周圍癒合的證據。 如果診斷不清楚或者如果治療無法解決問題,可能需要進一步研究,包括MRI或骨掃描。

壓力如何發生

骨骼不斷經歷變化以適應其環境。

當宇航員進入太空時,他們已知會發生類似於骨質疏鬆症的骨骼變薄。 原因是他們的骨骼不受恆定的重力作用,骨骼適應這種環境。

壓力性骨折通常見於運動員在短時間內提高活動水平。 對骨骼的需求增加導致骨骼在高壓力區域重塑並變得更強壯。 但是,如果骨骼的反應無法保持重複性需求的速度,則可能導致應力性骨折。 壓力性骨折幾乎總是由於活動的持續時間或強度太快而不能適應身體的結果。

另一個可能導致壓力性骨折發生的因素是飲食異常和月經不規律。 由於這兩個因素都有助於骨骼健康 ,任何飲食問題(如營養不良,厭食症,貪食症)或月經(閉經)都可能導致個體發生應激性骨折的風險較高。 這是青少年女運動員發生壓力性骨折的風險特別高的原因。

應力性骨折的治療

應力性骨折的最佳治療方法是休息受傷的身體部位。

如果沒有證據表明應力性骨折可能發生移位(移位失準),那麼避免過度使用可能是充分的治療措施。 但是,如果存在應力性骨折移位的問題,則應避免負重(即使用拐杖)。 壓力性髖關節骨折尤其重要,因為如果這些骨折取代,手術是強制性的,而長期並發症是一個重要問題。

其他一般應力斷裂治療包括:

資料來源:

Boden BP和Osbahr DC“高風險應力骨折:評估和治療”。 Am Ac Orthop Surg November / December 2000 vol。 8沒有。 6 344-353