膿皰型銀屑病是幾種類型的銀屑病之一 。 它會導致部分皮膚變紅，腫脹，並被被稱為膿皰的充滿膿液的水泡覆蓋。
膿皰內的膿液是一種非感染性的白色液體。 它含有淋巴液，白血細胞和其他細胞，身體通常會將其發送到有炎症的地方。
有幾種亞型的膿皰型銀屑病。 它可能局限於身體的小部分區域 - 通常只有手掌，腳底，或手指和/或腳趾受到所謂的疾病焦點形式的影響。 該狀況也可以覆蓋身體的更大區域。 廣義的形式（馮·祖布殊牛皮癬）要嚴重得多，而且這種形式甚至可能是致命的。
有時，膿皰型銀屑病是針對其他形式的銀屑病使用局部治療（焦油和蒽啶）的反應。 它也可以作為對使用其他藥物（包括鋰，吲哚美辛（一種處方止痛藥）和高血壓藥物如普萘洛爾）的反應發生。 停止使用類固醇（口服或局部）也可以引發膿皰性牛皮癬。 懷孕是一個額外的風險因素。
有幾種不同類型的膿皰型銀屑病。
棕櫚和鞋底的膿皰性牛皮癬
在這種膿皰型銀屑病的形式中，膿皰在手掌中部和腳背的組織深處發展。 然後膿皰遷移到皮膚表面，在那裡變暗並變成深棕色。 膿皰表面粗而鱗片，不會破裂。
膿包周圍的區域光滑，粉紅色，觸感非常疼痛。
腳底膿皰使走路非常困難和痛苦。 手掌上的膿皰也嚴重干擾正常功能。
多年來，膿皰性牛皮癬來來去去。 有時候這種情況幾乎消失，只是隨之而來的是非常痛苦的突發事件。 吸煙者患這種疾病的風險大大增加。
治療可能涉及藥物，如阿曲汀， 環孢菌素和甲氨蝶呤 。 另一種選擇是補骨脂素紫外線A（PUVA），一種聯合療法，其中藥物補骨脂素經口服或局部應用，然後將受影響的皮膚暴露於紫外線下。 類固醇藥膏或軟膏也可應用。 受影響的區域覆蓋有防空氣和防水的塑料繃帶，這增加了類固醇對組織的吸收。
數字的膿皰性牛皮癬
這種類型的膿皰型銀屑病，由醫生稱為連續性皮膚炎，常常只影響單個手指或腳趾。 膿皰出現在該數字的末尾，通常在之前受傷或感染的區域。
膿皰容易爆裂，留下一個非常疼痛，潰爛，破裂的區域，不斷洩漏液體。
在瘡的表面形成結痂，但經常脫落，重新開始週期。 手指或腳趾的指甲可能會受到影響並變形，受影響的指頭非常疼痛，妨礙了手或腳的功能。
治療可能包括局部使用類固醇和抗空氣和水的繃帶，加上口服藥物如阿曲汀，環孢菌素或甲氨蝶呤。 不幸的是，這種類型的牛皮癬往往對治療有抵抗力。
廣泛性膿皰型銀屑病
這種膿皰型銀屑病的形式始於皮膚變紅和小而精細的膿皰外觀。
隨著時間的推移，膿皰會生長，擴散並混合成大塊的身體。 膿皰相對脆弱且容易破裂，這引起了細菌感染的潛在危險。該病還影響粘膜，所以唇鱗和口腔潰瘍是常見的。
可能會出現其他全身症狀，包括發燒，寒戰，體重減輕， 貧血 ，脫水，心率過快，瘙癢和嚴重疲勞。 更嚴重的並發症可能包括呼吸困難，低血鈣水平，肺炎，充血性心力衰竭和肝炎。 當你患有泛發性膿皰性牛皮癬症狀時，尋求皮膚科醫生的即時護理是至關重要的。
廣泛的膿皰型牛皮癬是通過將敷料浸泡在所謂的Burow's或Domeboro溶液（一種醋酸鋁和水的混合物）中來治療的。 外用類固醇也可以使用。 嚴重的病例可能需要阿曲汀，甲氨蝶呤或環孢菌素。
資料來源：
Ferri FF“牛皮癬”。 Ferri的臨床顧問2008 。 第一版。 埃德。 弗雷德費里。 費城：Mosby Elsevier，2008年，374-5。
Habif TP 臨床皮膚科 。 第四版。 聖路易斯：Mosby，2004。
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