銀屑病關節炎 - 識別體徵和症狀

注意症狀導致適當的治療

銀屑病關節炎是與慢性皮膚病銀屑病相關的炎性類型的關節炎。 當人們年齡介於30至50歲時,它通常會發展,但它可以從童年開始。 男性和女性似乎同樣受銀屑病關節炎的影響。 如果有人患有該疾病的父母或兄弟姐妹,則患病風險增加。

認識銀屑病關節炎的體徵和症狀非常重要,因此醫生可以進行體檢並建議適當的治療。

銀屑病性關節炎症狀以可變模式和不同強度發生。 在一段時間內,症狀甚至可能會改變同一個人。 任何時候銀屑病性關節炎症狀都會發生,發作,然後消失。 一度認為是輕度和非進行性的,一些銀屑病關節炎患者持續炎症 ,需要適當的治療以防止關節損傷和殘疾。

銀屑病關節炎是一种血清陰性脊柱關節 ,這意味著它對類風濕因子是陰性的,並被歸類為脊椎關節病(即以脊柱炎症為特徵的病症)。 實驗室檢測銀屑病關節炎模仿類風濕性關節炎,但類風濕因子通常為陰性,遺傳標記HLA-B27通常為陽性。

常見症狀

與銀屑病關節炎相關的常見症狀包括:

五種類型

銀屑病關節炎的五種類型或模式可能從一個到另一個發展,它們可能重疊:

1)不對稱銀屑病關節炎

大多數銀屑病關節炎在這個階段首先被注意到。 不對稱銀屑病關節炎涉及四肢的幾個關節隨機(例如左肘和右膝)。 它影響約30-50%的銀屑病關節炎患者。

2)對稱性銀屑病關節炎

很多時候,不對稱形式最終演變為對稱性銀屑病關節炎,其特徵在於身體兩側的關節疼痛和腫脹。 手指和腳趾經常受到影響。 這種類型是銀屑病關節炎的最常見形式,影響銀屑病關節炎患者的30%至50%。

3)遠端指間型優勢銀屑病關節炎

這種形式主要涉及最接近手指和腳趾指甲的關節。 指甲的變化,包括麻點,分裂,變性和其他指甲表現是常見的。 其他關節也可能受到影響。 這種類型的牛皮癬性關節炎佔病例的25%。

4)關節炎 mutilans

關節炎mutilans是罕見的(所有病例的5%),疼痛和破壞性類型的銀屑病關節炎。

它的特徵是稱為附著點炎症(肌腱和韌帶附著在骨頭上的炎症),也是以指骨骨吸收為特徵的。

5)銀屑病性脊柱炎或軸性關節炎

這種形式的特徵是骶髂關節炎(骶骨連接髂骨的骨盆區域的炎症)和脊椎炎(一個或多個椎骨的炎症)單獨或一起發生。 它影響銀屑病關節炎患者的30%至35%。

根據美國風濕病學院的資料,約有15%的牛皮癬患者患有銀屑病性關節炎。

一些患者在銀屑病前可能會出現關節炎。

治療技巧

>來源:

> Emery P.和Ash Z. MD。 銀屑病關節炎。 美國風濕病學院。 2013年9月更新。

>路易格蘭特博士。 銀屑病關節炎。 約翰斯霍普金斯關節炎中心。 2012年10月3日更新。

> Kelley的風濕病學教科書。 愛思唯爾。 第九版。 第77章。銀屑病性關節炎。