一般來說，醫生可能希望將您服用於心律失常藥物的原因有兩個。 首先，心律失常可能會導致您出現症狀，如心悸或頭暈 ，治療可能對緩解這些症狀很重要。 或者，其次，心律失常可能會造成傷害或威脅要這樣做。 許多心律失常既沒有做這兩件事情，也不需要專門針對心律失常本身的治療。
如果您的心律失常需要治療，根據心律失常類型的不同，有三種常用藥物可能有用。 第一組包括抗心律失常藥物 - 專門用於抑制異常心律的藥物。 第二種是影響房室結的藥物，主要用於室上性心動過速 （SVT）。 第三組由雜合藥物組成，這些藥物已被證明可以降低心律失常引起猝死的風險。
抗心律失常藥物
抗心律失常藥物是改變心臟組織電特性的藥物，通過這樣做，改變心臟電信號傳播到心臟的方式。 由於心動過速 （導致心率過快的心律失常）通常與電信號異常有關，因此改變心臟電信號的藥物通常可改善心律失常。
抗心律失常藥物在治療大多數心動過速時常常有效，或者至少部分有效。
不幸的是，作為一組的抗心律失常藥物傾向於引起相當大量的這種或那種毒性，並且因此它們可能難以服用。 每種抗心律失常藥物都有其獨特的毒性特徵，並且在處方任何這些藥物之前，醫生仔細解釋所選藥物可能出現的問題至關重要。
然而，幾乎所有抗心律失常藥物都有一個不幸的問題：有時這些藥物會使心律失常惡化而不是更好。
這種抗心律失常藥物的特徵 - 稱為“致心律失常” - 是改變心臟電信號的藥物的內在特性。 簡而言之，當你做任何改變電信號在心臟中傳播的方式時，改變可能會使心動過速更好或更糟。
常用的抗心律失常藥物包括胺碘酮（Cordarone，Pacerone），索他洛爾（Betapace），普羅帕酮（Rhythmol）和決奈達隆 （Multaq）。
胺碘酮是迄今為止最有效的抗心律失常藥物，與其他藥物相比， 胺碘酮也不太可能引起致心律失常。 不幸的是， 胺碘酮所出現的其他毒性反應特別討厭，只有在絕對必要時才能使用這種藥物（如所有的抗心律失常藥物）。
底線是醫生是 - 也應該是 - 不願意開抗心律失常藥物。 只有當心律失常產生明顯症狀或對心血管健康構成威脅時，才應使用這些藥物。
AV節點阻斷藥物
被稱為房室結阻滯藥物--β 受體阻滯劑 ， 鈣通道阻滯劑和地高辛的藥物通過減慢心臟的電信號 ，從心房通過房室結到心室。
這使得AV節點阻斷藥物可用於治療SVT。 某些形式的SVT（特別是房室結折返性心動過速和由旁路導致的心動過速）需要AV節點有效地傳導電信號，並且如果可以使AV節點更緩慢地傳導電信號，則SVT簡單停止。
對於稱為心房顫動的SVT，房室結阻滯藥物並不能阻止心律失常，但它們確實減緩了心率以幫助消除症狀。 事實上，用房室結阻滯藥控制心率往往是治療心房顫動的最好方法 。
減少猝死風險的藥物
一些藥物被認為可以降低猝死的風險，推測可能是通過降低室性心動過速或心室顫動 （產生心臟驟停的心律失常）的風險。
研究表明，β阻滯劑可能通過阻斷腎上腺素對心肌的影響來降低猝死風險，從而減少發生致命性心律失常的機會。 所有心髒病發作或心力衰竭患者均應服用β受體阻滯劑。
不太容易解釋的是減少服用他汀類藥物或服用歐米茄-3脂肪酸的患者的猝死報告，但這些治療似乎也有幫助。
>來源：
>格蘭特AO。 心臟離子通道。 Circ Arrythm Electrophysiol 2009; 2：185。
>西西里的開局。 抗心律失常藥物致心律失常機制分類新方法。 歐洲心髒病學會心律失常工作組特別工作組。 Circulation 1991; 84：1831。