什麼是軟骨損失?

關節或關節軟骨是關節炎患者最熟悉的軟骨類型。 這種類型的軟骨也在鼻中隔和氣管(氣管)中發現。 在骨關節炎中 ,軟骨損失是導致疾病進展的重要因素。 什麼是軟骨損失? 什麼預測快速軟骨損失? 可以做任何事情來阻止它或者替代丟失的軟骨?

為什麼你需要軟骨?

關節軟骨充當關節內的緩衝墊和減震器。 當軟骨損壞或磨損時,受累關節變得疼痛,僵硬,並限制其運動範圍 。 這些症狀會導致您看到醫生髮現您的關節可以做些什麼。 這往往會導致進一步的測試和骨關節炎的診斷。

軟骨損傷會發生什麼?

軟骨損失定義為軟骨體積和厚度的減少。 它發生在軟骨磨損或惡化後。 隨著嚴重骨關節炎的軟骨損失, 關節間隙變窄並且在軟骨喪失發生後骨骼上的骨摩擦(有時稱為骨上骨)。 此時,幾乎沒有或沒有軟骨可以用作減震器。 在膝蓋和臀部的情況下,更換手術是解決方案。

什麼因素預測膝關節軟骨丟失?

研究人員分析了膝關節軟骨損失,發現有三個因素預測它 - 膝關節的內側半月板損傷,外側半月板損傷和內翻畸形 (弓形腿)。

另一項研究表明,導致軟骨快速損失的主要危險因素包括軟骨損傷,半月板撕裂,半月板損傷以及MRI可觀察到的嚴重損傷。 滑膜炎關節積液也是軟骨損失的預測指標。 有趣的是,超重也是一個重要的因素。

體重指數(BMI)每增加1單位,軟骨損失快速增加11%。

減慢軟骨損失

可以做些什麼來減緩或修復軟骨損失? 保守治療包括緩解疼痛和炎症並減輕關節應力的措施。 沒有證據表明這些會導致更多的軟骨增長,但它可能會減緩軟骨的損失。 這些策略包括減肥,支具,理療練習, 非甾體抗炎藥 ,激素,補充劑如氨基葡萄糖和磷酸軟骨素,注射到關節內的類固醇以及替代透明質酸的Synvisc。

恢復關節軟骨

嘗試恢復軟骨而不是替換關節的手術治療通常是為年輕患者完成的。

資料來源:

半月板損傷,半月板擠壓,排列不齊,關節鬆弛與隨後軟骨損失在骨關節炎膝關節中的關係。 Leena Sharma等人。 關節炎和風濕病,2008年6月。
http://www3.interscience.wiley.com/journal/119755354/abstract

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http://www.eurekalert.org/pub_releases/2009-07/rson-oct070709.php

關節軟骨修復,美國骨科醫生學會,2009年2月。

Mazen Falah,Gabreil Nierenberg,Michael Soudry,Morris Hayden和Gershon Volpin。 “治療膝關節軟骨病變。” Int Orthop。 2010年6月; 34(5):621-630。