MS有時，但並非總是MS患者眩暈的罪魁禍首
眩暈是多發性硬化症的一種殘酷症狀 。 回想一下當你還是小孩時，四處轉動，然後停下來。 這幾乎是感覺 - 只有現在你是一個成年人，你不在操場上，你不能停下來。 這是一種急劇的，不舒服的不穩定或不平衡的感覺，使我們這些已經有點不穩定的人感到更加緊張。
概觀
眩暈是多發性硬化症（MS）的相當常見的症狀，發生在約20％的MS患者中。 幸運的是，對大多數人來說這不是一個永久症狀，甚至可能不會表明新的病變或炎症（因為眩暈可能有非MS原因）。 然而，這可能來自新的腦部病變或變大的老病變。
原因
眩暈可以由小腦中的MS病變引起。 它也可能是由於對腦幹中控制耳前庭功能（神經腦神經，CN VIII）的神經的損傷所致。
然而，似乎MS患者的一個非常常見的原因是良性陣發性位置性眩暈（BPPV），而不是脫髓鞘（ 髓磷脂的破壞）。 這意味著僅僅因為你有MS並不一定意味著眩暈是MS疾病過程的直接結果。
良性陣發性定位眩暈（BPPV）
BPPV感覺像在頭部運動時發生嚴重的眩暈，特別是當在床上翻身，起床或將頭部翻回來查看時。 感覺就像你（或你的周圍環境）在你不在的時候旋轉或傾斜。 它通常只持續幾分鐘。
BPPV是由收集在作為前庭系統一部分的內耳的特定部分（半規管）中的碎片引起的。
這種稱為otoconia或canaliths的碎片實際上是我們所有的小型碳酸鈣晶體。 它們通常附著在內耳的微小毛髮上，可以檢測運動，但可能會脫落並浮動。
當患有BPPV的人移動頭部時，這些晶體會移動並刺激這些微小的毛髮，向大腦發送虛假信號。 由於這些信號和控製本體感覺的其他系統引起的混亂，眩暈發生。 由於許多MS患者本體感覺已經有困難，這可能會使他們更加敏銳地感受到BPPV。 換句話說，他們經歷眩暈的閾值可能更低。
藥物
一些針對MS症狀處方的藥物也可使眩暈惡化，如用於神經性疼痛的三環類抗抑鬱藥（Elavil）或用於痙攣狀態的巴氯芬。 血壓問題，低血糖或心血管疾病也可能是你眩暈的原因。 因此，看到你的初級保健醫生進行全面檢查是個好主意。 另外，眩暈可能由感染引起，如流感。
症狀
由MS和其他原因引起的眩暈是一種旋轉的感覺 - 無論是感覺你正在旋轉還是你的周圍都在旋轉。
它可以感覺像：
- 地面突然向上沖。
- 房間（或環境）不斷移動。
- 房間似乎只是旋轉的一部分，恢復正常，並再次旋轉部分。
它可能是一種非常強烈的運動感覺，可能會導致噁心或嘔吐。 在最壞的情況下，眩暈會導致站立或行走困難，甚至導致跌倒。 它很少會持續很長時間，但可能需要幾週或幾個月才能消失（通常這會逐漸消失）。 但是，有些人會慢慢體驗它。
治療
如果你有MS並且正在經歷眩暈，最好去看一位耳鼻喉科醫生，耳鼻喉專家（ENT）的名字。
真正理想的情況是，如果你生活在一個可以接觸這樣的專家的地方，任何MS相關眩暈的病例都會被耳神經科醫師或神經學專家（內耳和神經科專家）看到。
這很重要，因為可以在沒有藥物的情況下治療眩暈（如BPPV）的某些原因（無痛操作，如BPPV），並且可以防止不必要的MRI掃描和副作用如疲勞的藥物。
如果你的眩暈來自MS，前庭康復可能會有用。 如果你的MS相關性眩暈特別嚴重，特別是如果它讓你如此噁心，你不能保持水分或口服藥物，靜脈注射液和高劑量皮質類固醇可以緩解你的症狀。
一句話來自
雖然確實是一種不舒服和煩躁的症狀，但知道MS中的眩暈可以治療。 通過適當的診斷和綜合治療計劃，通常包括藥物和某種形式的平衡療法，您可以重新享受生活。
>來源
>國家MS社會。 眩暈。
> Randall T. Schapiro。 管理多發性硬化症的症狀（第5版）。 紐約：演示出版社。 2007年。