可逆性腦血管收縮綜合徵和中風
可逆性腦血管收縮綜合徵(RCVS)具有兩個主要特徵。 第一個是突然發作的霹靂頭痛 。 第二種是存在狹窄或“血管收縮”的區域,其中大腦中的一個或多個動脈的壁經歷了痙攣以防止血流。 這些區域可以通過導管血管造影片容易地診斷,但有時也可以用磁共振血管造影術(MRA)來觀察。
可逆性腦血管收縮可能導致或可能不導致中風 。 在許多情況下,中風症狀會發生,但後來會完全逆轉。 但是,有些人可能會留下永久性的赤字。 該事件也可能導致癲癇發作和死亡。
什麼是中風?
中風是一種影響通向大腦和內部的動脈的疾病。 這是美國的第五大死因,也是導致殘疾的主要原因。 當攜帶氧氣和營養物質進入腦部的血管被凝塊堵塞或爆裂(或破裂)時,會發生中風。 當發生這種情況時,部分大腦無法獲得所需的血液(和氧氣),因此它和腦細胞死亡。
中風可能是由阻塞血液流入大腦的血塊(稱為缺血性中風 )或血管破裂並阻止血液流向大腦(稱為出血性中風 )引起的。 TIA (短暫性腦缺血發作)或“迷你中風”是由臨時凝塊引起的。
RCVS可以導致缺血性或出血性中風,典型地以蛛網膜下腔出血的形式出現 。
腦卒中的危險因素
- 年齡 - 55歲以後,中風的機率大約會翻一番。雖然中老年人中很常見,但很多65歲以下的人也有中風。
- 遺傳(家族史) - 如果父母,祖父母,姐姐或兄弟中風,您的中風風險可能會更大。
- 種族 - 非洲裔美國人比高加索人有更高的中風死亡風險。 部分原因是黑人患高血壓,糖尿病和肥胖的風險較高。
- 性別(性別) - 每年,女性比男性有更多的中風,中風會比男性更多地殺死女性。 使用避孕藥,懷孕,先兆子癇/子癇史或妊娠糖尿病史,口服避孕藥和吸煙以及絕經後激素治療可能會對女性造成特殊的中風風險。
- 先前中風,TIA或心髒病發作 - 已經有人患中風的風險是沒有患過中風的人的幾倍。 短暫性腦缺血發作(TIAs)是“警告性中風”,會產生中風樣症狀,但沒有持久性損傷。 TIA是中風的有力預測指標。 一個人有一個或多個TIA的機率比同齡和不同性別的人高10倍。 認識和治療TIA可以降低您的重大中風風險。 應將TIA視為醫療緊急情況,並立即與醫療專業人員聯繫。 如果你有心髒病發作,你也有中風的風險。
誰受RCVS影響?
RCVS比男性更頻繁地影響女性,分娩後最為常見。
什麼導致RCVS?
RCVS的病因尚不清楚,但認為它是由動脈壁的短暫性紊亂引起的,這導致其收縮。 與RCVS有幾種物質有關,包括:
參考文獻:
Anne Ducros,Monique Boukobza,RaphaëlPorcher,Mariana Sarov,Dominique Valade和Marie-Germaine Bousser; 可逆性腦血管收縮綜合徵的臨床和放射學譜。 前瞻性系列67名患者:腦2007 130(12):3091-3101