什麼是大型腦卒中?
當一個人有大的中風時,這意味著什麼? 通常稱為大血管中風 ,稱為大腦皮層的大腦區域中風會影響大面積並可能產生重大後果。
中風是由於缺乏血液供應導致的腦組織的死亡。 卒中的體徵和症狀取決於哪個血管被阻塞,從而導致哪部分大腦受傷 。
大腦皮層是大腦的最大部分,它被分成幾個部分,稱為裂片。 皮質卒中的症狀取決於大腦皮層的哪個葉受到血液供應中斷的影響。
額葉是最大的葉
影響額葉前部的中風會引起行為問題,缺乏抑制和顯著的記憶問題。 任何類型的癡呆(阿爾茨海默病,皮克斯病,血管性癡呆)優先破壞額葉中的神經細胞。 缺乏記憶使生活變得困難,但成年人的不適當行為給額葉的中風增加了另一個具有挑戰性的維度。 該位置的中風是由於左側或右側大腦前動脈或左側或右側頸動脈的流動中斷造成的。
額葉背部實際上位於大腦中部,靠近頭頂。
這個區域被稱為運動皮層或馬達帶,它控制身體另一側的運動。 我們有一個左額葉和一個右額葉,它們的功能彼此完全不同。 左額葉的中風引起右臂和腿部的軟弱,而右額葉的中風引起左臂和腿部的軟弱。
左側或右側頸動脈或左側或右側大腦中動脈中的血流中斷導致中風影響對應額葉的馬達帶。
額葉的下部包含稱為布羅卡區的特殊區域。 左邊的布羅卡區是右撇子人的語言生產中心,右布羅卡區是左撇子人的語言生產中心。 當某人中風影響布羅卡區時,言語產生嚴重受損,但語音識別和閱讀可能保持正常。
頂葉
頂葉控制感覺以及對世界的感知。 頂葉位於額葉後面。 頂葉的每一側控制對身體另一側的感覺,例如溫度和接觸的感知。 影響左頂葉的中風會導致右臂和腿部缺乏感覺,而影響右頂葉的中風會導致左臂和腿部缺乏感覺。 此外,右頂葉給人一種意識,所以左頂葉的中風可能會導致人們忽視身體的一側或環境的一側。
這種綜合徵是倖存者和家庭成員所有卒中缺陷中最具挑戰性的一種。 頂葉中風是由大腦中動脈分支阻塞引起的。
顳葉
顳葉位於耳朵兩側的兩側太陽穴附近。 顳葉控制聽力以及理解語言。 有中風影響占主導地位的顳葉的人(左側為右撇子,右側為左撇子)體驗語言困難,甚至可能會說話 - 但會產生亂碼,聽起來好像他們是不同的語言。
從布羅卡語言區域的中風恢復比韋尼克語言區域更容易恢復。 顳葉中風是由大腦中動脈分支阻塞引起的。
枕葉
枕葉控制視覺的感知。 影響右枕葉的中風引起雙眼左側視力喪失,左枕葉中風引起雙眼右側視力喪失。 如果大腦後動脈或椎動脈阻塞,可能會發生這種情況。
大腦皮質
中風極其罕見影響大腦皮層的兩側,因為供應大腦右側和左側的血管在進入大腦之前很久就會在頸部發散。
大腦皮層是指大腦外表面上的寬廣,厚的區域。 大腦皮層主要由一種稱為灰質的組織組成,這種組織不含有像白質一樣多的特殊脂肪隔離物。 在顯微鏡下,大腦皮層的神經元呈灰色。 相反,皮質下區域和腦幹位於大腦深處,並且由嚴重絕緣的白質組成。
血管
大腦中的動脈從頸部的大動脈血管分支出來。 大腦內特定血管的分佈是相當可預測的。 當一個人發生中風時,神經系統體徵和症狀對應於大腦中的一個位置。 這使得神經科醫生比較容易確定大腦的哪一部分受到中風的影響 - 甚至在大腦成像研究顯示可見異常之前。 同樣,大多數情況下,確定哪种血管由於中風的體徵和症狀而導致中風比較容易。
皮質中風可能是由大血管阻塞引起的,這會導致大面積的腦損傷。 皮層卒中的出血傾向高於大腦其他區域的卒中傾向,因此最初由缺乏血液供應而發病的皮質卒中可轉變為出血性卒中。 這是皮質卒中更嚴重的後果之一。 經歷皮質卒中的人也可能由於斯托克腦損傷導致癲癇發作 。
有時皮層中風是由微小的動脈分支堵塞引起的,因此它們可能很小甚至沉默 。 隨著時間的推移,許多小皮層腦卒中可能會引起血管性癡呆 。