髖關節骨折

了解髖部骨折的原因和治療

髖關節應力性骨折是對球窩髖關節球的嚴重損傷。 你可能只會想到老年人的髖部骨折,但任何年齡段都會發生骨折。 應力性骨折是過度使用導致的骨骼損傷。 應力性骨折是由於骨骼重複性的微創傷所致。 隨著時間的推移,身體無法跟上作用在骨骼上的力量,最終會發生骨折。

它不同於由於骨質疏鬆症,腫瘤或感染引起的跌倒或病理性骨折導致的高能量髖部骨折。

在應力性骨折的情況下,骨骼的重複性損傷最終會導致骨骼破裂或骨折。 通常情況下,骨骼不斷經歷一個週期性的周期,在此週期中,舊骨骼被重新吸收,並產生新骨骼。 如果過程無法跟上,最終骨骼會斷裂。

髖部應力性骨折通常發生在球窩髖關節球的正下方。 這個骨位置稱為股骨頸。 壓力性骨折可發生在髖關節和骨盆的其他部位,但股骨頸是髖部骨折最常見也是最常見的部位

為什麼髖關節骨折被認為是嚴重的傷害

經過骨折後,骨骼會保持適當的位置。 事實上,這些骨折有時甚至在規則的X光片上看不到,特別是在早期階段。

然而,如果應力性骨折未得到治療,而骨骼繼續減弱,骨折可能會移位,或導致骨骼脫離對齊。

如果髖關節置換,髖部骨折尤其重要。 由於臀部骨骼的微妙血液供應,骨折可能會導致這种血液供應受損以及稱為髖部骨壞死的狀況。

出於這個原因,當懷疑臀部股骨頸受到應力性骨折時,醫生經常會非常擔心。 如果有人懷疑,我會經常讓病人使用拐杖,直到我知道他們症狀的原因,以確保在我們等待診斷病情所需的測試時,病情沒有惡化。

髖關節骨折的徵兆

患有髖部骨折的人通常是高里程跑步者,軍人,或對體育活動有重大影響的個人。 這些運動員通常會抱怨疼痛的腹股溝疼痛,使他們的活動受到影響,並通過休息緩解。 近期活動水平提高後,通常會記錄症狀,例如運行里程增加。

如果懷疑有髖部骨折,將進行X光檢查。 雖然X射線可以看到一些髖部骨折,但一些X射線可能看起來正常。 如果仍然懷疑受傷,還可以通過MRI或骨掃描來評估應力性骨折。

治療髖部骨折

髖部壓力性骨折需要立即改變活動水平,所以你沒有疼痛或不適。 我不推薦止痛藥物 ,因為這些藥物可以掩蓋對患者和醫生來說很重要的症狀。

如果您在跑步時只有痛苦,那麼必須停止跑步。 如果行走時發生疼痛, 則應使用拐杖 。 重要的概念是保持在痛苦的程度。 如果您避免加劇症狀的活動,那麼髖部應力性骨折常常可能在沒有手術的情況下癒合。

如果擔心骨折可能會移位,則需要手術。 如前所述,髖部應力性骨折的移位對長期健康有非常嚴重的影響 。 因此,如果有關於移位發生的擔憂,那麼應該進行手術來穩定骨骼。

髖部應力性骨折可能發生在股骨頸部位,或多或少容易發生及時癒合。 您的醫生可能會在這些特定情況下推薦手術治療。 骨折的具體位置可以幫助醫生確定可能的最佳治療方案。 髖關節應力性骨折發生在作用於骨折部位的力導致壓縮時,與骨處於拉力下的應力性骨折相比,更容易受到傷害。 您的醫生可以根據X射線和MRI的表現確定應力性骨折是否穩定。

一句話來自

髖部應力性骨折可能是非常嚴重的損傷,需要立即治療。 雖然不是每個髖部骨折都需要手術治療,但為了緩解症狀,立即改變活動是必需的。 被忽視的髖部骨折會導致嚴重的問題,尤其是需要手術的骨折移位,並可能導致包括髖骨壞死在內的嚴重並發症。

資料來源:

> Boden BP,Osbahr DC。 “高風險應力性骨折:評估和治療”J Am Acad Orthop Surg。 2000年11月 - 12月; 8(6):344-53。