流入關節會引起疼痛和腫脹
關節積血是關節出血的醫學術語。 當單關節疼痛和腫脹 (單關節)時,關節積血是常見原因。
不僅因為疼痛,而且因為長時間的血液暴露會損傷軟骨,這是值得擔憂的原因。 體外研究(在試管中)顯示血液暴露導致產生軟骨並抑制軟骨組分產生的細胞死亡。
這對已經有關節軟骨退化的骨關節炎患者特別關心。 這也是血友病患者關心的問題,因為他們有患關節積血的風險,因此存在軟骨損傷和喪失的風險。
如何診斷出關節積血?
儘管您的病史,體格檢查和影像學檢查有助於確定關節積血的診斷,但這是一種可提供明確診斷的關節穿刺(關節穿刺術 )。 你的醫生會想用針頭進入關節,並且首先通過醫生目視檢查來分析關節液,然後通常會送到實驗室進行全面分析。
與關節積血相關的關節液通常為紅色,粉紅色或棕色。 關節液的其他異常特徵可能提示您的關節積血的根本原因是什麼。
什麼會導致關節積血?
存在各種可能導致關節積血的疾病,包括:
- 創傷 - 關節鈍性損傷或骨折可導致出血。 扭傷或膝蓋受傷也會導致關節積血和腫脹。 在某些情況下,最小的膝蓋創傷會導致關節積血,這通常是由於潛在的凝血或膠原蛋白紊亂。 在這些情況下,可能不會導致關節積血。
- 出血性疾病 - 血友病與急性關節積血有關,並伴有快速關節腫脹。 這也可以在正在接受抗凝劑如華法林治療的人群中看到。
- 神經障礙
- 腫瘤 (腫瘤) - 腫瘤可能會破壞關節中的血管,再加上腫瘤可能會形成自己的血液供應,這可能會導致關節積血。
- 血管損傷
- 骨關節炎 - 外側間質性骨關節炎患者可見自發性關節炎病例,常伴有半月板外側角的退行性皮瓣撕裂。
成功的關節炎治療
關節積血的治療取決於原因。 對於大量出血,可在出血後兩天內進行關節抽吸,以防止血液在關節中造成損傷。 在伴有血友病的急性關節積血中,可給予凝血因子。 疼痛控制和靜止冰壓縮抬高(RICE)經常用作保守治療。
對於骨關節炎,據報導,一些患者在膝關節置換術後經歷了復發性關節積血,而另一些患者報告膝關節出現自發性關節積血。
在治療關節積血時,使用滑膜切除 術 (切除關節內襯), 半月板切除術和截骨術已取得成功。
另一種稱為消融的技術提供了限於患病組織的清創術。
如果這發生在你身上,你的醫生會做出適當的評估並提供治療建議。
資料來源:
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http://www.uptodate.com/patients/content/topic.do?topicKey=~uo5pia1l.c.nms&selectedTitle=1~31&source=search_result
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