遺傳學和環境因素起著關鍵作用
銀屑病是一種慢性自身免疫性疾病,其特徵在於皮膚斑塊紅色,片狀和發癢。 它的嚴重程度可能會有所不同,某些情況僅影響身體的一部分,而其他情況則影響整個身體。
有五種主要類型的牛皮癬廣泛地由它們的外觀和它們可以影響的身體部位來定義:
- 斑塊型銀屑病是主要類型,具有我們通常與疾病相關的特徵:發炎的紅色斑塊,銀色鱗片。 皮疹最常見於手臂,頭皮,小腿和肚臍周圍。
- Guttate牛皮癬有鱗屑,淚滴狀斑點,顏色更鮭魚粉紅色,主要出現在手臂,腿,胃和胸部。
- 膿皰型銀屑病的特徵是小膿腫水泡。 皮疹有時會出現在手掌或腳掌上; 在其他時候,它們覆蓋整個身體。
- 逆轉型銀屑病是一種典型的疼痛變化,會影響皮膚皺褶,例如腋窩,生殖器,乳房或臀部下的皺紋。
- 當皮疹變得普遍並且可能由上述任何變化引起時,紅斑性牛皮癬會發生。
自身免疫性疾病是身體的免疫系統開啟並無意中攻擊健康細胞的疾病。 在牛皮癬中,死皮細胞釋放的DNA會引發免疫反應,防禦性白血細胞突然被導向殺死該區域的健康細胞。
雖然牛皮癬的確切原因是未知的,但相信多種因素的組合會導致該疾病的發展。
銀屑病的遺傳原因
研究人員發現了9種不同的基因突變,可能會導致銀屑病。 這些突變之一稱為PSORS-1,似乎是一個主要因素。 像這些突變改變了某些細胞的正常功能。
對於牛皮癬,這些突變似乎影響所謂的“輔助”T細胞,這種免疫細胞有效地將“殺手”T細胞指向它們意欲破壞的組織和細胞的方向。
銀屑病的免疫系統成因
在一個正常運作的免疫系統中,白細胞在外來入侵者如細菌和病毒的存在下產生抗體。 這些白血細胞還產生積極刺激免疫防禦的化學物質。
隨著牛皮癬,白血球突然變得過度刺激。 他們開始攻擊皮膚,引發一系列事件,使皮膚細胞繁殖得如此之快以至於在表面積累。
正常皮膚形成,成熟和死亡的周期大約需要30天。 但是在牛皮癬中,皮膚在短短的三至六天內就會經歷這個週期。 這種增加的速度導致我們與銀屑病相關的鱗狀紅斑。
這些細胞的過度刺激也會導致稱為細胞因子的化學物質的釋放,這只會增加炎症。
銀屑病的環境成因
並非每個患有牛皮癬遺傳傾向的人都會患上牛皮癬。 在某些情況下,只有在環境觸發的情況下才會激活潛在的遺傳學。
這些外部觸發器可以包括:
- 皮膚損傷,包括擦傷,曬傷和藥疹
- 寒冷的天氣
- 強調
- 感染
- 低鈣
- 某些藥物,如ACE抑製劑,β受體阻滯劑和鋰
來源
- > Habif,T.“牛皮癬。” 臨床皮膚病學,第4版。 埃德。 醫學博士Thomas Habif。 紐約:Mosby,2004. 209-239。
- > Smith,C.和Barker,J。“牛皮癬及其治療”。 英國醫學雜誌。 2006; 333:380-384。