牛皮癬的症狀和火光原因
不同類型的牛皮癬有哪些症狀？ 什麼是牛皮癬的“眩暈”，原因是什麼？ 耀斑如何處理，更好的是，避免？
銀屑病
牛皮癬是一種影響超過2％人口的皮膚病，其特徵在於在手臂和腿伸展表面以及頭皮上最常見的鱗狀皮疹。
它傾向於在家庭中運行，並且常常由諸如天氣和感染等環境因素引發。 皮疹通常由存在於紅色基底上的鱗狀斑塊組成。 病變的邊緣通常是不同的，在這可能會模仿癬菌感染。
牛皮癬症狀
具有牛皮癬的皮膚損傷根據牛皮癬的類型（下面討論）而變化，但可以包括：
- 銀色鱗片在身體上的任何地方（但在伸肌表面和頭皮上更常見）在紅色底座上。 有時候這些斑塊會變寬，最終會以大片的形式融合在一起。 當摩擦或劃傷時，鱗片通常會鬆動和流血。
- 燒傷，乾燥，鱗片周圍皮膚的龜裂和疼痛。
- 腳趾甲和指甲的點蝕和增厚。
你所擁有的基於牛皮癬類型的特殊症狀可能包括：
- 慢性斑塊型銀屑病 - 慢性斑塊型銀屑病是最常見的銀屑病類型，在其一生中的某個時間會影響多達5％的人群。 它由不同大小的皮膚上的干斑組成，可以持續很長時間。
- 頭皮牛皮癬 - 頭皮牛皮癬有時看起來像頭皮屑（脂溢性皮炎），但在許多方面也有所不同。 儘管脂溢性皮炎具有油性外觀，但是，頭皮銀屑病通常具有乾燥銀色的光澤。 它可能是溫和的，在頭部和頸部的背面有小塊，或者是泛化的，影響整個頭部。
- Guttate牛皮癬 - Guttate牛皮癬是銀屑病的一種常見形式，通常在病毒或細菌感染幾週後（例如鍊球菌性咽喉炎），在兒童中見到。皮疹由皮膚上的小粉紅點（滴蟲意味著滴）組成覆蓋著微小的鱗片。
- 逆向銀屑病 - 逆向銀屑病是皮膚皺褶中發現的一種銀屑病形式。 皮疹通常看起來像光滑的紅色斑塊，發生在皮膚褶皺的任何地方，例如在腋窩和乳房下面。
- 膿皰型銀屑病 - 膿皰型銀屑病 ，包括稱為Von Zombusch牛皮癬的一種類型的銀屑病是罕見的銀屑病形式，可導致許多其他並發症。 皮疹由皮膚上充滿膿液的病灶組成。 有了這種形式的牛皮癬，可能會出現諸如發燒，寒戰，疲勞，貧血和其他全身症狀等症狀。 手部和腳部最常見的是膿液充滿水泡。
- 指甲和腳趾甲牛皮癬 - 指甲的牛皮癬可以有許多不同的外觀，因為它們經常與真菌感染相結合。 指甲隨著增厚而變得非常普遍。
- 紅皮病性銀屑病 - 紅皮病性銀屑病也被稱為剝脫性銀屑病
- 銀屑病性關節炎 - 伴銀屑病性關節炎 ，皮膚上的銀屑病損害伴隨著關節的炎症。 除了皮膚損傷和關節腫脹外，人們可能會出現香腸出現的手指，指甲改變和結膜炎（紅眼）。
銀屑病耀斑
牛皮癬的一個更令人痛苦的特徵是偶爾突然和嚴重的症狀惡化，通常沒有任何明顯的原因。 然而，仔細觀察，可能會產生一些關於可能的煽動因素的線索。 治療耀斑可能具有挑戰性，在最壞的情況下，可能需要短暫住院。
大部分牛皮癬照明可以用牛皮癬藥物治療，包括主題治療，全身用藥和其他治療（如光療）的組合。
耀斑的原因
一些觸發因素已被確定為導致惡化的牛皮癬：
- 外部因素：幾乎所有的皮膚損傷（甚至紋身）都可能導致銀屑病的發展或惡化，包括曬傷，其他皮疹，如對藥物的過敏反應，手術，割傷或划痕以及病毒性皮疹 。 傷害後牛皮癬的惡化稱為Koebner現象 。
- 感染：最為人知的是，鏈球菌感染如鍊球菌咽喉炎可能引發該病，特別是觸發性銀屑病牛皮癬。 HIV感染是已知加重牛皮癬的另一種疾病。
- 心理壓力：在壓力事件發生幾週或幾個月後，已知失業，離婚，死亡或其他重大情緒失調可導致牛皮癬發作。 那些患有牛皮癬的人通常可以從學習壓力管理中受益。
- 身體壓力：身體壓力，如與大手術或疾病相關的身體壓力可能引發眩光。
- 藥物治療： 已知許多藥物會引發牛皮癬 ，應盡可能避免患有該病的人。 例子包括β-受體阻滯劑，ACE抑製劑，血管緊張素受體阻滯劑，鋰，四環素抗生素，非甾體抗炎藥物和抗瘧藥。
- 酒精消費和吸煙也似乎在引發耀斑中發揮作用。
治療銀屑病耀斑
有一次，銀屑病發作住院治療很常見。 由於保險報銷的變化（Medicare只允許住院治療皮膚狀況很多天）以及功能更強大，速度更快的藥物，因此大多數照明彈現在都在門診治療。
通常用於嚴重眩光的藥物包括環孢素，Remicade（英夫利昔單抗）和膿皰性眩暈，Soriatane（阿維A）。 當牛皮癬爆發時，不要耽擱 - 請合格的皮膚科醫生緊急尋求治療。
銀屑病症狀和耀斑的底線
銀屑病的皮疹通常是煩人的和慢性的，儘管特定類型的皮疹根據牛皮癬的類型而變化很大。 銀屑病耀斑很常見，可能是由各種各樣的壓力造成的。 有時，尤其是膿皰型銀屑病，牛皮癬症狀可能包括全身症狀，如發燒等，可能需要住院治療。 也就是說，治療方面的進步（更強大的藥物）使得門診病人的治療更加普遍。
對於那些生活在牛皮癬中的人來說，理想的“治療”是首先防止耀斑。 熟悉耀斑的原因。 確保你看到了解你的病情的醫生，並了解可能使症狀惡化的藥物。 如果您注意到您的症狀惡化，請不要等待。 當發生火災的時間早於通常可以通過積極治療最小化時。
>來源：
> Kim，W.，Jerome，D.和J. Yeung。 銀屑病的診斷與治療。 加拿大家庭醫師 。 63（4）：278-285。
> Korman，N.，Zhao，Y.，Roberts，J.，Pike，J.，Sullivan，E.，Tsang，Y.和T. Karagiannis。 銀屑病眩暈和緩解對生活質量和工作生產率的影響：美國的一項實際研究。 皮膚科在線雜誌 。 （7）。
> Relvas，M.和T. Torres。 小兒牛皮癬。 美國臨床皮膚病雜誌 。 2017年5月24日（電子版提前印刷）。