如何治療主動脈瘤

主動脈瘤治療的目標是防止血管破裂(爆裂)。 預防破裂的唯一方法是選擇性(預先計劃)外科手術。 不是每個患有主動脈瘤的人都需要手術,有時候,仔細監測是最好和最安全的方法。

治療破裂的主動脈瘤是一種無法預先計劃的緊急情況。

如果不立即治療,破裂的主動脈瘤是致命事件。 即使治療效果最好,死亡率也非常高。

家庭救濟和生活方式

只有一種生活方式因素已被證實對主動脈瘤有影響,那就是吸煙。 這意味著如果你有一個主動脈動脈瘤並且你吸煙,戒菸是你唯一可以採用的家庭補救措施。

處方

如果您患有主動脈瘤,控制高血壓是唯一可能降低破裂風險的方法,即使這種方法沒有被強有力地證明為預防策略。

手術

許多患有主動脈瘤的人需要進行選擇性手術修復以防止破裂。 關於您是否需要維修的決定是一項複雜且非常個性化的決定。 如果您的主動脈瘤很大,如果它擴張得相對較快,或者如果它引起腹部或背部疼痛,強烈建議手術修復。

標準手術

標準的開放式切口主動脈瘤修復術是一種主要的外科手術,在全身麻醉下進行。 手術需要從胸骨底部到恥骨區域的長切口。 定位動脈瘤後,外科醫生夾住主動脈切斷血流,修復動脈瘤。 通過插入合成移植物來替代主動脈已被移除的部分來修復主動脈。

手術後的時間通常相當困難,通常需要在醫院停留至少一周。 完全康復通常需要三到六個月的時間。 根據您的其他醫療條件以及動脈瘤的具體位置,可能會出現嚴重的並發症,包括腎,腸,腿,心臟和肺部。

移植修復

內移植修復是主動脈瘤修復的另一種方法。

內移植物是由特殊導管(管)插入的織物覆蓋支架。 它通常通過股動脈插入,這是腹股溝區域的一條大血管。 內移植物被推進到動脈瘤部位並被部署以提供血流的新途徑。 通過這個程序,主動脈瘤不會被手術切除。

它與主動脈內的血液隔離。 由於動脈瘤不再暴露於血流,理論上破裂不再是風險。

一般來說,建議大多數主動脈瘤患者進行內移植修復。 但是,取決於您的醫療條件,移植修復可能會或可能不會是您的正確選擇。

標準手術的並發症傾向於在手術後很早發生,而移植物修復的並發症往往在後期發生。

內移植修復的並發症可能包括:

破裂主動脈瘤的急診治療

如果您的主動脈瘤破裂,則需要撥打911進行急救護理。 你不能花時間等待或考慮是否要求幫助,因為每一秒的延遲都會增加死亡的機會。

在主動脈瘤破裂後,醫療和手術護理專注於控制危及生命的問題以及修復主動脈瘤。

如果您或親人經歷了主動脈瘤破裂,您可能需要:

>來源:

> Fukui T.治療急性主動脈夾層和胸主動脈破裂。 J重症監護。 2018年3月1日; 6:15。 doi:10.1186 / s40560-018-0287-7。 eCollection 2018年。

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