聯合手術選擇
當保守治療骨關節炎或其他類型的關節炎不能令人滿意地減輕疼痛并恢復受累關節的功能時，可能是考慮聯合手術的時候了 。 但是，您應該考慮哪種手術方案？ 哪種外科手術可以最有效地緩解您的疼痛并提高行動能力？
最好了解各種類型的關節手術並了解您的選擇。
當大多數患者想到關節手術時，他們會想到全面的關節置換術。 但是，您應該了解其他程序。 關節鏡手術，髖關節表面置換術，關節融合術（融合術），髖關節和膝關節的微創替代療法，單膝膝關節手術，當然還有膝關節或髖關節截骨術。 在這裡，我們將專注於截骨術。
截骨術的解釋
截骨術是涉及骨切割的外科手術。 外科醫生移除位於損傷關節附近的一塊骨頭。 該程序應該導致體重從軟骨損傷區域轉移到更多正常或健康軟骨的區域。
在骨關節炎中 ，損傷通常在膝蓋內部更顯著。 用膝關節截骨術治療內膝關節骨關節炎，外科醫生從膝關節附近的小腿骨外側取出骨。
結果，患者將其體重向外側傾斜並遠離內部損傷的軟骨。 如果對外膝關節骨性關節炎進行截骨術，則程序逆轉，從膝關節附近的小腿內側切下骨頭。
在截骨術過程中，外科醫生還重塑脛骨（脛骨）或股骨（股骨）以改善膝關節的對齊。
最終，該過程允許重量更均勻地分佈在關節軟骨上。 切骨術通過外科手術重新定位關節，重新調整機械軸遠離受損的軟骨。 一旦骨楔被移除，外科醫生將骨頭保持在一起，並使用銷或釘將其固定。 固定鑄件或內部板有時也用於穩定性。
誰是骨質切開術的候選人？
一般來說，60歲以下，活躍和超重的人被認為是截骨術的合適人選。 患者還必須擁有：
- 關節不均勻損傷
- 畸形是可糾正的
- 沒有炎症跡象
截骨術的好處
決定接受什麼外科手術並不總是簡單或清楚。 知道作為最終結果的期望會有所幫助。
優點：
- 減輕疼痛
- 可能會延緩骨關節炎的進展
缺點：
- 可能會導致關節不對稱
- 可能會導致全面關節置換
認識到截骨術後全面關節置換對外科醫生更具挑戰性也很重要。 通常的手術並發症也可以用截骨術。
從截骨術恢復
根據手術的複雜程度和個體患者的力量，拐杖需要1到3個月的時間。
患者也可能有4到8週的石膏或夾板。 理療，腿部鍛煉和步行是完整康復計劃的一部分。 雖然一些外科醫生預測3到6個月後可能恢復正常活動，但其他人聲稱，可能需要長達一年的時間才能適應膝關節截骨術後矯正的膝關節位置。
資料來源：
截骨和單間室膝關節置換術。 美國骨科醫師學會。 2001年2月。
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00354
截骨術治療骨關節炎。 PeaceHealth。 2007年4月20日。
https://www.peacehealth.org/medical-topics/content/surgicaldetail/hw125548.html#hw125550