關節鬆弛和骨關節炎

鬆散和不穩定聯合骨關節炎的原因或結果?

關節鬆弛被定義為關節鬆動或不穩定。 關節鬆弛與骨關節炎有關 ,但它是骨關節炎的原因還是疾病的後果?

正常的關節靈活性和鬆弛

根據內科新聞報導,不同人群和隨著時間的推移,關節鬆弛的正常範圍各不相同。 事實上,一些人的出生比其他人更靈活,而其他人可能有意識地通過參與瑜伽或伸展運動等活動來擴大他們的運動範圍。

我們知道,婦女的關節流動性比男性大,兒童也非常靈活,但靈活性隨著年齡而下降。

導致聯合鬆弛的條件

一些伴有異常關節鬆弛的綜合徵提示遺傳原因。 這些病症包括馬凡綜合徵,斯傑勒綜合徵和埃勒斯 - 多洛斯綜合徵 。 其他條件 - 結締組織的遺傳性疾病 - 也可能適用於該組。 許多患有結締組織可遺傳性疾病的患者牙齒擁擠或高度狹窄的腭。 取決於綜合徵的其他特徵包括:軟皮膚,容易瘀傷,疝氣,早發性骨關節炎,胃或腸道問題,體位性立位性心動過速和神經介導的低血壓。

馬凡患者面臨主動脈根部擴張和破裂。 Stickler綜合徵患者有骨關節炎和骨骼發育不良的風險。 屬於Ehlers-Danlos綜合症的大多數情況在一定程度上處理了關節鬆弛和軟皮。

膝關節骨性關節炎的鬆弛

骨關節炎膝關節鬆弛尚未在人類中廣泛研究。 1999年,研究人員承擔了這項任務。 他們評估了25名年輕研究參與者的內外翻和前後鬆弛。 還有24名沒有臨床骨關節炎的老年人,沒有影像學上的骨關節炎或膝關節損傷 - 還有164名研究參與者患有膝骨關節炎和骨贅

研究人員認為,與骨關節炎相關的鬆弛度增加可能實際上早於該疾病。 軟骨損失與更大的內翻 - 外翻鬆弛有關; 內外翻鬆弛可能會增加膝關節骨性關節炎的風險,並有助於膝關節骨性關節炎的進展。

2005年發表的另一項研究評估了關節結構變化(如關節間隙變窄或骨贅形成和鬆弛)與膝關節骨性關節炎患者的關節失調和鬆弛之間的關聯。 研究人員在進行某些測試後得出結論:關節間隙變窄和排列不齊與關節鬆弛有關。

建議膝關節鬆弛患者根據其嚴重程度避免高影響活動或阻力訓練。 在這些情況下,低阻力訓練用於幫助穩定關節。 支撐和支撐膝蓋也可能是有益的。

鬆弛性踝關節骨性關節炎

通常情況下,慢性踝關節鬆弛症始於韌帶損傷,保持踝關節正常。 X射線和MRI有助於確定踝關節鬆弛的診斷。 物理治療,支具,冰塊,海拔和非甾體類抗炎藥物用於恢復踝關節。

髖關節骨性關節炎的鬆弛

與髖關節鬆弛相關的主要病症之一是髖關節發育不良(DDH),髖關節異常形成,因此球窩不適合。 在DDH中,髖關節的韌帶可能鬆動,導致鬆弛或不穩定。 在有些孩子出生時,大腿骨在窩裡是鬆動的。 在其他人中,大腿完全脫離插座。 隨著孩子成長並變得更加活躍,鬆動可能會惡化。 如果未經治療,病情與發生骨關節炎的風險增加有關。

資料來源:

聯合鬆弛的遺傳原因。 內科新聞。 霍華德P.列維。 04/01/08。
http://www.internalmedicinenews.com/views/genetics-in-your-practice/blog/genetic-causes-of-joint-laxity/99bd9877f4693693a35b3249aa9e91c9.html

在健康和骨關節炎膝蓋鬆弛。 Sharma L.等人 關節炎和風濕病。 1999May; 42(5):861-70。
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10323441

膝關節骨性關節炎的結構性關節改變,排列紊亂和鬆弛。 van der Esch M.等人 斯堪的納維亞風濕病學雜誌。 2005年7月 - 8月; 34(4):298-301。
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16195163

腳踝鬆弛。 雪松-西奈半島。 1/29/13訪問。
http://www.cedars-sinai.edu/Patients/Health-Conditions/Ankle-Laxity.aspx

髖關節發育性脫位(發育不良)(DDH)。 OrthoInfo。 2013年1月29日訪問。
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00347